arthyperАртериальная гипертензия"Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension")1607-419X2411-8524Antihypertensive League10.18705/1607-419X-2011-17-5-460-466arthyper-1653Research ArticleОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯORIGINAL ARTICLEПоказатели суточного мониторинга артериального давления у молодых мужчин на начальных этапах развития артериальной гипертензииParameters of 24-hour blood pressure monitoring in young men at initial stage of hypertensionМультановскийБ. Л.MultanovskyB. L.moultanovsky@mail.ruЛенигС. А.LenigS. A.noemail@neicon.ruИжевская государственная медицинская академияРоссияIzhevsk State Medical AcademyRussian Federation201128102011175460466Copyright © Мультановский Б.Л., Лениг С.А., 20112011Мультановский Б.Л., Лениг С.А.Multanovsky B.L., Lenig S.A.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://htn.almazovcentre.ru/jour/article/view/1653

Цель исследования — сравнительное изучение показателей суточного мониторирования артериального давления (СМАД) у молодых мужчин с нормальным, высоким нормальным артериальным давлением (АД) и артериальной гипертензией (АГ) 1-й степени. Материалы и методы. Обследовано 102 мужчины (группа 1 — 32 человека с оптимальным и нормальным АД, группа 2 — 34 человека с высоким нормальным АД, группа 3 — 36 мужчин с АГ 1-й степени), всем проведено СМАД с определением показателей нагрузки давлением и динамики АД в дневное и ночное время. Результаты. У значительной части обследованных с высоким нормальным АД по результатам СМАД выявлена АГ; лица с высоким нормальным АД характеризуются достоверно более высокой «нагрузкой давлением», чем лица нормальным и оптимальным АД, а также более высокой скоростью утреннего подъема АД; дальнейший рост АД характеризуется снижением доли лиц с нормальным ночным снижением АД, при этом нарушения носят двунаправленный характер. Выводы. Полученные данные, свидетельствуя о росте нарушений регуляции АД у пациентов с высоким нормальным АД, позволяют отнести эту категорию обследованных в группу сердечно-сосудистого риска. Выявленная неоднородность суточного уровня АД в группе с высоким нормальным АД и достоверно более высокая частота в ней нарушений регуляции АД делают целесообразным проведение СМАД всем обследуемым с высоким нормальным АД. Нарушения суточной динамики АД по мере становления АГ носят возрастающий характер и характеризуются разнонаправленными дисрегуляторными проявлениями.

Objective. To compare parameters of 24-hour blood pressure (BP) monitoring in young men with normal, high normal BP and arterial hypertension 1 degree. Design and methods. 102 men (group 1 — 32 subjects with optimal and normal BP, group 2 — 34 subjects with high normal BP, group 3 — 36 men with 1 degree hypertension) underwent 24-hour BP monitoring, and parameters of BP loading and BP changes during the day night were assessed. Results. To a considerable extent subjects with high normal BP demonstrated hypertension at 24-hour BP monitoring, and are characterized by higher «loading pressure» and higher morning BP elevation compared to those with normal and optimal BP; in the group with higher BP the number of patients with normal night profile of BP decreases. Conclusions. Our data confirm that 24-hour BP monitoring should be performed in all patients with high normal BP, and the latest should be considered a group of a higher cardiovascular risk. The disorders of daily BP profile become more profound as arterial hypertension develops.

