arthyperАртериальная гипертензия"Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension")1607-419X2411-8524Antihypertensive League10.18705/1607-419X-2006-12-4-347-350arthyper-1089Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESКоррекция нарушений церебральной гемодинамики при артериальной гипертензии с помощью современных ингибиторов ангиотензин превращающего ферментаModern angiotensmconverting enzyme inhibitors m correction of cerebral haemodynamics in hypertensionОдинакМ. М.OdinakM. M.noemail@neicon.ruХубулаваГ. Г.KhubulavaG. G.noemail@neicon.ruКузнецовА. Н.KuznetcovA. N.noemail@neicon.ruВознюкИ. А.VosnyukI. A.noemail@neicon.ruАрсеноваН. А.ArsenovaN. A.noemail@neicon.ruВоенно-медицинская академияРоссияRussian Military AcademyRussian FederationГУ «Национальный медико-хирургический Центр Минздрава России»РоссияNational Medical Surgery Center, MoscowRussian Federation200628082006124347350Copyright © Одинак М.М., Хубулава Г.Г., Кузнецов А.Н., Вознюк И.А., Арсенова Н.А., 20062006Одинак М.М., Хубулава Г.Г., Кузнецов А.Н., Вознюк И.А., Арсенова Н.А.Odinak M.M., Khubulava G.G., Kuznetcov A.N., Vosnyuk I.A., Arsenova N.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://htn.almazovcentre.ru/jour/article/view/1089

С целью изучения изменений церебральной гемодинамики у больных артериальной гипертензией под влиянием длительного приема ингибитора АПФ периндоприла было обследовано 33 пациента, страдающих АГ: мужчин - 15 (45,5%); женщин - 18 (54,5%). Двадцать пациентов (60,6%) получали периндоприл в дозе 4 мг в сутки и составили опытную группу. Тринадцать пациентов контрольной группы (39,4%) получали бета-адреноблокато-ры, блокаторы кальциевых каналов и/или другие ингибиторы ΑПΦ. У всех больных оценивались неврологический статус и показатели церебральной гемодинамики до и через 6 месяцев после начала лечения. Изучение церебральной гемодинамики проводилось с помощью транскраниальной допплерографии на аппарате «Сономед-300» («Спектромед», Россия). Полученные результаты демонстрируют, что периндоприл улучшает церебральную гемодинамику не только вследствие нормализации АД, по и обладает прямой ангиопротективной активностью. Таким образом, коррекцию артериальной гипертензии у больных с нарушениями церебральной гемодинамики целесообразно проводить с помощью современного ингибитора ангиотензинпревращающего фермента периндоприла. Транскраниальная допплерография является адекватным методом динамического контроля за эффективностью проводимого лечения.

The study addresses changes of cerebral circulation during perindopril therapy of hypertension. 33 hypertensive patients were included (males - 15 (45,5%); females - 18 (54,5%). 20 patients (60,6%) received perindopril e 4 mg per day, 13 patients of control group were treated by alternative antihypertensive drugs. Neurology status, cerebral circulation (Sonomed, Spectodem, Russia) were evaluated at baseline and after 6 months of treatment. Results obtained demonstrated that perindopril can improve cerebral circulation independently of blood pressure reduction and has angioprotective effect. In conclusion perindopril seems to be effective treatment of hypertension in patients with impaired cerebral blood flow. Transcranial Doppler can be used as effective tool for monitoring of cerebral circulation in such cases.

