arthyperАртериальная гипертензия"Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension")1607-419X2411-8524Antihypertensive League10.18705/1607-419X-201824-5-556-561arthyper-1753Research ArticleОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯORIGINAL ARTICLEСнижение работоспособности и качества жизни при коморбидности артериальной гипертензии и хронических заболеваний вен у мужчинComorbid arterial hypertension and chronic venous diseases in men: the impact on work efficiency and quality of lifeБаевВ. М.BaevV. M.

Баев Валерий Михайлович — доктор медицинских наук, профессор кафедры анестезиологии, реаниматологии и скорой медицинской помощи. 

ул. Петропавловская, д. 26, Пермь,  614990.

Valerij M. Baev, MD, PhD, DSc, Professor, Department of Anesthesiology, Reanimatology and Emergency Medical Care.

26 Petropavlovskaya street, Perm, 614990.

VMBaev@hotmail.comВагаповТ. Ф.VagapovT. F.

Вагапов Тимур Фаритович — заместитель главного врача.

Timur F. Vagapov, MD, Deputy Chief Physician.

Perm.

Федеральное государственное бюджетное образовательное  учреждение высшего образования «Пермский государственный медицинский университет имени академика   Е. А. Вагнера» Министерства здравоохранения   Российской Федерации.РоссияE. A. Vagner Perm State Medical University.Russian Federation Федеральное казенное учреждение здравоохранения  «Медико-санитарная часть Министерства внутренних дел   Российской Федерации по Пермскому краю».РоссияHospital of the Ministry of Home Affairs of Russia in the Perm Region.Russian Federation201822112018245556561Copyright © Баев В.М., Вагапов Т.Ф., 20182018Баев В.М., Вагапов Т.Ф.Baev V.M., Vagapov T.F.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://htn.almazovcentre.ru/jour/article/view/1753

Цель работы — исследование качества жизни и работоспособности при артериальной гипертензии (АГ) у мужчин с хроническими заболеваниями вен (ХЗВ) нижних конечностей. Материалы и методы. Обследовано 60 мужчин с АГ при медиане систолического артериального давления 148 (144–155) мм рт. ст. и диастолического артериального давления 101 (92–108) мм рт. ст. в возрасте 30–50 лет. Выполнен сравнительный анализ качества жизни (анкета CIVIQ-2) и частоты сниженной работоспособности (шкала CEAP) между 42 мужчинами с ХЗВ и 18 мужчинами без ХЗВ. Признаки ХЗВ диагностировали при осмотре и пальпации нижних конечностей согласно шкале CEAP. Результаты. По результатам оценки анкеты CIVIQ-2 у мужчин с АГ и ХЗВ чаще отмечено снижение качества жизни по сравнению с мужчинами с АГ без ХЗВ (χ 2 = 50,6, р = 0,0001). Снижение качества жизни при АГ и ХЗВ обусловлено болевым синдромом в ногах, который беспокоит мужчин не только днем при повседневной и при повышенной физической активности, но и ночью во время сна. Боль является ведущим симптомом у пациентов с АГ и ХЗВ, вызывающим затруднения движения по утрам (p = 0,034). При оценке работоспособности у 71 % мужчин с АГ и ХЗВ выявлено ее снижение, что значимо чаще (p = 0,001), чем в контрольной группе (0 %). Заключение. Сочетание АГ и ХЗВ у мужчин 30–50 лет ассоциировано со снижением качества жизни и работоспособности. Ведущими причинами снижения этих показателей являются боль в ногах и затруднение движения по утрам.

