arthyperАртериальная гипертензия"Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension")1607-419X2411-8524Antihypertensive League10.18705/1607-419X-2012-18-5-406-411arthyper-1723Research ArticleОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯORIGINAL ARTICLEИзменение водои ионовыделительной функции почки и физико-химического состояния одновалентных катионов плазмы крови у больных гипертонической болезнью при психоэмоциональной нагрузкеRenal excretion of water and electrolytes and plasma monovalent cations in hypertensive patients under psychoemotional stressГанелинаИ. Е.GanelinaI. E.noemail@neicon.ruКручининаН. А.KruchininaN. A.noemail@neicon.ruМасловаМ. Н.MaslovaM. N.noemail@neicon.ruПановА. А.PanovA. A.noemail@neicon.ruПорошинЕ. Е.PoroshinE. E.noemail@neicon.ruФедеральное государственное бюджетное учреждение науки «Институт эволюционной физиологии и биохимии им. И.М. Сеченова РАН»РоссияSechenov Institute of Evolutionary Physiology and Biochemistry of the Russian Academy of SciencesRussian FederationМСЧ ФГУП ЦНИИ им. А.Н. КрыловаРоссияCentral Research Institute named after A.N. KrylovRussian FederationФГУП «Всероссийский научно-исследовательский геологический институт им. А.П. Карпинского»РоссияFederal State Unitary Enterprise «A.P. Karpinsky Russian Geological Research Institute»Russian Federation201228102012185406411Copyright © Ганелина И.Е., Кручинина Н.А., Маслова М.Н., Панов А.А., Порошин Е.Е., 20122012Ганелина И.Е., Кручинина Н.А., Маслова М.Н., Панов А.А., Порошин Е.Е.Ganelina I.E., Kruchinina N.A., Maslova M.N., Panov A.A., Poroshin E.E.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://htn.almazovcentre.ru/jour/article/view/1723

Цель исследования - изучение влияния психоэмоциональной нагрузки (ПЭН) на почечные механизмы регуляции артериального давления (АД) и на активность ионов Na+ и К+ плазмы крови у больных артериальной гипертензией (АГ). Материалы и методы. В исследование включено 18 мужчин с нормальным давлением (НД) и 20 мужчин с АГ (средний возраст в обеих группах – 57 ± 3 года), подвергшиеся стандартной ПЭН, на которую все испытуемые отвечали подъемом АД, увеличением диуреза (V), натрийуреза (UNaV), выведением почками ионов К+ (UKV), osm (UosmV), Na-CNа и osm- Cosm. Определяли уровни Na+ и K+ на пламенном фотометре Флафо-40 (Германия), также выполняли osm-криоскопию на термоэлектрическом миллиосмометре (МТ-1); активность ионов Na+ и К+ плазмы крови потенциометрическим методом, миниатюрными ионселективными электродами ИСЭ-М-К и ИСЭ-М-Na. Результаты. После ПЭН у нормотоников и больных АГ снижалось САД и ДАД, но оставалось выше исходного уровня в обеих группах примерно на 12 %. У нормотоников после ПЭН продолжалось усиленное выведение почками, как и на ПЭН, воды на 15 %, UNaV на 15 %, UKV на 18 %, UosmV на 14 %, CNа на 17 %, Cosm на 15 % по сравнению с исходным уровнем, то есть реабсорбция их, как и при ПЭН, оставалась низкой. У больных АГ, напротив, выведение почками после ПЭН воды и ионов приближалось к исходному уровню: диурез , UNaV, UosmV, CNа и Cosm были на 1-1,3 % выше исходного, то есть происходила их реабсорбция. Все исходные величины активности Na+ и К+ и их коэффициенты активности были выше у больных АГ по сравнению со здоровыми на 12 %. У больных АГ при ПЭН понижался коэффициент активности К+ на 9 %. Выводы. У нормотоников после ПЭН остается пониженной (как и при ПЭН) реабсорбция воды, Na+, К+, CNа+, Cosm; у больных АГ реабсорбция их значительно повышается, несмотря на более высокое АД.

