arthyperАртериальная гипертензия"Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension")1607-419X2411-8524Antihypertensive League10.18705/1607-419X-2008-14-4-315-319arthyper-1248Research ArticleОБЗОРREVIEWЭндотелиальная дисфункция и артериальная гипертензияEndothelial dysfunction and hypertensionШишкинА. Н.ShishkinA. N.noemail@neicon.ruЛындинаМ. Л.LyndinaM. L.noemail@neicon.ruСанкт-Петербургский государственный университетRussian Federation200828082008144315319Copyright © Шишкин А.Н., Лындина М.Л., 20082008Шишкин А.Н., Лындина М.Л.Shishkin A.N., Lyndina M.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://htn.almazovcentre.ru/jour/article/view/1248

Представлен обзор современных представлений и собственные данные о дисфункции эндотелия у больных артериальной гипертензией. Проанализированы показатели сосудистой реактивности плечевой артерии у 24 женщин с артериальной гипертензией. Показатель процента прироста диаметра артерии на эндотелийзависимый стимул был снижен и составил в среднем 9,26%.

The aim of our study was to evaluate whether abnormal endothelial function is present in patients with arterial hypertension. Endothelial function was assessed by measuring flow-mediated dilatation (FMD) and nitroglycerin-mediated dilatation of the brachial artery using high-resolution ultrasound. In the group of subjects with arterial hypertension endothelial function was significantly impaired (FMD 9,26%), whereas nitroglycerin-mediated dilatation was normal.

дисфункция эндотелиягипертензиямикроциркуляторное руслоангиогенные и антиангиогенные агентыэндотелийзависимая дилатацияendothelial dysfunctionhypertensionmicrovasculatureproangiogenic and antiangiogenic factorsflow-mediated dilatationReferencesПетрищев Н.Н., Т.Власов Т.Д. Физиология и патофизиология эндотелия. Петрищев Н.Н., ред. Дисфункция эндотелия. Причины, механизмы, фармакологическая коррекция. Изд.-во СПбГМУ.2003;4−37.Петрищев Н.Н., Т.Власов Т.Д. Физиология и патофизиология эндотелия. Петрищев Н.Н., ред. Дисфункция эндотелия. Причины, механизмы, фармакологическая коррекция. Изд.-во СПбГМУ.2003;4−37.Endemann D.H, Schiffrin E.L. Endothelial Dysfunction J Am Soc Nephrol 2004;15:1983−1992.Endemann D.H, Schiffrin E.L. Endothelial Dysfunction J Am Soc Nephrol 2004;15:1983−1992.Цатурян В. В. Дисфункция эндотелия и ее взаимосвязь с другими факторами риска сосудистых осложнений у больных сахарным диабетом типа 2. Автореф. на соиск. дис. к. м. н. СПб;2004:24.Цатурян В. В. Дисфункция эндотелия и ее взаимосвязь с другими факторами риска сосудистых осложнений у больных сахарным диабетом типа 2. Автореф. на соиск. дис. к. м. н. СПб;2004:24.Семидоцкая Ж.Д. Эндотелиальная дисфункция у пациентов с хроническим гломерулонефритом. Актуальные проблемы экстракорпорального очищения крови, нефрологии и гемафереза. Сб. мат. Первого объединенного конгресса. М;2002:37.Семидоцкая Ж.Д. Эндотелиальная дисфункция у пациентов с хроническим гломерулонефритом. Актуальные проблемы экстракорпорального очищения крови, нефрологии и гемафереза. Сб. мат. Первого объединенного конгресса. М;2002:37.Агеев Ф.Т., Овчинников А.Г., Мареев В.Ю., Беленков Ю.Н. Эндотелиальная дисфункция и сердечная недостаточность: патогенетическая связь и возможности терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Consilium medicum. Сердечная недостаточность. 2001;3(2):61−63.Агеев Ф.Т., Овчинников А.Г., Мареев В.Ю., Беленков Ю.Н. Эндотелиальная дисфункция и сердечная недостаточность: патогенетическая связь и возможности терапии ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента. Consilium medicum. Сердечная недостаточность. 