arthyperАртериальная гипертензия"Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension")1607-419X2411-8524Antihypertensive League10.18705/1607-419X-2010-16-4-401-406arthyper-1472Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESОценка клинической эффективности антигипертензивных препаратов у пожилых пациентов с изолированной систолической артериальной гипертониейEvaluation of the clinical efficacy of antihypertensive drugs in elderly patients with isolated systolic hypertensionОлейниковВ. Э.OleynikovV. E.kafterpgmi@mail.ruБудановаВ. А.BudanovaV. A.noemail@neicon.ruГусаковскаяЛ. И.GusakovskayaL. I.noemail@neicon.ruСергацкаяН. В.SergatskayaN. V.noemail@neicon.ruМедицинский институт Пензенского государственного университетаРоссияPenza State University, Penza, RussiaRussian Federation201028082010164401406Copyright © Олейников В.Э., Буданова В.А., Гусаковская Л.И., Сергацкая Н.В., 20102010Олейников В.Э., Буданова В.А., Гусаковская Л.И., Сергацкая Н.В.Oleynikov V.E., Budanova V.A., Gusakovskaya L.I., Sergatskaya N.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://htn.almazovcentre.ru/jour/article/view/1472

Цель исследования - изучение у лиц старше 60 лет с изолированной систолической артериальной гипертонией (ИСАГ) антигипертензивного эффекта и органопротекторного действия антагониста кальция с медленным высвобождением нифедипина кордафлекса РД и диуретика индапамида МВ. Материалы и методы. Включено 46 пациентов с ИСАГ в возрасте 66,2 ± 4,8 года. Пациенты разделены на 2 клинические группы: пациенты 1-й группы (26 человек) получали кордафлекс РД, а 2-ой группы (20 пациентов) - индапамид МВ. Оценивали кардио- и ангиопротекторное действие препаратов. Результаты. При приеме кордафлекса РД снижалось систолическое (САД) и диастолическое АД (ДАД), в то время как индапамид больше влиял на САД, чем ДАД. По результатам эхокардиографического исследования оба препарата сопоставимо уменьшали толщину стенок сердца, улучшали диастолическую и систолическую функцию левого желудочка (ЛЖ). Достоверно улучшал диастолическую функцию ЛЖ кордафлекс РД. Терапия кордафлексом РД и индапамидом МВ оказывала благоприятное влияние на функцию эндотелия периферических артерий у пожилых лиц с ИСАГ. Оба препарата достаточно эффективно снижали индекс истинной жесткости CAVI.

Objective. To evaluate the antihypertensive and organoprotective effects of the calcium antagonist - slow release Nifedipine (Cordaflex RD) and diuretic Indapamid MR in patients with isolated systolic hypertension (ISH). Design and methods. 46 patients with ISH (66,2 ± 4,8 years) were included. Patients were divided into 2 clinical groups: 1st group (n = 26) took cordaflex RD, and 2nd group (n = 20) was given the Indapamide MR. The cardio- and angioprotective effects of the medications was evaluated. Results and conclusions. Cordaflex leads to the decrease of both systolic and diastolic blood pressure (SBP and DBP), whereas Indapamide influences SBP more, than DBP. Based on echocardiography results, both medications decreased the heart wall thickness, improved systolic and diastolic left ventricular function. Cordaflex RD significantly improved the diastolic left ventricular function. Both Cordaflex RD and Indapamide favorably influenced peripheral arteries endothelial function in elderly subjects with ISH. Both medications effectively reduced the index of the true stiffness CAVI.