коморбидностьартериальная гипертензияхронические заболевания венкачество жизниработоспособностьсomorbidityarterial hypertensionchronic venous diseasesquality of lifeefficiencyReferences2017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ ASPC/NMA/PCNA Guideline for the prevention, detection, evaluation, and management of high blood pressure in adults. A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hypertension. 2018;71:1269–1324. https://doi.org/10.1161/ HYP.000000 00000000662017 ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ ASPC/NMA/PCNA Guideline for the prevention, detection, evaluation, and management of high blood pressure in adults. A report of the American College of Cardiology/American Heart Association Task Force on Clinical Practice Guidelines. Hypertension. 2018;71:1269–1324. https://doi.org/10.1161/ HYP.000000 0000000066Шляхто Е. В., Конради А. О., Звартау Н. Э. Артериальная гипертензия. Кардиология (Национальное руководство). М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. С. 382–398. [Shlyahto EV, Konradi AO, Zvartau NE. Arterial hypertension. In: Shlyahto EV. (editor). Arterial Hypertension. Cardiology (National guidelines). M.: GEOTAR-Media, 2015. P. 382–398. In Russian].Шляхто Е. В., Конради А. О., Звартау Н. Э. Артериальная гипертензия. Кардиология (Национальное руководство). М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. С. 382–398. [Shlyahto EV, Konradi AO, Zvartau NE. Arterial hypertension. In: Shlyahto EV. (editor). Arterial Hypertension. Cardiology (National guidelines). M.: GEOTAR-Media, 2015. P. 382–398. In Russian].Чесникова А. И., Батюшин М. М., Терентьев В. П. Артериальная гипертензия и коморбидность: современное состояние проблемы. Артериальная гипертензия. 2016;5(22):432– 440. doi:10.18705/1607-419X-2016-22-5-432-440 [Chesnikova AI, Batyushin MM, Terentyev VP. Arterial hypertension and comorbidity: state of the art. Arterial’naya Gipertenziya = Arterial Hypertension. 2016;5(22):432–440. doi:10.18705/1607419X-2016-22-5-432-440. In Russian].Чесникова А. И., Батюшин М. М., Терентьев В. П. Артериальная гипертензия и коморбидность: современное состояние проблемы. Артериальная гипертензия. 2016;5(22):432– 440. doi:10.18705/1607-419X-2016-22-5-432-440 [Chesnikova AI, Batyushin MM, Terentyev VP. Arterial hypertension and comorbidity: state of the art. Arterial’naya Gipertenziya = Arterial Hypertension. 2016;5(22):432–440. doi:10.18705/1607419X-2016-22-5-432-440. In Russian].Уметов М. А., Хоконова Т. М., Аджиева И. А. Исследование параметров центральной гемодинамики и качество жизни больных с хронической болезнью почек и артериальной гипертонией на фоне сочетанной терапии. Научные известия. 2016;(4):112–117. [Umetov MA, Khokonova TM, Adzhieva IA. Central hemodynamics and quality of life of patients with chronic kidney disease and arterial hypertension receiving combined therapy. Nauchnye Izvestiya = Scientific News. 2016;(4):112–117. In Russian].Уметов М. А., Хоконова Т. М., Аджиева И. А. Исследование параметров центральной гемодинамики и качество жизни больных с хронической болезнью почек и артериальной гипертонией на фоне сочетанной терапии. Научные известия. 2016;(4):112–117. [Umetov MA, Khokonova TM, Adzhieva IA. Central hemodynamics and quality of life of patients with chronic kidney disease and arterial hypertension receiving combined therapy. Nauchnye Izvestiya = Scientific News. 2016;(4):112–117. In Russian].Pfisterer L, König G, Hecker M. Korff Th. Pathogenesis of varicose veins — lessons from biomechanics. Vasa. 2014;43 (2):88–99. doi:10.1024/0301-1526/a000335Pfisterer L, König G, Hecker M. Korff Th. Pathogenesis of varicose veins — lessons from biomechanics. Vasa. 2014;43 (2):88–99. doi:10.1024/0301-1526/a000335Robertson LA, Evans CJ, Lee AJ, Allan PL, Ruckley CV, Fowkesa FGR. Incidence and risk factors for venous reflux in the general population: Edinburgh Vein Study. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2014;48(2):208–14. doi:10.1016/j.ejvs.2014.05.017Robertson LA, Evans CJ, Lee AJ, Allan PL, Ruckley CV, Fowkesa FGR. Incidence and risk factors for venous reflux in the general population: Edinburgh Vein Study. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2014;48(2):208–14. doi:10.1016/j.ejvs.2014.05.017Селиверстов Е. И., Авакъянц И. П., Никишков А. С. Золотухин И. А. Эпидемиология хронических заболеваний вен. Флебология. 