2001;3(2):61−63.Vanhoutte P.M. Other endothelium-deriveet vasoactive factors. Circulation 1993:87[Suppl V]:9−17.Vanhoutte P.M. Other endothelium-deriveet vasoactive factors. Circulation 1993:87[Suppl V]:9−17.Kupprion C, Matamed K, Sage EH: SPARC (BM- 40, osteonectin) inhibits the mitogenic effect of vascular endothelial growth factor on microvascular endothelial cells. J Biol Chem 1998;273:29635−29640.Kupprion C, Matamed K, Sage EH: SPARC (BM- 40, osteonectin) inhibits the mitogenic effect of vascular endothelial growth factor on microvascular endothelial cells. J Biol Chem 1998;273:29635−29640.Goonasekera C.D., Dillon M.J. Vascular endothelium and nitric oxide in childhood hypertension. Pediatr Nephrol 1998;12(8):676−689.Goonasekera C.D., Dillon M.J. Vascular endothelium and nitric oxide in childhood hypertension. Pediatr Nephrol 1998;12(8):676−689.Ferrara N: Role of vascular endothelial growth factor in the regulation of angiogenesis. Kidney Int 1999;56:794−814.Ferrara N: Role of vascular endothelial growth factor in the regulation of angiogenesis. Kidney Int 1999;56:794−814.Kim Y-G, Suga S, Kang D-H, Jefferson JA, Mazzali M, Gordon KL et al. Vascular endothelial growth factor accelerates renal recovery in experimental thrombotic microangiopathy. Kidney Int 2000;58:2390−2399.Kim Y-G, Suga S, Kang D-H, Jefferson JA, Mazzali M, Gordon KL et al. Vascular endothelial growth factor accelerates renal recovery in experimental thrombotic microangiopathy. Kidney Int 2000;58:2390−2399.Thrombospondins. Curr Opin Cell Biol 1991;3:792−799Thrombospondins. Curr Opin Cell Biol 1991;3:792−799Yevdokimova N, Wahab NA, Mason R: Thrombospondin 1 is the key activator of TGF-|31 in human mesangial cells exposed to high glucose. J Am Soc Nephrol 2001;12:703−712.Yevdokimova N, Wahab NA, Mason R: Thrombospondin 1 is the key activator of TGF-|31 in human mesangial cells exposed to high glucose. J Am Soc Nephrol 2001;12:703−712.Border WA, Noble NA: Transforming growth factor-beta in tissue fibrosis. N Engl J Med 1994:1286−1292.Border WA, Noble NA: Transforming growth factor-beta in tissue fibrosis. N Engl J Med 1994:1286−1292.Shankland SJ, Wolf G: Cell cycle regulatory proteins in renal disease: Role in hypertrophy, proliferation, and apoptosis. Am J Physiol Renal Physiol 2000;278:F515−F529.Shankland SJ, Wolf G: Cell cycle regulatory proteins in renal disease: Role in hypertrophy, proliferation, and apoptosis. Am J Physiol Renal Physiol 2000;278:F515−F529.Pepin C.J. Clinical implications of endothelial dysfunction. Clin Cardiol 1998;21(11):795−799.Pepin C.J. Clinical implications of endothelial dysfunction. Clin Cardiol 1998;21(11):795−799.Halcox J.P., Shenke W.H. Zalos G. et al. Prognostic value of coronary vascular endothelial dysfunction. Circulation 2002;106(6):653−658.Halcox J.P., Shenke W.H. Zalos G. et al. Prognostic value of coronary vascular endothelial dysfunction. Circulation 2002;106(6):653−658.Шестакова М.В. Дисфункция эндотелия - причина или следствие метаболического синдрома? Рус. мед. журн. 2001;9(2):88.Шестакова М.В. Дисфункция эндотелия - причина или следствие метаболического синдрома? Рус. мед. журн. 2001;9(2):88.Шишкин А.Н. Современная стратегия терапии эндотелиальной дисфункции с позиций доказательной медицины. Врачебные ведомости. 2008;3(45): 6−19.Шишкин А.Н. Современная стратегия терапии эндотелиальной дисфункции с позиций доказательной медицины. Врачебные ведомости. 2008;3(45): 6−19.Ferro C. J., Webb D. J. Endothelial dysfunction and hypertension. Drugs 1997;53(Suppl. 1):30−41.Ferro C. J., Webb D. J. Endothelial dysfunction and hypertension. Drugs 1997;53(Suppl. 1):30−41.Bilsel A. S., Moini H., Tetik E., et al. 17Beta-estradiol modulates endothelin-1 expression and release in human endothelial cells, Cardiovasc Res 2000;46(3):579−84.Bilsel A. S., Moini H., Tetik E., et al. 17Beta-estradiol modulates endothelin-1 expression and release in human endothelial cells, Cardiovasc Res 2000;46(3):579−84.Caulin-Glaser T. Primary Prevention of Hypertension in Women. J Clin Hypertens 2000;2(3):204−214.Caulin-Glaser T. Primary Prevention of Hypertension in Women. J Clin Hypertens 2000;2(3):204−214.August P., Oparil S. Hypertension in Women. J Clin End Met 1999;84(6):1862−1866.August P., Oparil S. Hypertension in Women. J Clin End Met 1999;84(6):1862−1866.Cai H., Harrison D.G. Endothelial dysfunction in cardiovascular diseases: The role of oxidant stress. Circ Res 2000;87(10):840−844.Cai H., Harrison D.G. Endothelial dysfunction in cardiovascular diseases: The role of oxidant stress. Circ Res 2000;87(10):840−844.Kang DH, Anderson S, Kim YG, Mazzali M, Suga S, Jefferson JA et al. Impaired angiogenesis in the aging kidney: Potential role of VEGF and TSP-1 in renal disease. Am J Kid Disll 2001;37:601−611.Kang DH, Anderson S, Kim YG, Mazzali M, Suga S, Jefferson JA et al. Impaired