arthyperАртериальная гипертензия"Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension")1607-419X2411-8524Antihypertensive League10.18705/1607-419X-2010-16-4-396-400arthyper-1471Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESСравнительные характеристики артериального давления при артериальной гипертензии у пациентов со стенозом каротидных артерий до и после оперативного леченияCharacteristics of blood pressure in patients with hypertension and carotid atherosclerosis before and after surgery on carotid arteriesКосачеваН. Б.KosachevaN. B.jeneric@mail.ruТуевА. В.TuevA. V.noemail@neicon.ruАгафоновА. В.AgafonovA. V.noemail@neicon.ruМухамадеевИ. С.MukhamadeevI. S.noemail@neicon.ruГОУ ВПО «Пермская государственная медицинская академия им. акад. Е.А. Вагнера Росздрава»РоссияPerm State Medical AcademyRussian FederationПермская краевая ордена «Знак почета» клиническая больница, Пермь, РоссияРоссияRegional Clinic Hospital, Perm, RussiaRussian Federation201028082010164396400Copyright © Косачева Н.Б., Туев А.В., Агафонов А.В., Мухамадеев И.С., 20102010Косачева Н.Б., Туев А.В., Агафонов А.В., Мухамадеев И.С.Kosacheva N.B., Tuev A.V., Agafonov A.V., Mukhamadeev I.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://htn.almazovcentre.ru/jour/article/view/1471

Цель исследования - изучить взаимосвязь атеросклероза сонных артерий (СА) с наличием артериальной гипертензии (АГ) у пациентов и возможность коррекции последней после оперативного лечения. Материалы и методы. Обследовано 70 человек с эпизодами повышения артериального давления (АД), которым планировалось оперативное вмешательство на брахиоцефальных артериях (БЦА) по поводу стеноза СА (50 пациентов) и аномалии развития БЦА (20 человек). Результаты. До операции был отмечен более высокий уровень АД у пациентов первой группы АДср (103,6 ± 11,3 и 91,7 ± 6,6 мм рт. ст.; р = 0,00007). После операции данные различия исчезали. У пациентов со стенозом СА уровень АД в послеоперационном периоде снижается как за счет систолического (с 145,1 ± 14,7 до 135,6 ± 12,3 мм рт. ст.; р = 0,02), так и за счет диастолического АД (с 83,3 ± 10,2 до 78,1 ± 9,7 мм рт. ст.; р = 0,02). Во второй группе пациентов достоверного снижения уровня АД выявлено не было. Заключение. При поражении БЦА повышение АД в значительной степени обусловлено стенозом каротидных артерий. Оперативное лечение данных пациентов способствует снижению уровня АД.

Objective. To study relation between carotid atherosclerosis and arterial hypertension, and possible benefits of surgery. Design and methods. 70 hypertensive patients operated on cerebral arteries were examined: 50 patients had stenosis of carotid arteries (CA) and 20 - cerebral arterial anomalies. Results. The patients with carotid atherosclerosis had higher blood pressure (BP) than patients with brachiocefalic arterial anomaly (103,6 ± 11,3 and 91,7 ± 6,6 mmHg, respectively; r = 0,00007). This difference has disappeared in postoperative period. Both systolic (from 145,1 ± 14,7 to 135,6 ± 12,3 mmHg; р = 0,02), and diastolic (from 83,3 ± 10,2 to 78,1 ± 9,7 mmHg; р = 0,02) blood pressure reduced after the surgery on CA. Conclusions. We conclude that there is an association between ВР level and carotid atherosclerosis. The reduction of BP was observed in postoperative period in patients with atherosclerosis of CA.

