arthyperАртериальная гипертензия"Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension")1607-419X2411-8524Antihypertensive League10.18705/1607-419X-2009-15-3-330-334arthyper-1365Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESВозможности оценки функционального состояния пациентов с артериальной гипертонией различной давности ее выявленияEstimation of functional state in patients with hypertension with various disease durationБурсиковА. В.BursikovA.a.v.bursikov@mail.ruГОУ ВПО «Ивановской государственной медицинской академии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию»РоссияIvanovo State Medical Academy, Department of PropedeuticsRussian Federation200928062009153330334Copyright © Бурсиков А.В., 20092009Бурсиков А.В.Bursikov A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://htn.almazovcentre.ru/jour/article/view/1365

Цель. Оценить функциональное состояние пациентов-мужчин с артериальной гипертонией различной давности ее выявления, используя нагрузочный тест на велоэргометре. Материалы и методы. Обследовано 86 мужчин с артериальной гипертонией 1 степени различной длительности анамнеза заболевания: 60 мужчин с длительностью заболевания 1,5 ± 0,2 года и 26 мужчин с длительностью заболевания 8,0 ± 1,6 года, а также 25 практически здоровых мужчин. Всем проведена стандартизованная нагрузочная проба на велоэргометре по ступенчато возрастающей методике до достижения субмаксимальной частоты сердечных сокращений или критериев, лимитирующих продолжение нагрузки. Результаты. У пациентов с длительными сроками течения артериальной гипертонии, по сравнению с пациентами с коротким анамнезом, имеют место снижение толерантности к физической нагрузке, более значимое повышение систолического артериального давления при нагрузках малой, средней и высокой мощности, а также большее потребления миокардом кислорода и больший его прирост по сравнению с состоянием покоя при нагрузках средней мощности; чаще повышение систолического артериального давления достигает предельных значений, являющихся основанием для прекращения нагрузки.

The object: to estimate functional condition of men with arterial hypertension of various disease length using veloergometry. Materials and methods. 86 men with arterial hypertension of 1 degree of various duration were examined: 60 men with the disease length 1,5 ± 0,2 year and 26 men with the disease length 8,0 ± 1,6 year, and 25 apparently healthy men were included. The standardized veloergometry was performed in all subjects using step-by-step increasing technique till either submaximal heart rate or limiting criteria were achieved. Results. Patients with long duration of arterial hypertension show reduced physical exertion tolerance, greater increase of systolic arterial pressure at small, average and high exertion power as compared to patients with short anamnesis of hypertension. They also have greater oxygen consumption by myocardium and its greater increment at average exertion power if compared to the rest level. The veloergometry test was discontinued due to the top level of systolic blood pressure, which occurred more often in this group.

артериальная гипертониявелоэргометрическия пробадвойное произведениеarterial hypertensionveloergometrydouble productReferencesНациональные рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии // Всероссийское научное общество кардиологов (ВНОК). 2004. URL: http://www.cardiosite.ru (дата обращения: 10.01.2009).Национальные рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии // Всероссийское научное общество кардиологов (ВНОК). 