arthyperАртериальная гипертензия"Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension")1607-419X2411-8524Antihypertensive League10.18705/1607-419X-2014-20-6-600-607arthyper-165Research ArticleКЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙCLINICAL CASEРЕДКИЕ ВАРИАНТЫ СИМПТОМАТИЧЕСКОЙ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ: КЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИ КОАРКТАЦИИ АОРТЫ И СРЕДНЕАОРТАЛЬНОГО СИНДРОМА У БОЛЬНЫХ СРЕДНЕГО ВОЗРАСТАRARE CASES OF SECONDARY HYPERTENSION: COARCTATION OF AORTA AND IDIOPATHIC MID-AORTIC SYNDROME IN MIDDLE AGED PATIENTSАвдонинаН. Г.AvdoninaN. G.

Научный сотрудник научно-исследовательской лаборатории (НИЛ) патогенеза и терапии артериальной гипертензии научно-исследовательского отдела артериальной гипертензии (НИО АГ) ФГБУ «ФМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России.

Контактная информация: Авдонина Наталья Георгиевна, ФГБУ «ФМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России, ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, Россия, 197341. Тел./факс: +7(812)702–37–56. E‑mail: avdonina@almazovcentre.ru

 Corresponding author: Natalya G. Avdonina, MD, Researcher, Research Department for Hypertension, Federal Almazov Medical Research Centre, 2 Akkuratov street, St Petersburg, Russia, 197341. Tel./fax: + 7 (812) 702–37–56. E-mail: avdonina@almazovcentre.ru.

avdonina@almazovcentre.ruЮдинаЮ. С.YudinaYu. S.

MD, Researcher, Research Department for Hypertension

avdonina@almazovcentre.ruБасекИ. В.BasekI. V.

MD, PhD, Head, Department of Radiology

avdonina@almazovcentre.ruГарбузоваО. Г.GarbusovaO. G.

MD, Physician

avdonina@almazovcentre.ruРахмановВ. Ю.RakhmanovV. Yu.

MD, Radiologist

avdonina@almazovcentre.ruПоляковК. В.PolyakovK. V.

MD

avdonina@almazovcentre.ruПушкаревА. И.PushkarevA. I.

MD

avdonina@almazovcentre.ruЕмельяновИ. В.EmelyanovI. V.

MD, PhD, Senior Researcher, Research Department for Hypertension

avdonina@almazovcentre.ruЗвартауН. Э.ZvartauN. E.

MD, PhD, Senior Researcher, Research Department for Hypertension

avdonina@almazovcentre.ruКонрадиА. О.KonradiA. O.

MD, PhD, DSc, Professor, Head, Research Department for Hypertension, Deputy Director on Research

avdonina@almazovcentre.ruФедеральный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова, Санкт-ПетербургРоссияFederal Almazov Medical Research Centre, St PetersburgRussian FederationFar-Eastern State Medical University, KhabarovskRussian FederationКлинико-диагностический центр, ХабаровскРоссияClinical Diagnostic Center, KhabarovskRussian FederationФедеральный центр сердечно-сосудистой хирургии, ХабаровскРоссияFederal Cardiovascular Center, KhabarovskRussian FederationФедеральный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова, Санкт-ПетербургРоссияFederal Almazov Medical Research Centre, St PetersburgFederal Almazov Medical Research Centre, St PetersburgRussian FederationФедеральный медицинский исследовательский центр имени В. А. Алмазова, Санкт-ПетербургРоссияAlmazov Federal Medical Research CentreRussian Federation201406032015206600607Copyright © Авдонина Н.Г., Юдина Ю.С., Басек И.В., Гарбузова О.Г., Рахманов В.Ю., Поляков К.В., Пушкарев А.И., Емельянов И.В., Звартау Н.Э., Конради А.О., 20152015Авдонина Н.Г., Юдина Ю.С., Басек И.В., Гарбузова О.Г., Рахманов В.Ю., Поляков К.В., Пушкарев А.И., Емельянов И.В., Звартау Н.Э., Конради А.О.Avdonina N.G., Yudina Y.S., Basek I.V., Garbusova O.G., Rakhmanov V.Y., Polyakov K.V., Pushkarev A.I., Emelyanov I.V., Zvartau N.E., Konradi A.O.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://htn.almazovcentre.ru/jour/article/view/165

В последние годы достигнуты большие успехи в выявлении и лечении многих симптоматических гипертензий эндокринного, реноваскулярного характера. Однако особую сложность представляет диагностика редко встречающихся заболеваний, особенно при стертой или нетипичной клинической картине. В статье представлены два клинических случая редких форм вторичной артериальной гипертензии — коарктации аорты и среднеаортального синдрома, которые характеризовались нетипичной клинической картиной и были выявлены у пациентов среднего возраста.

In recent years, different advanced technologies for diagnosis and treatment of secondary endocrine and renovascular forms of arterial hypertension have been developed. However, rare causes of hypertension are still difficult for identification, especially when manifested with atypical clinical features. Two cases of atypical clinical manifestation of aorta coarctation at different level are discussed in this article. The article pays special attention to the causes and approaches to hypertension that usually manifests in childhood. At the same time in adult clinical practice young patients presenting with elevated blood pressure require careful examination and exclusion of secondary forms of hypertension even when the elevation of office blood pressure is mild-to-moderate.

симптоматическая артериальная гипертензиякоарктация аортысреднеаортальный синдромsecondary hypertensioncoarctation of aortaidiopathic mid-aortic syndromeReferencesFyler DC. Nadas’ Pediatric Cardiology. Philadelphia PA, Hanley&Belfus. 1992. Р. 535–536.Fyler DC. Nadas’ Pediatric Cardiology. Philadelphia PA, Hanley&Belfus. 1992:535–536.Ben-Shoshan M, Rossi NP, Korns ME. Coarctation of the abdominal aorta. Arch Pathol. 1973;95(4):221–5.Ben-Shoshan M, Rossi NP, Korns ME. Coarctation of the abdominal aorta. Arch Pathol. 1973;95(4):221–5.Campbell M, Baylis JH. The course and prognosis of coarctation of the aorta. Br Heart J. 1956;18(4):475–495.Campbell M, Baylis JH. The course and prognosis of coarctation of the aorta. Br Heart J. 1956;18(4):475–495.Разумовский А. Ю., Куликова Н. В., Алхасов А. Б. и др. Среднеаортальный синдром: возможности сосудистого протезирования. Анналы хирургии. 2011;4:75–79. [Razumovski AYu, Kulikova NV, Alkhasov AB et al. The mid-aortic syndrome: possibilities of vascular prosthetics. Ann Surg. 2011;4:75–79. In Russian]Razumovski AYu, Kulikova NV, Alkhasov AB et al. The mid-aortic syndrome: possibilities of vascular prosthetics. Ann Surg. 2011;4:75–79. In Russian.Delis KT, Gloviczki P. Middle aortic syndrome: from presentation to contemporary open surgical and endovascular treatment. Perspect Vasc Surg Endovasc Ther. 2005;17(3):187– 203.Delis KT, Gloviczki P. Middle aortic syndrome: from presentation to contemporary open surgical and endovascular treatment. Perspect Vasc Surg Endovasc Ther. 2005;17 (3):187–203.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.