Кандидат медицинских наук, старший Научный сотрудник лаборатории физиологии и патологии новорожденных Института перинатологии и педиатрии ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова.
Контактная информация: Федеральный специализированный перинатальный центр ФГБУ «Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации, ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, Россия, 197341. Тел.: 8 (812) 702–68–67. Факс: 8 (812) 702–68–58. E-mail: natalja5@yandex.ru (Петрова Наталья Александровна).
Corresponding author: Federal Specialized Perinatal Centre of Almazov Federal Heart, Blood and Endocrinology Centre, 2 Akkuratov st., St Petersburg, Russia, 197341. Phone: 8 (812) 702–68–67. Fax: 8 (812) 702–68–58. E-mail: natalja5@yandex.ru, petrova_na@almazovcentre.ru (Natalia A. Petrova, MD, PhD, Senior Researcher at the Laboratory of Physiology and Pathology of Newborns at Federal Specialized Perinatal Centre of Almazov Federal Heart, Blood and Endocrinology Centre).
Врач-неонатолог Детской городской больницы № 1
Доктор медицинских наук, заведующий кафедрой детских болезней ВМА им. С.М. Кирова
Доктор медицинских наук, директор Института перинатологии и педиатрии ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова
Кандидат медицинских наук, заведующий лабораторией физиологии и патологии новорожденных Института перинатологии и педиатрии ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова
Врач отделения патологии новорожденных и недоношенных детей Федерального специализированного перинатального центра ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова
Врач отделения патологии новорожденных и недоношенных детей Федерального специализированного перинатального центра ФЦСКЭ им. В.А. Алмазова
Цель исследования — оценить влияние степени тяжести бронхолегочной дисплазии (БЛД) на частоту и характеристики апноэ у новорожденных.
Материалы и методы. Кардиореспираторный мониторинг проведен 25 недоношенным детям с БЛД и 25 сравнимым по гестационному возрасту (26–30 недель) детям без БЛД в следующие возрастные периоды: до 28 дней жизни включительно, 29–50 дней, более 50 дней.
Результаты. Дети с тяжелым и среднетяжелым течением БЛД характеризовались тенденцией к большей частоте выявления синдрома апноэ в возрасте старше 50 дней и изменению структуры апноэ с увеличением количества эпизодов обструктивного характера по сравнению с детьми с легким течением БЛД и не заболевшими БЛД. Дети с легким течением БЛД не отличались от пациентов, не заболевших БЛД, по соотношению частоты апноэ разных типов. У детей с тяжелым и среднетяжелым течением БЛД, по сравнению с детьми с легким течением заболевания и без БЛД, при втором и третьем обследованиях при схожем количестве длительных апноэ несколько чаще отмечались апноэ с падением сатурации кислорода (SрO2) ниже 80 %. В первый месяц жизни у детей с легким течением БЛД, по сравнению с детьми, не заболевшими БЛД, апноэ были короче (р < 0,05), было меньше апноэ длительностью ≥ 20 секунд при большей частоте апноэ с падением SрO2 ≤ 80 %. Во втором обследовании эти показатели совпадали в группах.
Заключение. Дети с тяжелым и среднетяжелым течением БЛД характеризовались длительной персистенцией апноэ, более значительными снижениями SрO2. Многие показатели респираторного контроля у детей с легким течением БЛД были сходны с показателями недоношенных детей без БЛД уже на втором месяце жизни.
Objective. To evaluate bronchopulmonary dysplasia (BPD) impact on apnea incidence and characteristics in infants.
Design and methods. We performed cardiorespiratory monitoring in 25 premature infants with BPD and 25 non-BPD preterms comparable in gestational age (26–30 weeks) at ages of less than 29 days, 29–50 days and > 50 days.
Results. Infants with moderate to severe BPD tended to have higher apnea incidence when older than 50 days, and more obstructive episodes, compared to infants with mild BPD and without BPD. Infants with mild BPD had similar apnea type ratio as non-BPD infants. In the second and third age intervals, infants with moderate to severe BPD demonstrated similar prolonged apnea incidence but had rather more apnea accompanied by oxygen saturation (SрO2) falls ≤ 80 %, compared to infants with mild BPD and without BPD. During the irst month infants with mild BPD demonstrated shorter apnea episodes, less prolonged apnea and more apnea with SрO2 ≤80 % falls compared to non-BPD infants. During the second age interval these characteristics did not differ between the groups.
Conclusion. Infants with moderate to severe BPD had longer apnea persistence, more signiicant SрO2 falls due to apnea. Respiratory control characteristics seem to be comparable in mild BPD and non-BPD infants from the second month of age.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.