2004. URL: http://www.cardiosite.ru (дата обращения: 10.01.2009).O'Brien E., Asmar R., Beilin L. et al. European Society of Hypertension recommendations for conventional, ambulatory and home blood pressure measurement // J. Hypertens. - 2003. -Vol. 21. - P. 821-848.O'Brien E., Asmar R., Beilin L. et al. European Society of Hypertension recommendations for conventional, ambulatory and home blood pressure measurement // J. Hypertens. - 2003. -Vol. 21. - P. 821-848.Ohkubo T., Kikuya M., Metoki H. et al. Prognosis of "masked" hypertension and "white-coat" hypertension detected by 24-h ambulatory blood pressure monitoring 10-year follow-up from the Ohasama study // J. Am. Coll. Cardiol. - 2005. - Vol. 46. - P. 508-515.Ohkubo T., Kikuya M., Metoki H. et al. Prognosis of "masked" hypertension and "white-coat" hypertension detected by 24-h ambulatory blood pressure monitoring 10-year follow-up from the Ohasama study // J. Am. Coll. Cardiol. - 2005. - Vol. 46. - P. 508-515.Остроумова О.Д., Гусева Т.Ф. «Гипертония на рабочем месте» (современный взгляд на патогенез, диагностику и лечение) // Рус. мед. журн. - 2002. - T. 10, № 4. - C. 196-199.Остроумова О.Д., Гусева Т.Ф. «Гипертония на рабочем месте» (современный взгляд на патогенез, диагностику и лечение) // Рус. мед. журн. - 2002. - T. 10, № 4. - C. 196-199.O'Brien E. Unmasking Hypertension // Hypertension. - 2005. - Vol. 45. - P. 481.O'Brien E. Unmasking Hypertension // Hypertension. - 2005. - Vol. 45. - P. 481.Young Lee H. Prevalence and Risk Factors of Masked Hypertension Identified by Multiple Self-Blood Pressure Measurement // Hypertension. - 2008. - Vol. 52. - P. 137-139.Young Lee H. Prevalence and Risk Factors of Masked Hypertension Identified by Multiple Self-Blood Pressure Measurement // Hypertension. - 2008. - Vol. 52. - P. 137-139.Mancia G., De Backer G.; Dominiczak А., et al. 2007 Guidelines for the Management of Arterial Hypertension: The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC) // J. Hypertens. - 2007. - Vol. 25, № 6. - P. 1105-1188.Mancia G., De Backer G.; Dominiczak А., et al. 2007 Guidelines for the Management of Arterial Hypertension: The Task Force for the Management of Arterial Hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC) // J. Hypertens. - 2007. - Vol. 25, № 6. - P. 1105-1188.Мартынов А.И. Клинико-гемодинамические особенности и физическая работоспособность лиц, страдающих гипертонической болезнью / В кн. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь. М.: 1997. c. 346-365.Мартынов А.И. Клинико-гемодинамические особенности и физическая работоспособность лиц, страдающих гипертонической болезнью / В кн. Гогин Е.Е. Гипертоническая болезнь. М.: 1997. c. 346-365.Барсуков А.В., Конев А.В., Загашвили И.В. Сердечно-сосудистые реакции на физические нагрузки у больных мягкой артериальной гипертонией с лабильным и стабильным повышением артериального давления. Всероссийская юбилейная конференция, посвященная 100-летию А.Л. Мясникова. С-Пб: 1999. c. 33-34.Барсуков А.В., Конев А.В., Загашвили И.В. Сердечно-сосудистые реакции на физические нагрузки у больных мягкой артериальной гипертонией с лабильным и стабильным повышением артериального давления. Всероссийская юбилейная конференция, посвященная 100-летию А.Л. Мясникова. С-Пб: 1999. c. 33-34.Какорин С.В. Применение физических нагрузок для оценки тяжести и эффективности лечения гипертонической болезни // Кардиология. - 1992. - T. 9-10. - C. 97-102.Какорин С.В. Применение физических нагрузок для оценки тяжести и эффективности лечения гипертонической болезни // Кардиология. - 1992. - T. 9-10. - C. 97-102.Капелько В.И. Сократительная функция миокарда при артериальной гипертонии // Кардиоваск. терапия и профилактика. - 2003ю - Т. 2, № 4. - С. 20-26.Капелько В.И. Сократительная функция миокарда при артериальной гипертонии // Кардиоваск. терапия и профилактика. - 2003ю - Т. 2, № 4. - С. 20-26.Robinson B.F. Relation of rate and systolic blood pressure to the onset of pain in angina pectoris // Circulation. - 1967. - Vol. 6. - P. 1073-1083.Robinson B.F. Relation of rate and systolic blood pressure to the onset of pain in angina pectoris // Circulation. - 1967. - Vol. 6. - P. 1073-1083.Аронов Д.М. Лупанов В.М. Функциональные пробы в кардиологии М.: МЕДпресс-информ, 2002.Аронов Д.М. Лупанов В.М. Функциональные пробы в кардиологии М.: МЕДпресс-информ, 2002.Кудряшов В.Э., Иванов С.В., Белецкий Ю.В. Количественная оценка нарушений кровообращения (пробы с физической нагрузкой). М: Медицина, 2000.