arthyperАртериальная гипертензия"Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension")1607-419X2411-8524Antihypertensive League10.18705/1607-419X-2011--2-arthyper-1596Research ArticleЛЕКЦИЯLECTUREАктивация симпатической нервной системы при ожирении. Как повлиять на энергетический гомеостаз?Sympathetic hyperactivity in obesity. How affect the energy homeostasis?ДрапкинаО. М.DrapkinaO. M.drapkina@bk.ruКорнееваО. Н.KorneevaO. N.noemail@neicon.ruИвашкинВ. Т.IvashkinV. T.noemail@neicon.ruПервый московский государственный медицинский университет им. И.М. СеченоваРоссияI.M. Sechenov First Moscow State Medical University, MoscowRussian Federationклиника пропедевтики внутренних болезней, гастроэнтерологии и гепатологии им. В.Х. ВасиленкоРоссияI.M. Sechenov First Moscow State Medical University, MoscowRussian Federation201128042011172102107Copyright © Драпкина О.М., Корнеева О.Н., Ивашкин В.Т., 20112011Драпкина О.М., Корнеева О.Н., Ивашкин В.Т.Drapkina O.M., Korneeva O.N., Ivashkin V.T.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://htn.almazovcentre.ru/jour/article/view/1596

Резюме Ожирение тесно связано с гиперсимпатикотонией. Активация симпатической нервной системы при ожирении служит важным механизмом развития артериальной гипертензии, которая у «тучных гипертоников» имеет прогностически неблагоприятные особенности. Сегодня доказана роль множества гормонов и биологически активных веществ, секретируемых адипоцитами, в гиперактивации симпатической нервной системы и повышении массы тела. В качестве новых точек приложения при лечении ожирения могут стать процессы, контролируемые лептином и бурой жировой тканью.

Obesity and sympathetic hyperactivity are strongly related. Arterial hypertension in obese individuals associated with the sympathetic hyperactivity has an unfavorable prognosis. Different substances and hormones produced by adipocyted lead to the increase of sympathetic activity and contribute to the weight gain. Processes controlled by leptin and brown adipose tissue can be novel targets for therapeutic interventions.

