arthyperАртериальная гипертензия"Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension")1607-419X2411-8524Antihypertensive League10.18705/1607-419X-2010-16-1-52-61arthyper-1516Research ArticleОБЗОРREVIEWМета-аналитический подход в изучении антигипертензивной эффективности индапамида с контролируемым высвобождением в терапии больных с артериальной гипертензией (по данным открытых исследований)Meta-analytical approach to evaluation of antihypertensive efficacy of Indapamide SR in hypertensive patients (results of open-label studies)СайгитовР. Т.SaygitovR. T.ayruslan@mail.ruГлезерМ. Г.GlezerM. G.sayruslan@mail.ruГородская клиническая больница № 59РоссияClinical Hospital № 59Russian FederationГородская клиническая больница № 59, Москва Научно-исследовательский центр Московской медицинской академии имени И.М. СеченоваРоссияClinical Hospital № 59 Research Centre of I.M. Sechenov Moscow Medical AcademyRussian Federation2010280220101615261Copyright © Сайгитов Р.Т., Глезер М.Г., 20102010Сайгитов Р.Т., Глезер М.Г.Saygitov R.T., Glezer M.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://htn.almazovcentre.ru/jour/article/view/1516

Резюме Представлены результаты мета-анализа результатов открытых исследований, направленных на изучение антигипертензивной эффективности индапамида ретард (Арифона ретард, «Лаборатория Сервье», Франция) у больных артериальной гипертензией (АГ). В соответствии с критериями отбора (включения/исключения) в итого- вый анализ включены результаты 24 российских (n = 4952) и 4 зарубежных (n = 4634) исследований. По данным российских авторов, применение индапамида ретард в виде монотерапии или его добавление к терапии больных с неконтролируемой АГ позволяет снизить систолическое/диастолическое артериальное давление (АД) на 29,2 (95 % ДИ 28,9-29,5)/12,3 (95 % ДИ 12,1-12,5) мм рт. ст. или на 17,8/14,0 % от исходного уровня. Наиболее важным пре- диктором снижения АД являлся его исходный уровень. При этом наибольшее снижение систолического АД - на 32,6 (95 % ДИ 25,5-39,6) мм рт. ст. - было достигнуто в исследованиях со средним исходным систолическим АД ≥ 170 мм рт. ст. Антигипертензивная эффективность Арифона ретард при сравнении результатов отечественных и зарубежных исследований была одинаковой. Вместе с тем, по данным российских авторов, средняя частота побочных явлений, связываемых с проводимой терапией, составила 5,9 %, что было выше, чем в зарубежных исследованиях (3,3 %; p < 0,001). Таким образом, мета-анализ открытых российских исследований подтвердил высокую антиги- пертензивную эффективность индапамида ретард и ее сопоставимость с результатами зарубежных многоцентровых исследований аналогичного дизайна.

The paper presents a meta-analysis of open antihypertensive effectiveness trials of Indapamide SR (Arifon Retard, Servier Laboratories, France) in hypertensives. 24 Russian (n = 4952) and 4 foreign (n = 4634) trials were included in analysis. Russian trials show that Indapamide retard both as a monotherapy and a component of the combination therapy leads to a 17,8/14,0 % decrease of systolic/diastolic blood pressure that is a reduction for 29,2 (95 % ДИ 28,9-29,5)/12,3 (12,1-12,5) mmHg in patients with uncontrolled hypertension. Baseline blood pressure was the main predictor of its reduction, and the most significant reduction for 32,6 (95 % ДИ 25,5-39,6) was seen when the average baseline systolic blood pressure exceeded 170 mmHg. Antihypertensive efficacy of Indapamide retard was similar in Russian and foreign trials. However, incidence of therapy-related side effects was higher (5,9 %) in Russian trials than in foreign ones (3,3 %, p < 0,001). Therefore, meta-analysis based on the data of open Russian trials confirms the antihypertensive effectiveness of Indapamide retard and demonstrates the comparability of the results to those found in multicenter foreign studies.

