arthyperАртериальная гипертензия"Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension")1607-419X2411-8524Antihypertensive League10.18705/1607-419X-2009-15-3-296-299arthyper-1359Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESСостояние стенки артерий эластического типа у больных артериальной гипертензией с различными вариантами ремоделирования левого желудочкаElastic artery wall in hyper-tensive patients with different patterns of left ventricle remodelingБартошЛ. Ф.BartoshL. F.noemail@neicon.ruМельниковаЛ. В.MelnikovaL.mmlv@mail.ruГОУ ДПО «Пензенский институт усовершенствования врачей Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»РоссияPenza University of Advanced Medical StudiesRussian Federation200928062009153296299Copyright © Бартош Л.Ф., Мельникова Л.В., 20092009Бартош Л.Ф., Мельникова Л.В.Bartosh L.F., Melnikova L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://htn.almazovcentre.ru/jour/article/view/1359

Цель исследования. Оценить состояние стенки общих сонных артерий у больных артериальной гипертензией с различными вариантами ремоделирования левого желудочка (ЛЖ). Материалы и методы. Обследовано 102 больных 30-65 лет с эссенциальной артериальной гипертензией. Средняя продолжительность артериальной гипертензии составила 7,1 ± 1,2 года. Проводилось ультразвуковое исследование сердца и общих сонных артерий. Были сформированы подгруппы в зависимости от варианта геометрического ремоделирования ЛЖ по рекомендациям A. Canau и соавт. (1992). Оценивались структурные изменения стенки общих сонных артерий и параметры центральной гемодинамики. Результаты. В подгруппе пациентов с концентрической гипертрофией ЛЖ определялись высокие значения индекса жесткости (6,81 ± 1,1 усл. ед.) и толщины комплекса интима-медиа (1,0 ± 0,18 мм) сосудистой стенки, достоверно отличающиеся от подгрупп с нормальным вариантом ЛЖ и эксцентрической гипертрофией ЛЖ (ЭГЛЖ) (р < 0,05). Больные с ЭГЛЖ имели больший внутренний диаметр сонных артерий, составивший 6,42 ± 0,2 мм, по сравнению с другими подгруппами (р < 0,05). Выводы. При эссенциальной артериальной гипертензии наблюдаются различия структурных особенностей стенки эластических артерий в зависимости от варианта ремоделирования левого желудочка.

Objective: to estimate common carotid arteries wall state in hypertensive patients with different types of left ventricle (LV) remodeling. Materials and methods: 102 patients 30-65 years old with essential arterial hypertension were examined. The average arterial hypertension length was 7,1 ± 1,2 years. Ultrasound examination of heart and common carotid arteries was performed. The subgroups were formed depending on the type of geometric left ventricle remodeling recommended by A. Canau et al. (1992). Structural changes of common carotid arteries walls and central hemodynamics parameters were estimated. Results: patients with concentric left ventricle hypertrophy demonstrated high arterial stiffness index (6,81 ± 1,1 units) and thickness of arterial intima-media complex (1,0 ± 0,18 mm), significantly differing from subgroups with normal type of LV and eccentric hypertrophy of LV (EHLV) (p < 0,05). Patients with EHLV have bigger internal diameter of carotid arteries (6,42 ± 0,2 mm) as compared to other subgroups (p < 0,05). Summary: patients with essential arterial hypertension show different structural changes of elastic arteries wall depending on the type of left ventricle remodeling.