атеросклерозоперативное лечение стеноза сонных артерийартериальная гипертензиясуточное мониторирование артериального давленияatherosclerosissurgery on carotid arterieshypertension24-hour blood pressure monitoringReferencesОстроумова О.Д., Бондарец О.В., Шорикова Е.Г. Действительно ли дешевле лечить больных с АГ генерическими препаратами? // Справочник поликлинического врача. - 2009. - № 4. - С. 16-20.Остроумова О.Д., Бондарец О.В., Шорикова Е.Г. Действительно ли дешевле лечить больных с АГ генерическими препаратами? // Справочник поликлинического врача. - 2009. - № 4. - С. 16-20.Новикова Л.Б., Валитова Г.Г. Особенности лечения пациентов с ишемическим инсультом на фоне артериальной гипертензии // Участковый терапевт. - 2008. - № 4. - С. 6-8.Новикова Л.Б., Валитова Г.Г. Особенности лечения пациентов с ишемическим инсультом на фоне артериальной гипертензии // Участковый терапевт. - 2008. - № 4. - С. 6-8.Rosamond W., Flegal K., Friday G. et al. Heart disease and stroke statistics - 2007 Update: a report from the American Heart Association Statistica Committee and stroke statistics subcommittee // Circulation. - 2007. - Vol. 115, № 5. - P. 69-171.Rosamond W., Flegal K., Friday G. et al. Heart disease and stroke statistics - 2007 Update: a report from the American Heart Association Statistica Committee and stroke statistics subcommittee // Circulation. - 2007. - Vol. 115, № 5. - P. 69-171.Национальные клинические рекомендации Всероссийского национального общества кардиологов (второй пересмотр). - М.: Силицея-Полиграф, 2008. - 512 с.Национальные клинические рекомендации Всероссийского национального общества кардиологов (второй пересмотр). - М.: Силицея-Полиграф, 2008. - 512 с.Standgaard S. Autoregulation of cerebral blood flow in hypertensive patients // Circulation. - 1976. - Vol. 53, № 4. - P. 723-727.Standgaard S. Autoregulation of cerebral blood flow in hypertensive patients // Circulation. - 1976. - Vol. 53, № 4. - P. 723-727.Джанашия П.Х., Шевченко Н.М., Джанашия Н.Д. Диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в Российской Федерации. Клинические рекомендации // Сердце. - 2002. - Т. 1, № 2. - С. 97-100.Джанашия П.Х., Шевченко Н.М., Джанашия Н.Д. Диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в Российской Федерации. Клинические рекомендации // Сердце. - 2002. - Т. 1, № 2. - С. 97-100.Левтов В.А., Регирер С.А. Физиология кровообращения. Физиология сосудистой системы. - Ленинград: Наука, 1984. - 103 с.Левтов В.А., Регирер С.А. Физиология кровообращения. Физиология сосудистой системы. - Ленинград: Наука, 1984. - 103 с.Van der Heijden-Spek J.J., Staessen J.A., Fagard R.H. et al. Effect of age on brachial artery wall properties differs from the aorta and is gender dependent. A population study // Hypertension. - 2000. - Vol. 35, № 2. - P. 637-642.Van der Heijden-Spek J.J., Staessen J.A., Fagard R.H. et al. Effect of age on brachial artery wall properties differs from the aorta and is gender dependent. A population study // Hypertension. - 2000. - Vol. 35, № 2. - P. 637-642.Bussy C., Boutouyrie P., Lacolley P. et al. Intrinsic stiffness of the carotid arterial wall material in essential hypertensives // Hypertension. - 2000. - Vol. 35, № 5. - P. 1049-1054.Bussy C., Boutouyrie P., Lacolley P. et al. Intrinsic stiffness of the carotid arterial wall material in essential hypertensives // Hypertension. - 2000. - Vol. 35, № 5. - P. 1049-1054.Верещагин Н.В., Моргунов В.А., Гулевская Т.С. Структурно- функциональные уровни сосудистой системы и патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертензии (Опыт системного анализа) // Вестн. Рос. Академии Мед. Наук. - 1999. -Т. 3, № 5. - С. 3-8.Верещагин Н.В., Моргунов В.А., Гулевская Т.С. Структурно- функциональные уровни сосудистой системы и патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертензии (Опыт системного анализа) // Вестн. Рос. Академии Мед. Наук. - 1999. -Т. 3, № 5. - С. 3-8.Del Corso L., Moruzzo D., Conte B. et al. Tortuosity, kinking, and coiling of the carotid artery: expression of atherosclerosis or aging? // Angiology. -1998. - Vol. 49, № 5. - P. 361-371.Del Corso L., Moruzzo D., Conte B. et al. Tortuosity, kinking, and coiling of the carotid artery: expression of atherosclerosis or aging? // Angiology. -1998. - Vol. 49, № 5. - P. 361-371.Pellegrino L., Prencipe G. Dolichoarteriopathies (kinking, coiling, tortuosity) of carotid arteries and atherosclerotic disease: an ultrasonographic study // Cardiologia. - 1998. - Vol. 43, № 9. - Р. 959-966.Pellegrino L., Prencipe G. Dolichoarteriopathies (kinking, coiling, tortuosity) of carotid arteries and atherosclerotic disease: an ultrasonographic study // Cardiologia. - 1998. - Vol. 43, № 9. - Р. 959-966.Боровиков В. STATISTICA. Искусство анализа данных на компьютере. - СПб.: Питер, 2001. - 656 с.Боровиков В. STATISTICA. Искусство анализа данных на компьютере. - СПб.: Питер, 2001. - 656 с.Мануйлов В.Г., Лучкевич В.С., Румянцев А.П. и др. Основы научно-литературной работы в медицине. - СПб.: СПб ГМА им. И.И. Мечникова, 1996. - 125 с.Мануйлов В.Г., Лучкевич В.С., Румянцев А.П. и др. Основы научно-литературной работы в медицине. - СПб.: СПб ГМА им. И.И. Мечникова, 1996. - 125 с.Гланц С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. - М.: Практика, 1998. - 459 с.Гланц С. Медико-биологическая статистика. Пер. с англ. - М.: Практика, 1998. - 459 с.Шляхто Е.В. Гипертоническая болезнь. Патогенез и прогрессирование с позиции нейрогенных механизмов // Кардиология. - 2004. - Т. 44, № 3. - С. 36-42.Шляхто Е.В. Гипертоническая болезнь. Патогенез и прогрессирование с позиции нейрогенных механизмов // Кардиология. - 2004. - Т. 44, № 3. - С. 36-42.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.