angiogenesis in the aging kidney: Potential role of VEGF and TSP-1 in renal disease. Am J Kid Disll 2001;37:601−611.Giannattasio C, Mangoni AA, Failla M, Carugo S, Stella ML, Stefanoni P et al. Impaired radial artery compliance in normotensive subject with familial hypercholesterolemia. Atherosclerosis 1996;124 (2):249−260.Giannattasio C, Mangoni AA, Failla M, Carugo S, Stella ML, Stefanoni P et al. Impaired radial artery compliance in normotensive subject with familial hypercholesterolemia. Atherosclerosis 1996;124 (2):249−260.Petersen KF, Dufour S, Befroy D, Garcia R, Shulman GI. Impaired mitochondrial activity in the insulin-resistant offspring of patients with type 2 diabetes. N Engl J Med 2004;350:664-71.Petersen KF, Dufour S, Befroy D, Garcia R, Shulman GI. Impaired mitochondrial activity in the insulin-resistant offspring of patients with type 2 diabetes. N Engl J Med 2004;350:664-71.Затейщикова А.А., Затейщиков Д.А. Эндотелиальная регуляция сосудистого тонуса: методы исследования и клиническое значение. Кардиология. 1998;(9):68−80.Затейщикова А.А., Затейщиков Д.А. Эндотелиальная регуляция сосудистого тонуса: методы исследования и клиническое значение. Кардиология. 1998;(9):68−80.Иванова О.В., Балахонова Т.В., Соболева Г.Н., Атьков О.Ю., Карпов Ю.А. Состояние эндотелий-зависимой вазодилатации плечевой артерии у больных гипертонической болезнью, оцениваемое с помощью ультразвука высокого разрешения. Кардиология. 1997;7:41−46.Иванова О.В., Балахонова Т.В., Соболева Г.Н., Атьков О.Ю., Карпов Ю.А. Состояние эндотелий-зависимой вазодилатации плечевой артерии у больных гипертонической болезнью, оцениваемое с помощью ультразвука высокого разрешения. Кардиология. 1997;7:41−46.Некрутенко Л.А., Агафонов А.В., Лыкова Д.А. Дисфункция эндотелия и возможности ее коррекции индапамидом-ретард у больных артериальной гипертензией пожилого возраста. Consilium medicum.Артериальная гипертензия. 2004;1(10):21−23.Некрутенко Л.А., Агафонов А.В., Лыкова Д.А. Дисфункция эндотелия и возможности ее коррекции индапамидом-ретард у больных артериальной гипертензией пожилого возраста. Consilium medicum.Артериальная гипертензия. 2004;1(10):21−23.Mattei P., Virdis A., Ghiadoni L., Taddei S., Salvetti A.(1997) Endothelial function in hypertension. J Nephrol 1997;10(4):192−197.Mattei P., Virdis A., Ghiadoni L., Taddei S., Salvetti A.(1997) Endothelial function in hypertension. J Nephrol 1997;10(4):192−197.Шишкин А.Н. Дисфункция эндотелия и микроальбуминурия. Клиническое значение и терапевтические подходы. Передовые медицинские технологии практическому здравоохранению. Материалы научно-практической конференции, посвященной 50-летнему юбилею ГБ №20. 2008:193-199.Шишкин А.Н. Дисфункция эндотелия и микроальбуминурия. Клиническое значение и терапевтические подходы. Передовые медицинские технологии практическому здравоохранению. Материалы научно-практической конференции, посвященной 50-летнему юбилею ГБ №20. 2008:193-199.Bakris GL. Microalbuminuria: what is it? Clin Hypertens 2001;3:99−102.Bakris GL. Microalbuminuria: what is it? Clin Hypertens 2001;3:99−102.Stern M, Williams K, Gonzalez-Villalpando C et al. Does the metabolic syndrome improve identification of individuals at risk of type 2 diabetes and/or cardiovascular disease? Diabetes Care 2004;27(11):2676−81.Stern M, Williams K, Gonzalez-Villalpando C et al. Does the metabolic syndrome improve identification of individuals at risk of type 2 diabetes and/or cardiovascular disease? Diabetes Care 2004;27(11):2676−81.Ibsen H., Olsen M.N., Wachtell K. Reduction in albuminuria translates to reduction in cardiovascular events in hypertensivive patients: Losartan Intervention for Endpoint Reduction in Hypertension Study. Hypertension 2005;45:198−202.Ibsen H., Olsen M.N., Wachtell K. Reduction in albuminuria translates to reduction in cardiovascular events in hypertensivive patients: Losartan Intervention for Endpoint Reduction in Hypertension Study. Hypertension 2005;45:198−202.Ваулин Н.А. Антиатеросклеротические эффекты статинов: обзор клинических исследований. Фарматека 2004;6:56−61.Ваулин Н.А. Антиатеросклеротические эффекты статинов: обзор клинических исследований. Фарматека 2004;6:56−61.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.