arthyperАртериальная гипертензия"Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension")1607-419X2411-8524Antihypertensive League10.18705/1607-419X-2009-15-4-450-453arthyper-1411Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESАртериальная гипертензия и прогноз у больных после реконструктивной коррекции митральной недостаточностиArterial hypertension and prognostics of patients after mitral valve reconstruction surgeryОмельченкоМ. Ю.OmelchenkoM. Yu.

St Petersburg

marina_trail@mail.ruАлексееваН. П.AlekseevaN. P.

St Petersburg

noemail@neicon.ruБартВ. А.BondarenkoB. B.

St Petersburg

noemail@neicon.ruЩербаковаИ. С.BartV. A.

St Petersburg

noemail@neicon.ruБондаренкоБ. Б.CherbakovaI. S.

St Petersburg

noemail@neicon.ruФГУ «Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова Росмедтехнологий»РоссияAlmazov Federal Heart, Blood and Endocrinology CentreRussian FederationСанкт-Петербургский государственный университетРоссияAlmazov Federal Heart, Blood and Endocrinology CentreRussian Federation200928082009154450453Copyright © Омельченко М.Ю., Алексеева Н.П., Барт В.А., Щербакова И.С., Бондаренко Б.Б., 20092009Омельченко М.Ю., Алексеева Н.П., Барт В.А., Щербакова И.С., Бондаренко Б.Б.Omelchenko M.Y., Alekseeva N.P., Bondarenko B.B., Bart V.A., Cherbakova I.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://htn.almazovcentre.ru/jour/article/view/1411

На основании результатов клинико-функционального обследования 51 больного после реконструктивной коррекции митральной недостаточности анализируется значение артериальной гипертензии (АГ) для отдаленного послеоперационного прогноза. У большинства больных (72 %) диагностирован пролапс митрального клапана на фоне соединительно-тканной дисплазии. После операции отмечено уменьшение размеров сердца, снижение давления в легочной артерии, уменьшение выраженности сердечной недостаточности. По результатам факторного анализа структуры показателей выявлено негативное влияние АГ с 3 года после операции. Наличие АГ, наряду с возрастом и высоким индексом массы тела, является фактором худшего послеоперационного прогноза, риска рецидива митральной недостаточности.

Prognostic value of atrial hypertension (AH) was analysed in 51 patients after reconstructive surgery for mitral insufficiency. In the majority of them (72%) the latter was due to connective tissue dysplasia (CTD). The surger was followed by reduction of heart size, pulmonary artery pressure, decrease in severity of heart failure. According to the results of multivariant analysis a negative impact of AH starts since the third post-operation year. AH together with age and high body mass index are the risk factors for prognosis including mitral insufficiency relapse.