Изменение водо- и ионовыделительной функции почки и физико-химического состояния одновалентных катионов плазмы крови у больных гипертонической болезнью при психоэмоциональной нагрузке Dynamics of water and ion renal excretion and physicochemical monovalent cations in hypertensive patients under psychoemotional stress I.E. Ganelina, N.A. Kruchinina, M.N. Maslova, A.A. Panov, E.E. Poroshin Object. To study the influence of psychoemotional stress (PES) on renal mechanisms blood pressure regulation and on the activity of plasma Na+ and K+ in hypertensive patients. Design and methods. Eighteen males with normal blood pressure and 20 males with hypertension (mean age in both groups - 57 ± 3 years) underwent PES [1], and all of them developed the rise in blood pressure, increased diuresis, natriuresis, renal excretion of K+, osm, clearance of Na-CNa and osm–Cosm. We assessed the levels of Na+ and K+ in the flame photometer Flafo-40 (Germany), we performed osm-cryoscopy on the thermoelectric milliosmometre (MT-1) to assess the activity of Na+ and K+ in plasma with the use of ion-selective electrodes ISE-M-K and ISE- M-Na. Results. After PES, SAP and DAP reduced in normotensive and hypertensive patients, however, it was about 12 % remaining above the initial level in both groups. After PES, normotensive subjects increased kidney excretion compared to the initial level: diuresis for 15 %, , U NaV for 15 %, UКV for 18 %, U osmV for 14 %, CNа for 17 %, Cosm for 15 %, i.e. their reabsorption remained low. After PES diuresis, renal excretion of ions, CNa, Cosm are decreased in comparison to baseline level: diuresis, U NaV; U osmV, CNа, Cosm were higher for 1-1,3 %. The baseline levels of Na+ and K+ activity and their activity coefficients were higher in patients in comparison with healthy subjects for 12 %, and the activity coefficient of K+ was decreased at PES for 9 %. Conclusion. After PES reabsorption of water, Na+, CNa, Cosm is decreased in normotensive subjects, while in hypertensive patients it significantly increases, despite high blood pressure. The high activity of Na+, and its activity coefficient in patients with hypertension may be associated with a decrease in the proportion of free water in blood plasma.

артериальная гипертензиястрессдиурезнатрийурезактивность ионов Na+К+коэффициенты активностиhypertensionstressdiuresisnatriuresisthe activity of the Na+K+ionsactivity coefficientsReferencesКручинина Н.А., Порошин Е.Е. Влияние психоэмоциональной нагрузки на сердечно-сосудистую систему и катехоламины у лиц с разным уровнем артериального давления // Физиол. журн. СССР. — 1990. — Т. 76, № 1. — С. 33-40.Кручинина Н.А., Порошин Е.Е. Влияние психоэмоциональной нагрузки на сердечно-сосудистую систему и катехоламины у лиц с разным уровнем артериального давления // Физиол. журн. СССР. — 1990. — Т. 76, № 1. — С. 33-40.Гайтон А.К., Холл Дж.Э. Медицинская физиология / Пер. с англ. под ред. В.И. Кобрина. — М. : Изд-во «Логосфера», 2008. — С. 235-253, 378-395.Гайтон А.К., Холл Дж.Э. Медицинская физиология / Пер. с англ. под ред. В.И. Кобрина. — М. : Изд-во «Логосфера», 2008. — С. 235-253, 378-395.Российское медицинское общество по артериальной гипертензии. Всероссийское научное общество кардиологов. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. — М., 2010. — C. 12Российское медицинское общество по артериальной гипертензии. Всероссийское научное общество кардиологов. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. — М., 2010. — C. 12Соколова М.М., Пушкарев Ю.П., Панов А.А. и др. Возрастные особенности изменений осмотического и ионного гомеостаза у спонтанно гипертензивных крыс // Физиол. журн. СССР. — 1991. — Т. 77, № 3. — С. 47-54.Соколова М.М., Пушкарев Ю.П., Панов А.А. и др. Возрастные особенности изменений осмотического и ионного гомеостаза у спонтанно гипертензивных крыс // Физиол. журн. СССР. — 1991. — Т. 77, № 3. — С. 47-54.Тогузов Р.Т., Соколова Н.А., Савина М.И. и др. Современные методы определения компонентов минерального обмена в биологических образцах // Клинич. лаборатор. диагностика. — 2007. — № 9. — С. 81.Тогузов Р.Т., Соколова Н.А., Савина М.И. и др. Современные методы определения компонентов минерального обмена в биологических образцах // Клинич. лаборатор. диагностика. — 2007. — № 9. — С. 81.Наточин Ю.В. Физиология почки. Формулы и расчеты. — Л. : Изд-во «Наука», 1974. — 57 p.Наточин Ю.В. Физиология почки. Формулы и расчеты. — Л. : Изд-во «Наука», 1974. — 57 p.Наточин Ю.В. Ионорегулирующая функция почки. — Л. : Изд-во «Наука», 1976. — 267 с.Наточин Ю.В. Ионорегулирующая функция почки. — Л. : Изд-во «Наука», 1976. — 267 с.Vehaskari V.M. Developmental origins of adult hypertension: new in sights into the role of the kidney // Pediatr. Nephrol. — 2007. — Vol. 22, № 4. — P. 490-495.Vehaskari V.M. Developmental origins of adult hypertension: new in sights into the role of the kidney // Pediatr. Nephrol. — 2007. — Vol. 22, № 4. — P. 490-495.Соколова М.М., Кручинина Н.А., Панов А.А. и др. Изменение основных гомеостатических показателей плазмы крови при артериальной гипертензии // Физиол. журн. им. И.М. Сеченова. — 1993. — Т. 79, № 2. — С. 52-58.Соколова М.М., Кручинина Н.А., Панов А.А. и др. Изменение основных гомеостатических показателей плазмы крови при артериальной гипертензии // Физиол. журн. им. И.М. Сеченова. — 1993. — Т. 79, № 2. — С. 52-58.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.