артериальная гипертензиякордафлекс РДиндапамид МВэндотелиальная дисфункцияжесткость сосудовhypertensionCordaflex RDIndapamide CFendothelial dysfunctionvascular stiffnessReferencesГуревич М.А. Артериальная гипертензия у пожилых // Руководство для врачей. - Москва., 2005. - 144 с.Гуревич М.А. Артериальная гипертензия у пожилых // Руководство для врачей. - Москва., 2005. - 144 с.Чихладзе Н.М. Гипертония у пожилых. - М.: Издательский дом «Атмосфера», 2007. - 14 с.Чихладзе Н.М. Гипертония у пожилых. - М.: Издательский дом «Атмосфера», 2007. - 14 с.Ковалева О.Н. Артериальная гипертензия у пожилых // Medicus Amicus. - 2002. - Т. 6. - С. 1-2.Ковалева О.Н. Артериальная гипертензия у пожилых // Medicus Amicus. - 2002. - Т. 6. - С. 1-2.Кобалава Ж.Д. Артериальное давление в исследовательской и клинической практике // Под ред. В.С. Моисеева, Р.С. Карпова. - М.: Реафарм, 2004. - C. 107-148, 196-215.Кобалава Ж.Д. Артериальное давление в исследовательской и клинической практике // Под ред. В.С. Моисеева, Р.С. Карпова. - М.: Реафарм, 2004. - C. 107-148, 196-215.Epstein M., Parving H.H., Ruilop L.M. Surrogate endpoints and renal protection: focus on microalbuminuria // Blood Pressure. - 1997. - Vol. 6 (suppl. 2) - P. 52-57.Epstein M., Parving H.H., Ruilop L.M. Surrogate endpoints and renal protection: focus on microalbuminuria // Blood Pressure. - 1997. - Vol. 6 (suppl. 2) - P. 52-57.Национальные клинические рекомендации. ВНОК. - М., 2008. - 512 c.Национальные клинические рекомендации. ВНОК. - М., 2008. - 512 c.Sahn D.J., De Maria A., Kisslo J., Weyman A. The committee on M-mode standartization of the American Society of Echocardiography // Circulation. - 1978. - Vol. 58, № 6. - P. 1072-1083.Sahn D.J., De Maria A., Kisslo J., Weyman A. The committee on M-mode standartization of the American Society of Echocardiography // Circulation. - 1978. - Vol. 58, № 6. - P. 1072-1083.Шарандак А.П., Кириченко Л.Л., Цека О.С. Регресс гипертрофии миокарда левого желудочка сердца у пожилых больных с артериальной гипертонией и ожирением // Клинич. геронтология. - 2006. - № 10. - C. 14-18.Шарандак А.П., Кириченко Л.Л., Цека О.С. Регресс гипертрофии миокарда левого желудочка сердца у пожилых больных с артериальной гипертонией и ожирением // Клинич. геронтология. - 2006. - № 10. - C. 14-18.Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Ультразвуковая ангиология. - М.: Реальное время, 1999. - 286 с.Лелюк В.Г., Лелюк С.Э. Ультразвуковая ангиология. - М.: Реальное время, 1999. - 286 с.Руководство по эксплуатации к прибору VaSera VS - 1000 CAVI plus. Fukuda Denshi. - 139 с.Руководство по эксплуатации к прибору VaSera VS - 1000 CAVI plus. Fukuda Denshi. - 139 с.Лазебник Л.Б., Комиссаренко И.А., Милюкова О.М. Медикаментозное лечение изолированной систолической гипертонии у пожилых // Рус. мед. журн. - 1998. - № 21. - С. 12-16.Лазебник Л.Б., Комиссаренко И.А., Милюкова О.М. Медикаментозное лечение изолированной систолической гипертонии у пожилых // Рус. мед. журн. - 1998. - № 21. - С. 12-16.Моисеев В.С. Артериальная гипертония у пожилых людей // Клинич. фармакология и терапия. - 2006. - Т. 15. - Р. 20-23.Моисеев В.С. Артериальная гипертония у пожилых людей // Клинич. фармакология и терапия. - 2006. - Т. 15. - Р. 20-23.Преображенский Д.В. Артериальная гипертония у пожилых: особенности патогенеза и лечения // Клинич. геронтология. - 2006. - Т. 12, № 10. - Р. 3-13.Преображенский Д.В. Артериальная гипертония у пожилых: особенности патогенеза и лечения // Клинич. геронтология. - 2006. - Т. 12, № 10. - Р. 3-13.Красницкий В.Б. Блокаторы медленных кальциевых каналов и их место в лечении артериальной гипертензии // Медицина неотложных состояний. - 2007. - Т. 3. - Р. 1-2.Красницкий В.Б. Блокаторы медленных кальциевых каналов и их место в лечении артериальной гипертензии // Медицина неотложных состояний. - 2007. - Т. 3. - Р. 1-2.Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение. - М., 1999. - 234 с.Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение. - М., 1999. - 234 с.Шуникова М.И., Хохлов А.Л., Соснин А.Ю. Обратимость ремоделирования сердца и сосудов у пожилых пациентов на фоне гипотензивной терапии // Клинич. геронтология. - 2008. - № 3. - С. 17-22.Шуникова М.И., Хохлов А.Л., Соснин А.Ю. Обратимость ремоделирования сердца и сосудов у пожилых пациентов на фоне гипотензивной терапии // Клинич. геронтология. - 2008. - № 3. - С. 17-22.Faraci F.М., Heistad D.D. Regulation of the cerebral circulation: role of endothelium and potassium channels // Physiol. Rev. - 1998. - Vol. 78, № 1. - P. 53-97.Faraci F.М., Heistad D.D. Regulation of the cerebral circulation: role of endothelium and potassium channels // Physiol. Rev. - 1998. - Vol. 78, № 1. - P. 53-97.Адашева Т.В., Зодионченко А.П. Дисфункция эндотелия и артериальная гипертония: терапевтические возможности // Кардиология. - 2007. - № 10. - С. 11-22.Адашева Т.В., Зодионченко А.П. Дисфункция эндотелия и артериальная гипертония: терапевтические возможности // Кардиология. - 2007. - № 10. - С. 11-22.Недогода С.В., Чаляби Т.А. Сосудистая жесткость и скорость распространения пульсовой волны: новые факторы риска сердечно-сосудистых осложнений и мишени для фармакотерапии // Cons. med. - 2006. - Т. 1, № 4. - С. 67-73.Недогода С.В., Чаляби Т.А. Сосудистая жесткость и скорость распространения пульсовой волны: новые факторы риска сердечно-сосудистых осложнений и мишени для фармакотерапии // Cons. med. - 2006. - Т. 1, № 4. - С. 67-73.Hayashi K, Ozawa Y, Saruta T, Epstein M. Renal hemodynamic effects of calcium antagonists // In: Calcium antagonists in clinical medicine / Ed. by M. Epstein. - 3rd edition. - Philadelphia: Hanley and Belfus, 2002. - P. 559-578.Hayashi K, Ozawa Y, Saruta T, Epstein M. Renal hemodynamic effects of calcium antagonists // In: Calcium antagonists in clinical medicine / Ed. by M. Epstein. - 3rd edition. - Philadelphia: Hanley and Belfus, 2002. - P. 559-578.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.