артериальная гипертензияартериальное давлениерегуляциямониторированиеarterial hypertensionblood pressureregulationmonitoringReferencesКотовская Ю.В., Кобзев Р.Ю., Сафарова А.Ф. и др. Взаимосвязь массы миокарда левого желудочка с показателями клинического, амбулаторного и центрального артериального давления у молодых мужчин // Артериал. гипертензия. — 2010. — Т. 16, № 2. — С. 150-155.Котовская Ю.В., Кобзев Р.Ю., Сафарова А.Ф. и др. Взаимосвязь массы миокарда левого желудочка с показателями клинического, амбулаторного и центрального артериального давления у молодых мужчин // Артериал. гипертензия. — 2010. — Т. 16, № 2. — С. 150-155.Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Основные принципы лечения артериальной гипертонии: пересмотренное и новое // Сердце. — 2002. — Т. 5, № 5. — С. 251-256.Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Основные принципы лечения артериальной гипертонии: пересмотренное и новое // Сердце. — 2002. — Т. 5, № 5. — С. 251-256.Шевченко О.П., Праскурничий Е.А., Яхно Н.Н. и др. Артериальная гипертензия и церебральный инсульт. — М.: Реафарм, 2001. — 192 с.Шевченко О.П., Праскурничий Е.А., Яхно Н.Н. и др. Артериальная гипертензия и церебральный инсульт. — М.: Реафарм, 2001. — 192 с.Никитина Н.Н., Автандилов А.Г., Петросян К.Р. и др. Артериальная гипертензия у молодых: эффективность симпатолитической терапии // Рационал. фармакотер. в кардиол. — 2002. — № 2. — С. 43-48.Никитина Н.Н., Автандилов А.Г., Петросян К.Р. и др. Артериальная гипертензия у молодых: эффективность симпатолитической терапии // Рационал. фармакотер. в кардиол. — 2002. — № 2. — С. 43-48.Шупина М.И. Оптимизация диагностики артериальной гипертензии у лиц молодого возраста в практике врача терапевта: Автореферат дисс.. канд. мед. наук. — Омск, 2002. — 24 с.Шупина М.И. Оптимизация диагностики артериальной гипертензии у лиц молодого возраста в практике врача терапевта: Автореферат дисс.. канд. мед. наук. — Омск, 2002. — 24 с.Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии. Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов (2-й пересмотр) // Кардиоваск. тер. и профилактика (прил.). — М., 2004. — 19 с.Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии. Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов (2-й пересмотр) // Кардиоваск. тер. и профилактика (прил.). — М., 2004. — 19 с.Рогоза А.Н., Никольский В.П., Ощепкова Е.В. и др. Суточное мониторирование артериального давления при гипертонии (методические вопросы). — М.: Практика, 1997. — 45 с.Рогоза А.Н., Никольский В.П., Ощепкова Е.В. и др. Суточное мониторирование артериального давления при гипертонии (методические вопросы). — М.: Практика, 1997. — 45 с.Imai Y., Nishiyama A., Ohkudo T. et al. Factors affecting the nocturnal decrease in blood pressure; a community-based study in Ohasana // J. Hypertens. — 1997. — Vol. 15, № 8. — P. 827-838.Imai Y., Nishiyama A., Ohkudo T. et al. Factors affecting the nocturnal decrease in blood pressure; a community-based study in Ohasana // J. Hypertens. — 1997. — Vol. 15, № 8. — P. 827-838.Staessen J., O'Brien E., Amery A. et al. Ambulatory blood pressure in normotensive subjects: results from international database // J. Hypertens. — 1994. — Suppl. 7, № 12. — P. 12-24.Staessen J., O'Brien E., Amery A. et al. Ambulatory blood pressure in normotensive subjects: results from international database // J. Hypertens. — 1994. — Suppl. 7, № 12. — P. 12-24.Manchia G., ZancgettiA., Agabiti-Rosei E. et al., for the SAMPLE Study Group. Ambulatory blood pressure is superior to clinic blood pressure in predicting treatment-induced regression of left ventricular hypertrophy // Circulation. — 1997. — Suppl. 95, № 8. — P. 1464-1470.Manchia G., ZancgettiA., Agabiti-Rosei E. et al., for the SAMPLE Study Group. Ambulatory blood pressure is superior to clinic blood pressure in predicting treatment-induced regression of left ventricular hypertrophy // Circulation. — 1997. — Suppl. 95, № 8. — P. 1464-1470.Чазова И.Е., Ратова Л.Г. Роль суточного мониторирования артериального давления в оценке эффективности антигипертензивной терапии (Результаты суточного мониторирования артериального давления в программе КЛИП-АККОРД) // Consilium medicum. — 2007. — № 1. — С. 21-34.Чазова И.Е., Ратова Л.Г. Роль суточного мониторирования артериального давления в оценке эффективности антигипертензивной терапии (Результаты суточного мониторирования артериального давления в программе КЛИП-АККОРД) // Consilium medicum. — 2007. — № 1. — С. 21-34.White W.B. Analysis of ambulatory blood pressure data in antihypertensive drug trials // Clin. Cardiol. — 1991. — Vol. 14 (Suppl. I), № 7. — Р. 27-32.White W.B. Analysis of ambulatory blood pressure data in antihypertensive drug trials // Clin. Cardiol. — 1991. — Vol. 14 (Suppl. I), № 7. — Р. 27-32.Шустов С.Б., Барсуков А.В., Аль-Язиди М.А. и др. Особенности ремоделирования миокарда у пациентов с артериальной гипер- тензией в зависимости от степени среднесуточной вариабельности артериального давления // Артериал. гипертензия. — 2002. — Т. 8, № 2. — С. 54-57.Шустов С.Б., Барсуков А.В., Аль-Язиди М.А. и др. Особенности ремоделирования миокарда у пациентов с артериальной гипер- тензией в зависимости от степени среднесуточной вариабельности артериального давления // Артериал. гипертензия. — 2002. — Т. 8, № 2. — С. 54-57.Kapiotis S., Jilma B., Quehenberger P. et al. Morning hypercoagulability and hypofibrinolysis: diurnal variations in circulating activated factor VII, prothrombin fragment Fl+2, and plasmin-plasmin inhibitor complex // Circulation. — 1997. — Vol. 96, № 1. — P. 19-21.Kapiotis S., Jilma B., Quehenberger P. et al. Morning hypercoagulability and hypofibrinolysis: diurnal variations in circulating activated factor VII, prothrombin fragment Fl+2, and plasmin-plasmin inhibitor complex // Circulation. — 1997. — Vol. 96, № 1. — P. 19-21.Савенков Н.П., Иванов С.Н., Михайлусова М.П. и др. Коррекция повышенного артериального давления в утренние часы с помощью ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента // Кардиология. — 2002. — № 3. — С. 40-44.Савенков Н.П., Иванов С.Н., Михайлусова М.П. и др. Коррекция повышенного артериального давления в утренние часы с помощью ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента // Кардиология. — 2002. — № 3. — С. 40-44.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.