мета-анализоткрытые исследованияартериальная гипертензияиндапамид ретардmeta-analysisopen-label studieshypertensionindapamide retardReferencesMancia G., De Backer G., Dominiczak A. 2007 Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC) // J. Hypertens. - 2007. - Vol. 25, № 6. - P. 1105-1187.Mancia G., De Backer G., Dominiczak A. 2007 Guidelines for the management of arterial hypertension: The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC) // J. Hypertens. - 2007. - Vol. 25, № 6. - P. 1105-1187.Ryden L., Standl E., Bartnik M. et al. Guidelines on diabetes, prediabetes, and cardiovascular diseases: executive summary. The Task Force on diabetes and cardiovascular diseases of the European Society of Cardiology (ESC) and of the European Association for the Study of Diabetes (EASD) //Eur. Heart J. - 2007. - Vol. 28, № 1. - P. 88-136.Ryden L., Standl E., Bartnik M. et al. Guidelines on diabetes, prediabetes, and cardiovascular diseases: executive summary. The Task Force on diabetes and cardiovascular diseases of the European Society of Cardiology (ESC) and of the European Association for the Study of Diabetes (EASD) //Eur. Heart J. - 2007. - Vol. 28, № 1. - P. 88-136.Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Старостина Е.Г. и др. Пути улучшения контроля артериальной гипертонии. Основные результаты российской научно-практической программы АРГУС-2 // Клинич. фармакология и терапия. - 2007. - Т. 16, № 2. - С. 40-46.Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Старостина Е.Г. и др. Пути улучшения контроля артериальной гипертонии. Основные результаты российской научно-практической программы АРГУС-2 // Клинич. фармакология и терапия. - 2007. - Т. 16, № 2. - С. 40-46.Глезер М.Г., Сайгитов Р.Т. Артериальная гипертония у женщин в условиях поликлинической практики. Результаты эпидемиологического исследования АФИНА // Пробл. женского здоровья. - 2009. - Т. 4, № 1. - С. 5-17.Глезер М.Г., Сайгитов Р.Т. Артериальная гипертония у женщин в условиях поликлинической практики. Результаты эпидемиологического исследования АФИНА // Пробл. женского здоровья. - 2009. - Т. 4, № 1. - С. 5-17.Результаты первого этапа мониторинга эпидемиологической ситуации по артериальной гипертонии в Российской Федерации (2003-2004 гг.), проведенного в рамках федеральной целевой програм- мы «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации» // Информ.-статистич. сб. - М., 2005. - 144 c.Результаты первого этапа мониторинга эпидемиологической ситуации по артериальной гипертонии в Российской Федерации (2003-2004 гг.), проведенного в рамках федеральной целевой програм- мы «Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации» // Информ.-статистич. сб. - М., 2005. - 144 c.Глезер М.Г., Сайгитов Р.Т. Сравнительный анализ эффективнос- ти диуретиков в терапии артериальной гипертонии у женщин. Результа- ты исследования АФИНА // Пробл. женского здоровья. - 2009. - Т. 4, № 2. - С. 5-16.Глезер М.Г., Сайгитов Р.Т. Сравнительный анализ эффективнос- ти диуретиков в терапии артериальной гипертонии у женщин. Результа- ты исследования АФИНА // Пробл. женского здоровья. - 2009. - Т. 4, № 2. - С. 5-16.Baguet J.P., Legallicier B., Auquier P., Robitail S. Updated meta-analytical approach to the effi cacy of antihypertensive drugs in reducing blood pressure // Clin. Drug Investig. - 2007. - Vol. 27, № 11. - P. 735-753.Baguet J.P., Legallicier B., Auquier P., Robitail S. Updated meta-analytical approach to the effi cacy of antihypertensive drugs in reducing blood pressure // Clin. Drug Investig. - 2007. - Vol. 27, № 11. - P. 735-753.Gosse P., Sheridan D.J., Zannad F. et al. Regression of left ventricular hypertrophy in hypertensive patients treated with indapamide SR 1.5 mg versus enalapril 20 mg: the LIVE study // J. Hypertens. - 2000. - Vol. 18, № 10. - P. 1465-1475.Gosse P., Sheridan D.J., Zannad F. et al. Regression of left ventricular hypertrophy in hypertensive patients treated with indapamide SR 1.5 mg versus enalapril 20 mg: the LIVE study // J. Hypertens. - 2000. - Vol. 18, № 10. - P. 1465-1475.Puig J.G., Marre M., Kokot F. et al. Effi cacy of indapamide SR compared with enalapril in elderly hypertensive patients with type 2 diabetes //Am. J. Hypertens. - 2007. - Vol. 20, № 1. - P. 90-97.Puig J.G., Marre M., Kokot F. et al. Effi cacy of indapamide SR compared with enalapril in elderly hypertensive patients with type 2 diabetes //Am. J. Hypertens. - 2007. - Vol. 20, № 1. - P. 90-97.Beckett N.S., Peters R., Fletcher A.E. et al. Treatment of hypertension in patients 80 years of age or older // N. Engl. J. Med. - 2008. - Vol. 358, № 18. - P. 1887-1898.Beckett N.S., Peters R., Fletcher A.E. et al. Treatment