Кудряшов В.Э., Иванов С.В., Белецкий Ю.В. Количественная оценка нарушений кровообращения (пробы с физической нагрузкой). М: Медицина, 2000.Pina I.L., Balady G.J., Hanson P. et al. Guidelines for clinical exercise testing laboratories. A statement for healthcare professionals from the committee on exercise and cardiac rehabilitation, American Heart Association // Circulation. - 1995. - Vol. 91. - P. 912-921.Pina I.L., Balady G.J., Hanson P. et al. Guidelines for clinical exercise testing laboratories. A statement for healthcare professionals from the committee on exercise and cardiac rehabilitation, American Heart Association // Circulation. - 1995. - Vol. 91. - P. 912-921.Fletcher G., Balady G., Amsterdam E. Exercise standards for testing and training. A statement for healthcare professionals from the American Heart Association // Circulation. - 2001. - Vol. 104. - P. 1694.Fletcher G., Balady G., Amsterdam E. Exercise standards for testing and training. A statement for healthcare professionals from the American Heart Association // Circulation. - 2001. - Vol. 104. - P. 1694.Carter J.R., Ray A., Downs E.M. et al. Strength training reduces arterial blood pressure but not sympathetic neural activity in young normotensive subjects // J. Appl. Physiol. - 2003. - Vol. 94. - P. 1212-1216.Carter J.R., Ray A., Downs E.M. et al. Strength training reduces arterial blood pressure but not sympathetic neural activity in young normotensive subjects // J. Appl. Physiol. - 2003. - Vol. 94. - P. 1212-1216.Алмазов В.А., Шляхто Е.В. Барорефлекторный контроль сосудистого сопротивления при лабильной артериальной гипертензии / В кн.: "Артериальные гипертензии. Актуальные вопросы патогенеза и терапии". СПбГМУ, С-Пб, 1995. C. 50-52.Алмазов В.А., Шляхто Е.В. Барорефлекторный контроль сосудистого сопротивления при лабильной артериальной гипертензии / В кн.: "Артериальные гипертензии. Актуальные вопросы патогенеза и терапии". СПбГМУ, С-Пб, 1995. C. 50-52.Амосов Н.М., Бендет Я.Ф. Физическая активность и сердце. Киев: Здоровье, 1975.Амосов Н.М., Бендет Я.Ф. Физическая активность и сердце. Киев: Здоровье, 1975.Сидоренко Б.А., Ревенко В.Н. Психо-эмоциональное напряжение и ишемическая болезнь сердца. Кишинев: «Штиинца», 1988. 146 c.Сидоренко Б.А., Ревенко В.Н. Психо-эмоциональное напряжение и ишемическая болезнь сердца. Кишинев: «Штиинца», 1988. 146 c.Folkow B. Integration of hypertension research in the era of molecular biology // J. Hypertens. - 1995. - Vol. 5. - P. 18-27.Folkow B. Integration of hypertension research in the era of molecular biology // J. Hypertens. - 1995. - Vol. 5. - P. 18-27.Алмазов В.А., Шляхто Е.В., Соколова Л.А. Пограничная артериальная гипертония. С-Пб: Гиппократ, 1992.Алмазов В.А., Шляхто Е.В., Соколова Л.А. Пограничная артериальная гипертония. С-Пб: Гиппократ, 1992.Гогин Е.Е. Дисфункция эндотелия с гиперактивностью ангиотензивных механизмов - ключевое звено патогенеза гипертонической болезни // Вестн. Российской военно-медицинской академии. - 2007. - T. 2, № 18 (Приложение). - C. 46-49.Гогин Е.Е. Дисфункция эндотелия с гиперактивностью ангиотензивных механизмов - ключевое звено патогенеза гипертонической болезни // Вестн. Российской военно-медицинской академии. - 2007. - T. 2, № 18 (Приложение). - C. 46-49.Бойцов С.А. . Что мы знаем о патогенезе артериальной гипертензии // Сonsilium medicum. - 2004. - T. 6, № 5. URL: <http://www.con-med.ru/magazines/cm/medicum/article/12687> (дата обращения 09.01.2009).Бойцов С.А. . Что мы знаем о патогенезе артериальной гипертензии // Сonsilium medicum. - 2004. - T. 6, № 5. URL: <http://www.con-med.ru/magazines/cm/medicum/article/12687> (дата обращения 09.01.2009).O'Brien E. Ambulatory blood pressure measurement: the case for implementation in primary care // Hypertension. - 2008. - Vol. 51. - P. 1435-1441.O'Brien E. Ambulatory blood pressure measurement: the case for implementation in primary care // Hypertension. - 2008. - Vol. 51. - P. 1435-1441.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.