arthyperАртериальная гипертензия"Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension")1607-419X2411-8524Antihypertensive League10.18705/1607-419X-2009-15-5-529-531arthyper-1427Research ArticleОбзорReviewОсобенности антигипертензивной терапии у пациентов с патологией печени. Можно ли снизить риск фиброза печени, влияя на активность ренин-ангиотензин-альдостероновой системы?Antihypertensive therapy in patients with liver diseases. Can we decrease the risk of liver fibrosis by affecting renin-angiotensin system?ДрапкинаО. М.DrapkinaO. M.drapkina@bk.ruДуболазоваЮ. В.DubolazovaY. V.noemail@neicon.ruМосковская медицинская академия имени И.М. СеченоваРоссияI.M. Sechenov Moscow Medical AcademyRussian Federation200928102009155529531Copyright © Драпкина О.М., Дуболазова Ю.В., 20092009Драпкина О.М., Дуболазова Ю.В.Drapkina O.M., Dubolazova Y.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://htn.almazovcentre.ru/jour/article/view/1427

В статье представлен анализ данных литературы о тактике ведения пациентов с артериальной гипертензией (АГ) и сопутствующими заболеваниями печени. При заболеваниях печени изменение ее цитоархитектоники является результатом воспаления и фиброза. Применение блокаторов ренин-ангиотензиновой системы (РАС) позволяет уменьшить степень повреждения тканей и фиброза независимо от действия на артериальное давление (АД). Однако у большинства лиц с АГ с патологией печени необходимо применение более одного антигипертензивного препарата. Применение комбинированной терапии у пациентов с АГ и сопутствующей патологией печени позволяет в более короткие сроки достичь целевых значений АД, снизить вероятность развития побочных эффектов препаратов, а также приводит к улучшению функции печени

The paper summarizes data on antihypertensive treatment in hypertensive patients with concomitant hepatic diseases when inflammation and fibrosis result in liver cytoarchitecture changes. Rennin-angiotensin-aldosterone system blockade enables to reduce tissue damage and fibrosis development regardless of blood pressure decrease. The majority of hypertensive patients requiring combination antihypertensive therapy can benefit in achieving target blood pressure faster, decreasing side effects risk, and in improving liver function. Key words: hypertension, liver diseases, rennin-angiotensin-aldosterone system blockade.

артериальная гипертензияпатология печениблокада ренин-ангиотензин-альдостероновой системыReferencesI Шальнова С.А., Марцевич С.Ю., Деев Л.Д. и др. Артериальная гипертензия в России: исследование «ПРОЛОГ» как способ доказательства возможностей современной терапии // Рацион. фармакотерапия в кардиологии. 2005. - № 1.I Шальнова С.А., Марцевич С.Ю., Деев Л.Д. и др. Артериальная гипертензия в России: исследование «ПРОЛОГ» как способ доказательства возможностей современной терапии // Рацион. фармакотерапия в кардиологии. 2005. - № 1.Lubel J.S., Herath СВ., Burrcll L.M., Angus P.W. Liver disease and the renin-angiotensin system: recent discoveries and clinical implications / J. Gastroenterol. Hepatol. 2008. - Vol. 23. - № 9. - P. 1327-1338.Lubel J.S., Herath СВ., Burrcll L.M., Angus P.W. Liver disease and the renin-angiotensin system: recent discoveries and clinical implications / J. Gastroenterol. Hepatol. 2008. - Vol. 23. - № 9. - P. 1327-1338.Shcn X.X., Xiao H.D., Li P. et al. New insights into the role of angiotensin-converting enzyme obtained from the analysis of genetically modified mice // J. Mol. Med. - 2008. Vol. 86, - № 6. - P. 679-684.Shcn X.X., Xiao H.D., Li P. et al. New insights into the role of angiotensin-converting enzyme obtained from the analysis of genetically modified mice // J. Mol. Med. - 2008. Vol. 86, - № 6. - P. 679-684.Casillas-Ramirez A., Amine-Zaouali M., Massip-Salccdo M. et al. Inhibition of angiotensin II action protects rat steatotic livers against ischcmia-reperl'usion injury. Crit. Care Med. 2008. - Vol. 36. - №4. - P. 1256-1266.Casillas-Ramirez A., Amine-Zaouali M., Massip-Salccdo M. et al. Inhibition of angiotensin II action protects rat steatotic livers against ischcmia-reperl'usion injury. Crit. Care Med. 2008. - Vol. 36. - №4. - P. 1256-1266.Toblli J.L., Muftoz M.C., Cao G. et al. AC'H inhibition and All receptor blockade prevent fatty liver and fibrosis in obese Zucker rats // Obesity (Silver Spring). - 2008. - Vol. 16. № 4. - P. 770-776.Toblli J.L., Muftoz M.C., Cao G. et al. AC'H inhibition and All receptor blockade prevent fatty liver and fibrosis in obese Zucker rats // Obesity (Silver Spring). - 2008. - Vol. 16. № 4. - P. 770-776.Дранкина О.М., Тутпов Д.А. Особенности лечения артериальной гипертонии у больных с заболеваниями печени // Рос. мед. вести. 2008. - Т. XIII. - № 3. - С. 43-48.Дранкина О.М., Тутпов Д.А. Особенности лечения артериальной гипертонии у больных с заболеваниями печени // Рос. мед. вести. 2008. - Т. XIII. - № 3. - С. 43-48.Рекомендации но лечению артериальной гипертонии Европейского Общества Гипертонии и Европейского общества Кардиологов 2007 г.Рекомендации но лечению артериальной гипертонии Европейского Общества Гипертонии и Европейского общества Кардиологов 2007 г.Gere V., Begovic В., Vehabovic M. et al. Effects of fixed combination of lisinopril plus hydrochlorothiazide on regression of left ventricular hypertrophy in patients with essential hypertension: an opened, multi-centre, prospective clinical trial // Bosn. J. Basic Med. Sci. - 2008. - Vol. 8, №3. - P. 214-219.Gere V., Begovic В., Vehabovic M. et al. Effects of fixed combination of lisinopril plus hydrochlorothiazide on regression of left ventricular hypertrophy in patients with essential hypertension: an opened, multi-centre, prospective clinical trial // Bosn. J. Basic Med. Sci. - 2008. - Vol. 8, №3. - P. 214-219.Gere V., Begovic В., Vehabovic M. et al. Fixed combination lisinopril plus hydrochlorothiazide in the treatment of essential arterial hypertension: an opened, multi-centre, prospective clinical trial // Bosn. J. Basic Med. Sci. 2007. - Vol. 7, № 4. - P. 377-382.Gere V., Begovic В., Vehabovic M. et al. Fixed combination lisinopril plus hydrochlorothiazide in the treatment of essential arterial hypertension: an opened, multi-centre, prospective clinical trial // Bosn. J. Basic Med. Sci. 2007. - Vol. 7, № 4. - P. 377-382.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.