of hypertension in patients 80 years of age or older // N. Engl. J. Med. - 2008. - Vol. 358, № 18. - P. 1887-1898.Weidmann P. Metabolic profi le of indapamide sustained-release in patients with hypertension: data from three randomised double-blind studies // Drug Saf. - 2001. - Vol. 24, № 15. - P. 1155-1165.Weidmann P. Metabolic profi le of indapamide sustained-release in patients with hypertension: data from three randomised double-blind studies // Drug Saf. - 2001. - Vol. 24, № 15. - P. 1155-1165.Rothwell P.M. External validity of randomised controlled trials: «to whom do the results of this trial apply?» // Lancet. - 2005. - Vol. 365, № 9453. - P. 82-93.Rothwell P.M. External validity of randomised controlled trials: «to whom do the results of this trial apply?» // Lancet. - 2005. - Vol. 365, № 9453. - P. 82-93.Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Верещагина Г.Н. и др. Эф- фективность и переносимость индапамида при лечении артериальной гипертонии у больных пожилого возраста (результаты многоцентрового открытого несравнительного исследования в рамках Российской науч- но-практической программы АРГУС) // Кардиология. - 2002. - Т. 42, № 7. - С. 25-35.Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Верещагина Г.Н. и др. Эф- фективность и переносимость индапамида при лечении артериальной гипертонии у больных пожилого возраста (результаты многоцентрового открытого несравнительного исследования в рамках Российской науч- но-практической программы АРГУС) // Кардиология. - 2002. - Т. 42, № 7. - С. 25-35.Чазова И.Е., Мычка В.Б. Окончательные результаты програм- мы МИНОТАВР (пациенты с метаболическим синдромом - эффектив- ность и переносимость Арифона ретард в лечении артериальной гипер- тонии) // Consilium medicum. - 2006. - Т. 8, № 11. - С. 11-15.Чазова И.Е., Мычка В.Б. Окончательные результаты програм- мы МИНОТАВР (пациенты с метаболическим синдромом - эффектив- ность и переносимость Арифона ретард в лечении артериальной гипер- тонии) // Consilium medicum. - 2006. - Т. 8, № 11. - С. 11-15.Глезер М.Г., Сайгитов Р.Т. Эффективное лечение артериальной гипертонии у женщин снижает шансы обращения за медицинской помо- щью по экстренным показаниям. Результаты исследования АФИНА // Кардиология. - 2009. - Т. 49, № 5. - С. 19-26.Глезер М.Г., Сайгитов Р.Т. Эффективное лечение артериальной гипертонии у женщин снижает шансы обращения за медицинской помо- щью по экстренным показаниям. Результаты исследования АФИНА // Кардиология. - 2009. - Т. 49, № 5. - С. 19-26.Урбах В.Ю. Биометрические методы. Статистическая обработ- ка опытных данных в биологии, сельском хозяйстве и медицине. - М.: Наука, 1964. - 416 с.Урбах В.Ю. Биометрические методы. Статистическая обработ- ка опытных данных в биологии, сельском хозяйстве и медицине. - М.: Наука, 1964. - 416 с.Якушин С.С., Сазонова Н.С., Зайцева Н.В. и др. Изучение эффективности и переносимости индапамида-ретард (Арифона-ре- тард) у больных гипертонической болезнью // Клинич. фармакология и терапия. - 2000. - Т. 9, № 5. - С. 34-36. Том 16, № 1 / 2010Якушин С.С., Сазонова Н.С., Зайцева Н.В. и др. Изучение эффективности и переносимости индапамида-ретард (Арифона-ре- тард) у больных гипертонической болезнью // Клинич. фармакология и терапия. - 2000. - Т. 9, № 5. - С. 34-36. Том 16, № 1 / 2010Чазова И.Е., Pатова Л.Г., Дмитpиев В.В. Эффективность 12-не- дельной монотеpапии аpифоном-pетаpд у больных изолиpованной сис- толической гипеpтонией // Терапевт. арх. - 2002. - № 1. - С. 55-58.Чазова И.Е., Pатова Л.Г., Дмитpиев В.В. Эффективность 12-не- дельной монотеpапии аpифоном-pетаpд у больных изолиpованной сис- толической гипеpтонией // Терапевт. арх. - 2002. - № 1. - С. 55-58.Афаунов Р.Х., Конради А.О. Влияние длительной терапии индапамидом-ретард на показатели липидного спектра и уровень артериального давления у больных артериальной гипертензией // Ар- териальная гипертензия. - 2002. - Т. 8, № 1. - С. 24-26.Афаунов Р.Х., Конради А.О. Влияние длительной терапии индапамидом-ретард на показатели липидного спектра и уровень артериального давления у больных артериальной гипертензией // Ар- териальная гипертензия. - 2002. - Т. 8, № 1. - С. 24-26.Иваненко В.В., Семенова Н.В., Рязанцева Н.В. и др. Влияние индапамида ретард на процессы сердечно-сосудистого ремодели- рования у пациентов с артериальной гипертонией // Артериальная гипертензия. - 2003. - Т. 9, № 5. - С. 167-171.Иваненко В.В., Семенова Н.В., Рязанцева Н.В. и др. Влияние индапамида ретард на процессы сердечно-сосудистого ремодели- рования у пациентов с артериальной гипертонией // Артериальная гипертензия. - 2003. - Т. 9, № 5. - С. 167-171.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.