arthyperАртериальная гипертензия"Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension")1607-419X2411-8524Antihypertensive League10.18705/1607-419X-2010-16-4-356-361arthyper-1464Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESНарушения суточного ритма артериального давления в патогенезе когнитивной дисфункции у пациентов с метаболическим синдромомDysregulation of circadian blood pressure rhythm and patho-genesis of cognitive dysfunction in patients with metabolic syndromeЕфимоваН. Ю.EfimovaN. Yu.noemail@neicon.ruЧерновВ. И.ChernovV. I.chernov@cardio.tsu.ruЕфимоваИ. Ю.EfimovaI. Yu.noemail@neicon.ruИдрисоваЕ. М.LishmanovYu. B.noemail@neicon.ruЛишмановЮ. Б.IdrisovaE. M.noemail@neicon.ruУчреждение Российской академии медицинских наук "Научно-исследовательский институт кардиологии Сибирского отделения РАМН", Томск, РоссияРоссияInstitute of Cardiology, Tomsk, RussiaRussian FederationГосударственное образовательное учреждение высшего профессионального образования "Сибирский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию", Томск РоссияРоссияSiberian Medical University, Tomsk, RussiaRussian Federation201028082010164356361Copyright © Ефимова Н.Ю., Чернов В.И., Ефимова И.Ю., Идрисова Е.М., Лишманов Ю.Б., 20102010Ефимова Н.Ю., Чернов В.И., Ефимова И.Ю., Идрисова Е.М., Лишманов Ю.Б.Efimova N.Y., Chernov V.I., Efimova I.Y., Lishmanov Y.B., Idrisova E.M.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://htn.almazovcentre.ru/jour/article/view/1464

Цель исследования - изучить взаимосвязь нарушений суточного профиля артериального давления с изменениями церебрального кровотока и развитием когнитивной дисфункции у пациентов с метаболическим синдром (МС). В исследование включены 52 пациента с МС, которым были проведены перфузионная однофотонная эмиссионная компьютерная томографимя головного мозга и нейропсихологическое тестирование. У больных МС отмечалось достоверное снижение показателей когнитивной функции и значений регионарного мозгового кровотока (рМК) по сравнению с контрольной группой. Определена тесная взаимосвязь между показателями суточного профиля артериального давления, рМК и когнитивным статусом пациентов.

Objective. To estimate the relationship between circadian blood pressure rhythm disorder and changes in cerebral perfusion and development of cognitive dysfunction in patients with metabolic syndrome (MetS). Material and methods. 52 patients with MetS were involved. All patients were examined by perfusion brain SPECT with99mTc-HMPAO and comprehensive neuropsychological testing. Results. The results of Brain SPECT showed that cerebral perfusion was significantly decreased in MetS patients in comparison with control group. Relationship between indices of 24-hours blood pressure monitoring, cerebral perfusion and cognitive function was found. Conclusions. Our results suggest that patients with MetS have cognitive disorder, and one of its pathogenetic mechanism is the decrease in brain perfusion related to the circadian blood pressure rhythm disorder.

