arthyperАртериальная гипертензия"Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension")1607-419X2411-8524Antihypertensive League10.18705/1607-419X-2011-17-4-366-371arthyper-1639Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESАнализ показателей вариабельности сердечного ритма у беременных с артериальной гипертензиейHeart rate variability in pregnant women with arterial hypertensionАлексееваЛ. Л.AlexeevaL. L.l.alekseeva09@mail.ru <mailto:l.alekseeva09@mail.ru>ПротопоповаН. В.ProtopopovaN. V.doc_protopopova@mail.ruФаткуллинаИ. Б.FatkullinaI. B.fib1971@mail.ruГУЗ «Республиканский перинатальный центр Улан-Удэ»; ГОУ ВПО «Бурятский государственный университет»РоссияRepublic Perinatal Center of Ulan-Ude;State University of Buryat RepublicRussian FederationИркутский государственный медицинский университетРоссияIrkutsk State Medical UniversityRussian FederationГУЗ «Республиканский перинатальный центр Улан-Удэ»; ГОУ ВПО «Бурятский государственный университет»РоссияRepublic Perinatal Center of Ulan-Ude; State University of Buryat RepublicRussian Federation201128082011174366371Copyright &#x00A9; Алексеева Л.Л., Протопопова Н.В., Фаткуллина И.Б., 20112011Алексеева Л.Л., Протопопова Н.В., Фаткуллина И.Б.Alexeeva L.L., Protopopova N.V., Fatkullina I.B.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://htn.almazovcentre.ru/jour/article/view/1639

Цель исследования - изучение особенностей сердечного ритма у беременных с хронической артериальной гипертензией (АГ) и без гипертензии в этнических группах населения в течение всего периода гестации. Материалы и методы. Изучена вариабельность ритма сердца (ВРС) с помощью холтеровского мониторирования электрокардиограммы («Инкарт», Кардиотехника-04-АД-3(М), Россия) у 100 женщин бурятской и русской популяции с АГ. Контрольную группу составили 100 беременных с нормальным течением беременности без АГ. Результаты. Во втором триместре у беременных бурятской популяции с АГ наблюдается значимое снижение временных показателей ВРС в сравнении с неосложненным течением беременности, в течение суток замечено различие показателя ВРС у беременных без АГ (1169,73 ± 577,5 м/с) и с АГ (708,67 ± 173,2 м/с). В третьем триместре ВРС выше у женщин с АГ, чем в группе без АГ. В русской популяции показатели ВРС в течение суток не меняются. В этнической группе женщин с АГ в первом триместре беременности наблюдается достоверное повышение показателей с низким и высоким диапазоном частот вследствие превалирования симпатической регуляции сосудистого тонуса. Выводы. Беременные бурятской популяции с АГ имеют низкие показатели ВРС в первом и втором триместрах беременности. В русской популяции ВРС не меняется. В течение суток у беременных бурятской популяции с АГ установлено снижение всех частот ВРС в сравнении с женщинами с неосложненным течением беременности.

Objective. To study heart rhythm variability (HRV) in ethnic groups of pregnant women with and without arterial hypertension during all gestation period. Design and methods. 100 pregnant Russian and Buryat women with arterial hypertension formed the main group. The control group included 100 healthy pregnant women with a normal current of pregnancy, without arterial hypertensions. All subjects underwent Holter ECG monitoring («Incart», «Kardiotechnika-04-BP-3», Russia). Results. There is a significant decrease in time parameters of rhythm variability n pregnant Buryat women with arterial hypertension in the second trimester. In the third trimester of pregnancy heart rhythm variability is higher in hypertensive women compared to those without hypertension. In Russian population indicators of heart rate variability do not vary during the day. In an ethnic group of women with arterial hypertension an increase of indicators of low and high frequencies due to the prevalence of vascular sympathetic regulation is observed in the first trimester of pregnancy. Conclusions. Pregnant women of the Buryat population with arterial hypertension have lower heart rhythm variability in the first and second trimesters of pregnancy. In Russian population the variability parameters do not change.