артериальная гипертензияцеребральная гемодинамикапериндоприлhypertensioncerebral circulationperindoprilReferencesАкимов Г.А. Начальные проявления сосудистых заболеваний головного мозга.-Л., 1988.-223 с.Акимов Г.А. Начальные проявления сосудистых заболеваний головного мозга.-Л., 1988.-223 с.Верещагин Н.В., Борисенко В.В., Власенко А.Г. Мозговое кровообращение: Современные методы исследования в клинической неврологии,- М, 1993,- 208 с.Верещагин Н.В., Борисенко В.В., Власенко А.Г. Мозговое кровообращение: Современные методы исследования в клинической неврологии,- М, 1993,- 208 с.Вознюк И.А. Церебральная гемодинамика у лиц с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга: Автореф. дис.. канд. мед. наук,- СПб., 1994.- 23 с.Вознюк И.А. Церебральная гемодинамика у лиц с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга: Автореф. дис.. канд. мед. наук,- СПб., 1994.- 23 с.Ганнушкина И.В. Физиология и патофизиология мозгового кровообращения // Сосудистые заболевания нервной системы,- М., 1975,- С. 66-105.Ганнушкина И.В. Физиология и патофизиология мозгового кровообращения // Сосудистые заболевания нервной системы,- М., 1975,- С. 66-105.Гайдар Б.В., Дуданов И.О., Парфенов В.E., Свистов Д.В., Ультразвуковые методы исследования в диагностике поражений ветвей дуги аорты.-Петрозаводск, 1994,- 76 с.Гайдар Б.В., Дуданов И.О., Парфенов В.E., Свистов Д.В., Ультразвуковые методы исследования в диагностике поражений ветвей дуги аорты.-Петрозаводск, 1994,- 76 с.Ганнушкина И.В., Лебедева Н.В. Гипертоническая энцефалопатия.- М., 1987,- 224 с.Ганнушкина И.В., Лебедева Н.В. Гипертоническая энцефалопатия.- М., 1987,- 224 с.Елисеева О.М., Ощепкова Е.В. Сердечно-сосудистые заболевания и современные возможности профилактики инсульта// Терапевтический архив. -2002,- Т.72, №8.Елисеева О.М., Ощепкова Е.В. Сердечно-сосудистые заболевания и современные возможности профилактики инсульта// Терапевтический архив. -2002,- Т.72, №8.Кузнецов А.Н. Состояние системы мозгового кровообращения при приобретенных пороках сердца: Автореф. дис.. канд. мед. наук,- СПб., 1995.-22с.Кузнецов А.Н. Состояние системы мозгового кровообращения при приобретенных пороках сердца: Автореф. дис.. канд. мед. наук,- СПб., 1995.-22с.Кузнецов А.Н., Вознюк И.А. Справочник по церебральной допплерографии,- СПб, 1997,- 100 с.Кузнецов А.Н., Вознюк И.А. Справочник по церебральной допплерографии,- СПб, 1997,- 100 с.Москаленко Ю.Е. Реактивность мозговых сосудов: Физиологические основы, критерии оценки, информационная значимость // Физиологический журнал СССР.-1986,- Т.72,-С. 1115-1122.Москаленко Ю.Е. Реактивность мозговых сосудов: Физиологические основы, критерии оценки, информационная значимость // Физиологический журнал СССР.-1986,- Т.72,-С. 1115-1122.Москаленко Ю.Е., Хилько В.А. Принципы исследования сосудистой системы головного мозга человека,- Л., 1984,-70 с.Москаленко Ю.Е., Хилько В.А. Принципы исследования сосудистой системы головного мозга человека,- Л., 1984,-70 с.Одннак М.М., Михайленко A.A., Иванов Ю.С., Семин Г.Ф. Сосудистые заболевания головного мозга,- СПб.: Гиппократ, 1997,- 160 с.Одннак М.М., Михайленко A.A., Иванов Ю.С., Семин Г.Ф. Сосудистые заболевания головного мозга,- СПб.: Гиппократ, 1997,- 160 с.Стенка сосудов в атеро- и тромбогенезе (исследования в СССР) / Под ред. Е.И.Чазова, В.И.Смирнова,- М., 1983.