Цель исследования. Целью исследования явилось изучение особенностей функционального состояния эндотелия в зависимости от типов суточного профиля артериального давления (АД). Материалы и методы. Сосудодвигательная функция эндотелия оценивалась по данным допплерографического исследования плечевой артерии. Обследовано 62 больных бронхиальной астмой в возрасте от 25 до 60 лет, находившихся на госпитализации в пульмонологическом отделении Областной клинической больницы г. Саратова. Группу контроля для оценки сосудодвигательной функции эндотелия составили 30 практически здоровых лиц. По данным суточного мониторирования АД (СМАД) выделены 2 группы пациентов в зависимости от степени ночного снижения систолического АД (СНС САД): типа «dipper» (СНС САД 10-20%) и типа «non-dipper» (СНС САД 0-10%). Результаты. Преобладали пациенты с недостаточным ночным снижением артериального давления (51,6 %). Дисфункция эндотелия после пробы с реактивной гиперемией у 52% обследуемых группы «dipper» и 45% группы «non-dipper» отмечалась достоверно чаще, чем у лиц контрольной группы (6,4%). Кроме того, у 6 пациентов «non-dipper» отсутствовал ответ на механический стимул. У больных бронхиальной астмой выявлена отрицательная корреляция между СНС систолического, диастолического АД и нитроглицерин (НТГ) - индуцированной дилатацией. Заключение. Отмечено, что у пациентов с астмой наблюдается нарушение вазорегулирующей функции эндотелия, ассоциированное с циркадными ритмами АД и более выраженное у пациентов с недостаточным снижением ночного АД.
Objective. The aim of study is asses of the endothelial functional features in patient with bronchial asthma with different types of blood pressure (BP) circadial rhythm. Design and methods. 62 patients with bronchial asthma (from 25 to 60 years old) were included in our study. Control group was represented by 30 healthy people for examination of endothelial function and 77 patients with essential arterial hypertension for 24-h blood pressure rhythm analysis. We described 2 groups of patients («dippers» and «non-dippers») by ambulatory 24-h blood pressure monitoring. Results. «Non-dipper» type was significantly prevalent in patient with asthma in comparative with patients with essential arterial hypertension (51,6% opposite 33,7%). The flow-depended endothelial dysfunction is most common in patient with asthma (dippers and non-dippers) than in control group. Negative correlation between nitroglycerin-depended vasodilatation and night-depressing systolic and diastolic blood pressure degree was presented in the study. Conclusion. We founded associations between endothelial dysfunction and BP circadial rhythm in patients with bronchial asthma, especially in «non-dippers».
The authors declare that there are no conflicts of interest present.