артериальная гипертензиябеременностьвариабельность сердечного ритмаheart rhythm variabilityarterial hypertensionpregnancyReferencesМамиев О.Б. Особенности адаптационных реакций у беременных и их влияние на исход родов // Акушерство и гинекология. - 1998. - № 8. - С. 34-37.Мамиев О.Б. Особенности адаптационных реакций у беременных и их влияние на исход родов // Акушерство и гинекология. - 1998. - № 8. - С. 34-37.Мамиев О.Б. Клинические и прогностические критерии нормальной и нарушенной адаптации к родовому стрессу у матери и плода: Дисс. … д-ра мед. наук. - Казань, 2006. - 289 с.Мамиев О.Б. Клинические и прогностические критерии нормальной и нарушенной адаптации к родовому стрессу у матери и плода: Дисс. … д-ра мед. наук. - Казань, 2006. - 289 с.Титченко Л.И. Особенности функции сердечно-сосудистой системы у женщин с гипертензивным синдромом в III триместре беременности // Акушерство и гинекология. - 1988. - № 10. - С. 37-40.Титченко Л.И. Особенности функции сердечно-сосудистой системы у женщин с гипертензивным синдромом в III триместре беременности // Акушерство и гинекология. - 1988. - № 10. - С. 37-40.Жигунова И.А. Оценка неспецифических адаптационных механизмов у женщин в третьем триместре беременности: Автореф. дисс. … канд. мед. наук. - Рязань, 2002. - 15 с.Жигунова И.А. Оценка неспецифических адаптационных механизмов у женщин в третьем триместре беременности: Автореф. дисс. … канд. мед. наук. - Рязань, 2002. - 15 с.La Rovere M.T., Pinna G.D., Hohnloser S.H. et al. Baroreflex sensitive and heart rate variability in the identification of patients at risk for life-threatening arrythmias: Implications for clinical trials // Circulation. - 2001. - Vol. 103, № 16. - P. 2072-2077.La Rovere M.T., Pinna G.D., Hohnloser S.H. et al. Baroreflex sensitive and heart rate variability in the identification of patients at risk for life-threatening arrythmias: Implications for clinical trials // Circulation. - 2001. - Vol. 103, № 16. - P. 2072-2077.Ситарская, М.В., Игнатьева Д.П. Ритм сердца в III триместре беременности // Казанский мед. журн. - 1994. - Т. LXXV, № 6. - С. 436-437.Ситарская, М.В., Игнатьева Д.П. Ритм сердца в III триместре беременности // Казанский мед. журн. - 1994. - Т. LXXV, № 6. - С. 436-437.Соколов С.Ф., Малкина Т.А. Клиническое значение оценки вариабельности ритма сердца // Сердце. - 2002. - № 2. - С. 72-75.Соколов С.Ф., Малкина Т.А. Клиническое значение оценки вариабельности ритма сердца // Сердце. - 2002. - № 2. - С. 72-75.Баевский Р.М., Иванов Г.Г., Чирейкин Л.В. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем (методические рекомендации) // Вестн. аритмологии. - 2001. - № 24. - С. 66-85.Баевский Р.М., Иванов Г.Г., Чирейкин Л.В. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем (методические рекомендации) // Вестн. аритмологии. - 2001. - № 24. - С. 66-85.Task Force of the European Society of Cardiology and the North Ameriсan Society of Pacing and Electrophysiology: Heart rate variability, standards of measurement, physiological interpretation and clinical use // Circulation. - 1996. - Vol. 93, № 5. - P. 1043-1065.Task Force of the European Society of Cardiology and the North Ameriсan Society of Pacing and Electrophysiology: Heart rate variability, standards of measurement, physiological interpretation and clinical use // Circulation. - 1996. - Vol. 93, № 5. - P. 1043-1065.Гуревич М.В., Стручков О.В., Александров А.В. Влияние некоторых лекарственных препаратов различных фармакологических групп на вариабельность ритма сердца // Качеств. клинич. практика. - 2002. - № 1. - С. 23-28.Гуревич М.В., Стручков О.В., Александров А.В. Влияние некоторых лекарственных препаратов различных фармакологических групп на вариабельность ритма сердца // Качеств. клинич. практика. - 2002. - № 1. - С. 23-28.Malliani A., Lombardi F., Pagani M. Power spectral analysis of heart rate variability: a tool to explore neural regulatore mechanisms // Br. Heart J. - 1994. - Vol. 71, № 1. - P. 1-2.Malliani A., Lombardi F., Pagani M. Power spectral analysis of heart rate variability: a tool to explore neural regulatore mechanisms // Br. Heart J. - 1994. - Vol. 71, № 1. - P. 1-2.Мультановский Б.Л., Лещинский Л.А., Кузелин Ю.Л. Влияние артериальной гипертензии на частотные показатели вариабельности сердечного ритма по данным суточного мониторирования электрокардиограммы // Вестн. аритмологии. - 2005. - № 40. - С. 39-43.Мультановский Б.Л., Лещинский Л.А., Кузелин Ю.Л. Влияние артериальной гипертензии на частотные показатели вариабельности сердечного ритма по данным суточного мониторирования электрокардиограммы // Вестн. аритмологии. - 2005. - № 40. - С. 39-43.Бенедиктов И.И., Сысоев Д.А., Сальников Л.В. Особенности адаптационного процесса вегетативной нервной системы у беременных с синдромом вегетососудистой дистонии // Вестник. - 1998. - № 4. - С. 20-23.Бенедиктов И.И., Сысоев Д.А., Сальников Л.В. Особенности адаптационного процесса вегетативной нервной системы у беременных с синдромом вегетососудистой дистонии // Вестник. - 1998. - № 4. - С. 20-23.ACOG Committee on Obstetric Practice. ACOG practice bulletin. Diagnosis and management of preeclampsia and eclampsia. American College of Obstetricians and Gynecologists // Obstet. Gynecol. - 2002. - Vol. 99, № 33. - P. 159-167.ACOG Committee on Obstetric Practice. ACOG practice bulletin. Diagnosis and management of preeclampsia and eclampsia. American College of Obstetricians and Gynecologists // Obstet. Gynecol. - 2002. - Vol. 99, № 33. - P. 159-167.Яблучанский Н.И., Кантора Б.Я., Мартыненко А.В. Вариабельность сердечного ритма в современной клинике. - Москва: Янус, 2003. - 150 с.Яблучанский Н.И., Кантора Б.Я., Мартыненко А.В. Вариабельность сердечного ритма в современной клинике. - Москва: Янус, 2003. - 150 с.Баевский Р.М., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. - М.: Наука, 1984. - С. 221.Баевский Р.М., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. - М.: Наука, 1984. - С. 221.Баевский Р.М., Иванов Г.Г., Чирейкин Л.В. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем (методические рекомендации) // Вестн. Аритмологии. - 2001. - № 24. - С. 66-85.Баевский Р.М., Иванов Г.Г., Чирейкин Л.В. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем (методические рекомендации) // Вестн. Аритмологии. - 2001. - № 24. - С. 66-85.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.