артериальная гипертензияартерии эластического типаремоделированиелевый желудочекarterial hypertensionelastic arteriesremodelingleft ventricleReferencesМихайлов В.В. Основы патологической физиологии. Руководство для врачей. Москва; 2001. с. 459-82.Михайлов В.В. Основы патологической физиологии. Руководство для врачей. Москва; 2001. с. 459-82.Морман Д., Хеллер Л. Физиология сердечно-сосудистой системы. С.-Петербург, 2000. 114 с.Морман Д., Хеллер Л. Физиология сердечно-сосудистой системы. С.-Петербург, 2000. 114 с.Ollerenshaw J.D., Heagerty A.M., West P.W. et al. The effects of coarctation hypertension upon vascular inositol phospholipids hydrolysis in Wistar rats // J. Hypertension. - 1988. - Vol. 6. - P. 733-738.Ollerenshaw J.D., Heagerty A.M., West P.W. et al. The effects of coarctation hypertension upon vascular inositol phospholipids hydrolysis in Wistar rats // J. Hypertension. - 1988. - Vol. 6. - P. 733-738.Devereux R.B., Reichek N. Echocardiographic determination of left ventricular mass in man // Circulation. - 1977. - Vol. 53. - P. 613-618.Devereux R.B., Reichek N. Echocardiographic determination of left ventricular mass in man // Circulation. - 1977. - Vol. 53. - P. 613-618.Ganau A., Devereux R.B., Roman M.J. et al. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension // J. Am. Coll. Cardiol. - 1992. - Vol. 19. - P. 1550-1558.Ganau A., Devereux R.B., Roman M.J. et al. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension // J. Am. Coll. Cardiol. - 1992. - Vol. 19. - P. 1550-1558.Kawasaki T., Sasayama S., Yagi S. et al. Nonivasive measurement of the age related changes in stiffness of major branches of the human arteries // Cardiovasc. Res. - 1987. - Vol. 21. - P. 678-687.Kawasaki T., Sasayama S., Yagi S. et al. Nonivasive measurement of the age related changes in stiffness of major branches of the human arteries // Cardiovasc. Res. - 1987. - Vol. 21. - P. 678-687.Devereux R.B., Casale P.N., Savage D.D. et al. Relation of left ventricular mass and geometry in morbidity and mortality in uncomplicated essential hypertension // Ann. Intern. Med. - 1991. - Vol. 114. - P. 345-352.Devereux R.B., Casale P.N., Savage D.D. et al. Relation of left ventricular mass and geometry in morbidity and mortality in uncomplicated essential hypertension // Ann. Intern. Med. - 1991. - Vol. 114. - P. 345-352.Бойцов С.С. Изучение патогенеза гипертонической болезни продолжается // Тер. архив. - 2006. - Vol. 9. - C. 5-12.Бойцов С.С. Изучение патогенеза гипертонической болезни продолжается // Тер. архив. - 2006. - Vol. 9. - C. 5-12.London G.M. Role of arterial wall properties in the pathogenesis of systolic hypertension // Am. J. Hypertens. - 2005. - Vol. 18. - P. 19-22.London G.M. Role of arterial wall properties in the pathogenesis of systolic hypertension // Am. J. Hypertens. - 2005. - Vol. 18. - P. 19-22.O´Rourke M.F. Mechanical principles in arterial disease // Hypertension. - 1995. -Vol. 26. - P. 2-9.O´Rourke M.F. Mechanical principles in arterial disease // Hypertension. - 1995. -Vol. 26. - P. 2-9.Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Церебральное кровообращение и артериальное давление. Москва, 2004. 22 c.Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Церебральное кровообращение и артериальное давление. Москва, 2004. 22 c.Верещагин Н.В., Моргунов В.А., Гулевская Т.С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертензии. Москва, 1997. 287 c.Верещагин Н.В., Моргунов В.А., Гулевская Т.С. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертензии. Москва, 1997. 287 c.Каро К., Педли Т., Шротер Р., Сид У. Механика кровообращения. Москва, 1981. 300 c.Каро К., Педли Т., Шротер Р., Сид У. Механика кровообращения. Москва, 1981. 300 c.Korner P., Jennings G., Esler M. The cardiovascular amplifiers in human primary hypertension and their role in a strategy for detecting the underlying causes // Can. J. Physiol. Pharmacol. - 1987. - Vol. 65. - P. 1730-1738.Korner P., Jennings G., Esler M. The cardiovascular amplifiers in human primary hypertension and their role in a strategy for detecting the underlying causes // Can. J. Physiol. Pharmacol. - 1987. - Vol. 65. - P. 1730-1738.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.