симпатическая нервная системажировая тканьадипокиныожирениеsympathetic nervous systemadipose tissueadipokinesobesityReferences«Obesity and overweight». World Health Organization. [Электронный ресурс]. URL: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/index.html. Retrieved April 8, 2009.«Obesity and overweight». World Health Organization. [Электронный ресурс]. URL: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs311/en/index.html. Retrieved April 8, 2009.Eckel R. Obesity: mechanism and clinical management. - Philadelphia, USA: Lippincott Williams and Wilkins, 2003. - 592 p.Eckel R. Obesity: mechanism and clinical management. - Philadelphia, USA: Lippincott Williams and Wilkins, 2003. - 592 p.Харкевич Д.А. Фармакология. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 1999. - C. 124-142.Харкевич Д.А. Фармакология. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 1999. - C. 124-142.Clement K., Ferre P. Genetics and the pathophysiology of obesity // Pediatr. Res. - 2003. Vol. 53, № 5. - P. 721-772.Clement K., Ferre P. Genetics and the pathophysiology of obesity // Pediatr. Res. - 2003. Vol. 53, № 5. - P. 721-772.Bray G.A. Obesity, a disorder of nutrient partitioning: the MONA LISA hypothesis // J. Nutr. - 1991. -Vol. 121, № 8. - P. 1146-1162.Bray G.A. Obesity, a disorder of nutrient partitioning: the MONA LISA hypothesis // J. Nutr. - 1991. -Vol. 121, № 8. - P. 1146-1162.Landsberg L. Diet, obesity and hypertension: a hypothesis involving insulin, the sympathetic nervous system, and adaptive thermogenesis // Q. J. Med. - 1986. - Vol. 61? № 236. - P. 1081-1090.Landsberg L. Diet, obesity and hypertension: a hypothesis involving insulin, the sympathetic nervous system, and adaptive thermogenesis // Q. J. Med. - 1986. - Vol. 61? № 236. - P. 1081-1090.Корнеева О.Н., Драпкина О.М. Патогенетические взаимосвязи артериальной гипертензии и инсулинорезистентности // Рос. кардиол. журн. - 2006. - Т. 61, № 5. - С. 100-103.Корнеева О.Н., Драпкина О.М. Патогенетические взаимосвязи артериальной гипертензии и инсулинорезистентности // Рос. кардиол. журн. - 2006. - Т. 61, № 5. - С. 100-103.Корнеева О.Н., Драпкина О.М. Характеристика артериальной гипертензии по данным суточного мониторирования АД при метаболическом синдроме // Кардиоваск. тер. и профилактика (прил. 1). - 2008. - Т. 7, № 6. - С. 189-190.Корнеева О.Н., Драпкина О.М. Характеристика артериальной гипертензии по данным суточного мониторирования АД при метаболическом синдроме // Кардиоваск. тер. и профилактика (прил. 1). - 2008. - Т. 7, № 6. - С. 189-190.Fagard R.H. Dipping pattern of nocturnal blood pressure in patients with hypertension // Expert Rev. Cardiovasc. Ther. - 2009. - Vol. 7, № 6. - P. 599-605.Fagard R.H. Dipping pattern of nocturnal blood pressure in patients with hypertension // Expert Rev. Cardiovasc. Ther. - 2009. - Vol. 7, № 6. - P. 599-605.Lewandowski J., Sinski M., Bidiuk J. et al. Simvastatin reduces sympathetic activity in men with hypertension and hypercholesterolemia // Hypertens. Res. - 2010. - Vol. 33, № 10. - P. 1038-1043.Lewandowski J., Sinski M., Bidiuk J. et al. Simvastatin reduces sympathetic activity in men with hypertension and hypercholesterolemia // Hypertens. Res. - 2010. - Vol. 33, № 10. - P. 1038-1043.Zhang F., Babinski M.B., Beals J.M. et al. Crystal structure of the obese protein leptin-E100 // Nature. - 1997. - Vol. 387, № 6629. - P. 206-209.Zhang F., Babinski M.B., Beals J.M. et al. Crystal structure of the obese protein leptin-E100 // Nature. - 1997. - Vol. 387, № 6629. - P. 206-209.Friedman J.M. Leptin, leptin receptors, and the control of body weight // Nutr. Rev. - 1998. - Vol. 56, № 2 (Pt. 2). - P. S38-S46.Friedman J.M. Leptin, leptin receptors, and the control of body weight // Nutr. Rev. - 1998. - Vol. 56, № 2 (Pt. 2). - P. S38-S46.Конради А.О. Ожирение, симпатическая гиперактивность и артериальная гипертензия - есть ли связь? // Артериальная гипертензия. - 2006. - Т. 12, № 2. - С. 120-129.Конради А.О. Ожирение, симпатическая гиперактивность и артериальная гипертензия - есть ли связь? // Артериальная гипертензия. - 2006. - Т. 12, № 2. - С. 120-129.Marti A., Moreno-Aliaga M.J., Hebebrand J., Martínez J.A. Genes, lifestyles and obesity // Int. J. Obes. - 2004. - Vol. 28, Suppl. 3. - P. S29-S36.Marti A., Moreno-Aliaga M.J., Hebebrand J., Martínez J.A. Genes, lifestyles and obesity // Int. J. Obes. - 2004. - Vol. 28, Suppl. 3. - P. S29-S36.Shan J., Nguyen T.B., Totary-Jain H. et al. Leptin-enhanced neointimal hyperplasia is reduced by mTOR and PI3K inhibitors // PNAS. - 2008. - Vol. 105, № 48. - P. 19006-19011.Shan J., Nguyen T.B., Totary-Jain H. et al. Leptin-enhanced neointimal hyperplasia is reduced by mTOR and PI3K inhibitors // PNAS. - 2008. - Vol. 105, № 48. - P. 19006-19011.Becker W., Kleinsmith L., and Hardin J. The world of the cell. - 6th ed. - San Francisco: Benjamin Cummings, 2005. - 944 p. 17.Becker W., Kleinsmith L., and Hardin J. The world of the cell. - 6th ed. - San Francisco: Benjamin Cummings, 2005. - 944 p. 17.van Marken Lichtenbelt W.D., Vanhommerig J.W., Smulders N.M. et al. Cold-activated brown adipose tissue in healthy men // N. Engl. J. Med. - 2009. - Vol. 360, № 15. - P. 1500-1508.van Marken Lichtenbelt W.D., Vanhommerig J.W., Smulders N.M. et al. Cold-activated brown adipose tissue in healthy men // N. Engl. J. Med. - 2009. - Vol. 360, № 15. - P. 1500-1508.Celi F.S. Brown adipose tissue - when it pays to be inefficient // N. Engl. J. Med. - 2009. - Vol. 360, № 15. - P. 1553-1556.Celi F.S. Brown adipose tissue - when it pays to be inefficient // N. Engl. J. Med. - 2009. - Vol. 360, № 15. - P. 1553-1556.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.