-208 с.Стенка сосудов в атеро- и тромбогенезе (исследования в СССР) / Под ред. Е.И.Чазова, В.И.Смирнова,- М., 1983.-208 с.Шевченко О.П., Праскурничий Е.А., Яхно H.H., Парфенов В.А. Артериальная гипертония и церебральный инсульт,- М.: Реафарм, 2001,- 200 с.Шевченко О.П., Праскурничий Е.А., Яхно H.H., Парфенов В.А. Артериальная гипертония и церебральный инсульт,- М.: Реафарм, 2001,- 200 с.Baumbach G.L., Dobrin Р.В., Hart M.N., Heistad D.D. Mechanics of cerebral arterioles in hypertensive rats // Cire. Res.-1988,- Vol. 62,- P. 56-64.Baumbach G.L., Dobrin Р.В., Hart M.N., Heistad D.D. Mechanics of cerebral arterioles in hypertensive rats // Cire. Res.-1988,- Vol. 62,- P. 56-64.Baumbach G.L., Heistad D.D. Remodeling of cerebral arterioles in chronic hypertension // Hypertension.-1989,- Vol. 13,- P. 968-972.Baumbach G.L., Heistad D.D. Remodeling of cerebral arterioles in chronic hypertension // Hypertension.-1989,- Vol. 13,- P. 968-972.Baumbach G.L., Heistad D.D. Adaptive changes in cerebral blood vessels during chronic hypertension //J. Hypertens.-1991.-Vol. 9,- P. 987-991.Baumbach G.L., Heistad D.D. Adaptive changes in cerebral blood vessels during chronic hypertension //J. Hypertens.-1991.-Vol. 9,- P. 987-991.Chillon J.M., Baumbach G.L., Heistad D.D. Effects of endothelin receptor inhibition on cerebral arterioles in hypertensive rats. Hypertension 1996;27:794-798.Chillon J.M., Baumbach G.L., Heistad D.D. Effects of endothelin receptor inhibition on cerebral arterioles in hypertensive rats. Hypertension 1996;27:794-798.Geisterfer A.A.T., Peach M.J., Owens G.K. Angiotensin II induces hypertrophy, not hyperplasia, of cultured rat aortic smooth muscle cells // Circ. Res.- 1988,- Vol. 62,- P. 749-756.Geisterfer A.A.T., Peach M.J., Owens G.K. Angiotensin II induces hypertrophy, not hyperplasia, of cultured rat aortic smooth muscle cells // Circ. Res.- 1988,- Vol. 62,- P. 749-756.Ghoneum S., Raap J.P., Mark A.L., Baumbach G.L. Remodeling of cerebral arterioles in Dahl S/JR hypertensive rats // FASEB J.- 1995.-Vol. 9,- A52.Ghoneum S., Raap J.P., Mark A.L., Baumbach G.L. Remodeling of cerebral arterioles in Dahl S/JR hypertensive rats // FASEB J.- 1995.-Vol. 9,- A52.Heagerty A.M., Aalkjaer C., Bund S.J., et al. Small artery structure in hypertension: Dual processes or remodeling and growth // Hypertension.- 1993,-Vol. 21,- P. 391-397.Heagerty A.M., Aalkjaer C., Bund S.J., et al. Small artery structure in hypertension: Dual processes or remodeling and growth // Hypertension.- 1993,-Vol. 21,- P. 391-397.Herman A., Ott A., Breteler M.M.B., et al. Atherosclerosis, apolipoprotein E and prevalensce of dementia and Alzheimer's disease in the Rotterdam Stady // Lancet.- 1997,- Vol. 349,- P. 151-154.Herman A., Ott A., Breteler M.M.B., et al. Atherosclerosis, apolipoprotein E and prevalensce of dementia and Alzheimer's disease in the Rotterdam Stady // Lancet.- 1997,- Vol. 349,- P. 151-154.PROGRESS Management Committee. PROGRESS (Perindopril Protection Against Reccurent Stroke Study): Rationale and design //J. Hypertension.- 1996,-Vol. 14, suppl. 2,-P. S41-S46.PROGRESS Management Committee. PROGRESS (Perindopril Protection Against Reccurent Stroke Study): Rationale and design //J. Hypertension.- 1996,-Vol. 14, suppl. 2,-P. S41-S46.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.