метаболический синдромартериальная гипертонияцеребральная перфузиякогнитивная дисфункциясуточное мониторирование артериального давленияmetabolic syndromebrain perfusioncognitive dysfunction24-hour blood pressure monitoringReferencesЕфимова Н.Ю., Чернов В.И., Ефимова И.Ю. и др. Когнитивная дисфункция и состояние мозгового кровообращения у больных артериальной гипертонией, возможности медикаментозной коррекции // Неврол. и психиатрии. - 2008. - № 11. - С.10-15.Ефимова Н.Ю., Чернов В.И., Ефимова И.Ю. и др. Когнитивная дисфункция и состояние мозгового кровообращения у больных артериальной гипертонией, возможности медикаментозной коррекции // Неврол. и психиатрии. - 2008. - № 11. - С.10-15.Залвеян Н.А., Ощепкова Е.В., Бунатиян М.С. и др. Суточный ритм артериального давления и состояние органов-мишеней у больных с мягкой и умеренной формами гипертонической болезни // Терапевт. арх. - 2001. - № 2. - С. 33-38.Залвеян Н.А., Ощепкова Е.В., Бунатиян М.С. и др. Суточный ритм артериального давления и состояние органов-мишеней у больных с мягкой и умеренной формами гипертонической болезни // Терапевт. арх. - 2001. - № 2. - С. 33-38.Кобалава Ж.Д., Котовская В.Н., Хирманов Ю.В. Артериальное давление в исследовательской и клинической практике. - М.: Реафарм, 2004. - 384 с.Кобалава Ж.Д., Котовская В.Н., Хирманов Ю.В. Артериальное давление в исследовательской и клинической практике. - М.: Реафарм, 2004. - 384 с.Рекомендации ВНОК по диагностике и лечению метаболического синдрома // Кардиоваск. терапия и профилактика. - 2007. - Т. 6 (прил. 2). - С. 45-50.Рекомендации ВНОК по диагностике и лечению метаболического синдрома // Кардиоваск. терапия и профилактика. - 2007. - Т. 6 (прил. 2). - С. 45-50.Chernov V., Efimova N., Efimova I., Ahmedov S.H., Lishmanov Yu. Short-term and long-term cognitive function and cerebral perfusion in off-pump and on-pump coronary artery bypass patients // Eur. J. Cardiothorc. Surg. - 2006. - Vol. 29, № 1. - P. 74-81.Chernov V., Efimova N., Efimova I., Ahmedov S.H., Lishmanov Yu. Short-term and long-term cognitive function and cerebral perfusion in off-pump and on-pump coronary artery bypass patients // Eur. J. Cardiothorc. Surg. - 2006. - Vol. 29, № 1. - P. 74-81.Ghiadoni L., Panichi V, Versari D. et al. Markers of inflammation, endothelial function and blood pressure in untreated essential hypertensive patients // J. Hypertens. - 2003. - Vol. 21, № 4. - P. 122.Ghiadoni L., Panichi V, Versari D. et al. Markers of inflammation, endothelial function and blood pressure in untreated essential hypertensive patients // J. Hypertens. - 2003. - Vol. 21, № 4. - P. 122.Kanaya A., Barrett-Connor E., Gildengorin G., Yaffe K. Change in cognitive function by glucose tolerance status among older adults: a 4-year prospective study of the Rancho Bernardo study cohort // Arch. Intern. Med. - 2004. - Vol. 164, № 12. - P. 1327-1333.Kanaya A., Barrett-Connor E., Gildengorin G., Yaffe K. Change in cognitive function by glucose tolerance status among older adults: a 4-year prospective study of the Rancho Bernardo study cohort // Arch. Intern. Med. - 2004. - Vol. 164, № 12. - P. 1327-1333.Knopman D., Boland L.L., Mosley T. et al. Cardiovascular risk factors and cognitive decline in middle-aged adults // Neurology. - 2001. - Vol. 56, № 1. - P. 42-48.Knopman D., Boland L.L., Mosley T. et al. Cardiovascular risk factors and cognitive decline in middle-aged adults // Neurology. - 2001. - Vol. 56, № 1. - P. 42-48.Sander D., Klingelhofer J. Changes of circadian blood pressure patterns after hemodynamic and thromboembolic brain infarction // Stroke. - 1994. - Vol. 25, № 9. - P. 1730-1737.Sander D., Klingelhofer J. Changes of circadian blood pressure patterns after hemodynamic and thromboembolic brain infarction // Stroke. - 1994. - Vol. 25, № 9. - P. 1730-1737.The ARIC Investigators. The Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study: design and objectives // Am. J. Epidemiol. - 1989. - Vol. 129, № 4. - P. 687-702.The ARIC Investigators. The Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study: design and objectives // Am. J. Epidemiol. - 1989. - Vol. 129, № 4. - P. 687-702.Van den Berg E., Biessels G., de Craen A. et al. The metabolic syndrome is associated with decelerated cognitive decline in the oldest old // Neurology. - 2007. - Vol .69, № 10. - P. 979-985.Van den Berg E., Biessels G., de Craen A. et al. The metabolic syndrome is associated with decelerated cognitive decline in the oldest old // Neurology. - 2007. - Vol .69, № 10. - P. 979-985.Wechsler D. Wechsler memory scale-revised / Manual. - NY: Psychological Corporation, 1987.Wechsler D. Wechsler memory scale-revised / Manual. - NY: Psychological Corporation, 1987.Wilson P.W., Kannel W.B. et al. Obesity, diabetes, and risk of cardiovascular disease in the elderly // Am. J. Geriatr. Cardiol. - 2002. - Vol. 11, № 2. - P. 119-125.Wilson P.W., Kannel W.B. et al. Obesity, diabetes, and risk of cardiovascular disease in the elderly // Am. J. Geriatr. Cardiol. - 2002. - Vol. 11, № 2. - P. 119-125.Yonecura Y., Nishizawa S., Mukai T. SPECT with 99m-Tc-d, l-hexamethyl propylene amine oxime (HM-PAO) compared with regional cerebral blood flow measured by PET. Effects of linearization // J. Cereb. Blood Flow Metab. - 1988. - Vol. 8, № 6. - P. 82-89.Yonecura Y., Nishizawa S., Mukai T. SPECT with 99m-Tc-d, l-hexamethyl propylene amine oxime (HM-PAO) compared with regional cerebral blood flow measured by PET. Effects of linearization // J. Cereb. Blood Flow Metab. - 1988. - Vol. 8, № 6. - P. 82-89.Zimmet P., Alberti G. The metabolic syndrome: progress towards one definition for an epidemic of our time // Nat. Clin. Pract. Endocrinol. Metab. - 2008. - Vol. 4, № 5. - P. 239.Zimmet P., Alberti G. The metabolic syndrome: progress towards one definition for an epidemic of our time // Nat. Clin. Pract. Endocrinol. Metab. - 2008. - Vol. 4, № 5. - P. 239.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.