митральная недостаточностьреконструктивная операцияартериальная гипертензияmitral insufficiencyreconstructive surgeryhypertensionReferencesACC/AHA 2006 Guidelines for the management of patients with valvular heart disease // Am. Coll. Cardiol. - 2006. - Vol. 48. - P. 1-148.ACC/AHA 2006 Guidelines for the management of patients with valvular heart disease // Am. Coll. Cardiol. - 2006. - Vol. 48. - P. 1-148.Enrigues-Sarano M. Timing of mitral valve surgery // Heart. - 2002. - Vol. 87. - P. 79-85.Enrigues-Sarano M. Timing of mitral valve surgery // Heart. - 2002. - Vol. 87. - P. 79-85.Shintani H., Glantz S.A. The left ventricular diastolic pressure-volume relation, relaxation and filling // In: Left ventricular diastolic dysfunction and heart gailure / Eds. W.H. Gaasch, M.M. LeWinter. Philodelphie.Baltimore. A Weverly Company, 1994. - P. 57-88.Shintani H., Glantz S.A. The left ventricular diastolic pressure-volume relation, relaxation and filling // In: Left ventricular diastolic dysfunction and heart gailure / Eds. W.H. Gaasch, M.M. LeWinter. Philodelphie.Baltimore. A Weverly Company, 1994. - P. 57-88.Горлова И.А., Бондаренко Б.Б. Основные ошибки врачей общей практики при ведении больных, прооперированных по поводу инфекционного эндокардита // Кардиология СНГ. - 2007. - C. 222.Горлова И.А., Бондаренко Б.Б. Основные ошибки врачей общей практики при ведении больных, прооперированных по поводу инфекционного эндокардита // Кардиология СНГ. - 2007. - C. 222.Дземешкевич С.Л., Стивенсон Л.У. Болезни митрального клапана // Медицина, 2000. - C. 99-100.Дземешкевич С.Л., Стивенсон Л.У. Болезни митрального клапана // Медицина, 2000. - C. 99-100.Земцовский Э.В. Соединительнотканные дисплазии сердца // Санкт-Петербург, 2000. - C. 56-58.Земцовский Э.В. Соединительнотканные дисплазии сердца // Санкт-Петербург, 2000. - C. 56-58.Перетолчина Т.Ф. Пролапс митрального клапана и аномальные хорды как проявление синдрома дисплазии соединительной ткани сердца // Екатеринбург, 2000. - C. 18-19.Перетолчина Т.Ф. Пролапс митрального клапана и аномальные хорды как проявление синдрома дисплазии соединительной ткани сердца // Екатеринбург, 2000. - C. 18-19.Елисеев Л.Е. Анализ результатов реконструктивных операций на митральном клапане // Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - 2008. - 23 с.Елисеев Л.Е. Анализ результатов реконструктивных операций на митральном клапане // Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - 2008. - 23 с.Otto C.M. Evaluation and management of chronic mitral regurgitation // New Eng. J. Med. - 2001. - № 10. - Vol. 345. - P. 740-746.Otto C.M. Evaluation and management of chronic mitral regurgitation // New Eng. J. Med. - 2001. - № 10. - Vol. 345. - P. 740-746.Singh R.G., Cappucci R., Kramer-Fox R. et al. Severe mitral regurgitation due to mitral valve prolapse: risk factors for development, progression, and need for mitral valve surgery // Am. J. Cardiol. - 2000. - Vol. 85, № 2. - P. 193-198.Singh R.G., Cappucci R., Kramer-Fox R. et al. Severe mitral regurgitation due to mitral valve prolapse: risk factors for development, progression, and need for mitral valve surgery // Am. J. Cardiol. - 2000. - Vol. 85, № 2. - P. 193-198.Гончарова Н.С. Ремоделирование миокарда у пациентов с клапанной патологией сердца: роль матриксных металлопротеиназ и системы гемостаза // Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - 2008. - 18 с.Гончарова Н.С. Ремоделирование миокарда у пациентов с клапанной патологией сердца: роль матриксных металлопротеиназ и системы гемостаза // Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - 2008. - 18 с.Митрофанова Л.Б. Клапанные пороки сердца. Новый взгляд на этиологию, патогенез, морфологию. - Санкт-Петербург, 2007. - 192 с.Митрофанова Л.Б. Клапанные пороки сердца. Новый взгляд на этиологию, патогенез, морфологию. - Санкт-Петербург, 2007. - 192 с.Перетолчина Т.Ф., Серебренников В.А., Барац С.С. Структурно-геометрическое ремоделирование и дисритмии у пациентов с артериальной гипертонией, ассоциированной с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца // Российский национальный конгресс кардиологов. - СПб, 2002. - C. 313.Перетолчина Т.Ф., Серебренников В.А., Барац С.С. Структурно-геометрическое ремоделирование и дисритмии у пациентов с артериальной гипертонией, ассоциированной с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца // Российский национальный конгресс кардиологов. - СПб, 2002. - C. 313.Starling M.R. Effects of valve surgery on left ventricular contractile function in patients with long-term mitral regurgitation // Circulation. - 1995. - Vol. 9. - P. 811-815.Starling M.R. Effects of valve surgery on left ventricular contractile function in patients with long-term mitral regurgitation // Circulation. - 1995. - Vol. 9. - P. 811-815.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.