2016;1:35–42. doi:10.17116/flebo201610135-42 [Seliverstov EI, Avak’yants IP, Nikishkov AS, Zolotukhin IA. Epidemiology of chronic venous disease. Flebologiya = Phlebology. 2016;1:35–42. In Russian].Селиверстов Е. И., Авакъянц И. П., Никишков А. С. Золотухин И. А. Эпидемиология хронических заболеваний вен. Флебология. 2016;1:35–42. doi:10.17116/flebo201610135-42 [Seliverstov EI, Avak’yants IP, Nikishkov AS, Zolotukhin IA. Epidemiology of chronic venous disease. Flebologiya = Phlebology. 2016;1:35–42. In Russian].Кулишова Т. П., Баранова Л. Н., Каркавина А. Н. Непосредственные и отдаленные результаты оценки качества жизни работников локомотивных бригад со стресс-индуцированной артериальной гипертонией. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2016;15):84. [Kulishova TP, Baranova LN, Karkavina AN. Immediate and long-term results of assessing the quality of life of workers in locomotive teams with stress-induced arterial hypertension. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2016;15 (S):84. In Russian].Кулишова Т. П., Баранова Л. Н., Каркавина А. Н. Непосредственные и отдаленные результаты оценки качества жизни работников локомотивных бригад со стресс-индуцированной артериальной гипертонией. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2016;15):84. [Kulishova TP, Baranova LN, Karkavina AN. Immediate and long-term results of assessing the quality of life of workers in locomotive teams with stress-induced arterial hypertension. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2016;15 (S):84. In Russian].2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2013;34 (28):2159–2219. doi:10.1093/eurheartj/eht1512013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. The Task Force for the management of arterial hypertension of the European Society of Hypertension (ESH) and of the European Society of Cardiology (ESC). Eur Heart J. 2013;34 (28):2159–2219. doi:10.1093/eurheartj/eht151Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен. Флебология. 2013;2 (2):1–48. [Russian clinical guidelines for diagnosis and treatment of chronic venous diseases. Flebologiya = Phlebology. 2013;2 (2):1–48. In Russian].Российские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен. Флебология. 2013;2 (2):1–48. [Russian clinical guidelines for diagnosis and treatment of chronic venous diseases. Flebologiya = Phlebology. 2013;2 (2):1–48. In Russian].Eklöf B. Revision of the CEAP classification. 10 years after its introduction in 1994. Medicographia. 2006;2(28):175–180.Eklöf B. Revision of the CEAP classification. 10 years after its introduction in 1994. Medicographia. 2006;2(28):175–180.Franks PJ, Wright DD, Fletcher AE, Moffatt CJ, Stirling J, Bulpitt CJ et al. A questionnaire to assess risk factors, quality of life, and use of health resources in patients with venous disease. Eur J Surg. 1992;158(3):149–155.Franks PJ, Wright DD, Fletcher AE, Moffatt CJ, Stirling J, Bulpitt CJ et al. A questionnaire to assess risk factors, quality of life, and use of health resources in patients with venous disease. Eur J Surg. 1992;158(3):149–155.Launois R, Reboul-Marty J, Henry B. Construction and validation of a quality of life questionnaire in chronic lower limb venous insufficiency (CIVIQ). Qual Life Res. 1996;5(6): 539–554.Launois R, Reboul-Marty J, Henry B. Construction and validation of a quality of life questionnaire in chronic lower limb venous insufficiency (CIVIQ). Qual Life Res. 1996;5(6): 539–554.Туев А. В., Хлынова О. В. Состояние венозной гемодинамики у больных артериальной гипертензией в различных возрастных группах. Российский кардиологический журнал. 2003;5:39–41. doi:10.15829/1560-4071-2003-5-39-41 [Tuyev АV, Khlynova ОV. Status of venous hemodynamics in patients with arterial hypertension in various age groups. Russian Journal of Cardiology. 2003;5(6):39–41. In Russian].Туев А. В., Хлынова О. В. Состояние венозной гемодинамики у больных артериальной гипертензией в различных возрастных группах. Российский кардиологический журнал. 2003;5:39–41. doi:10.15829/1560-4071-2003-5-39-41 [Tuyev АV, Khlynova ОV. Status of venous hemodynamics in patients with arterial hypertension in various age groups. Russian Journal of Cardiology. 2003;5(6):39–41. In Russian].Mäkivaara LA, Ahti TM, Luukkaala T, Hakama M, Laurikka JO. Persons with varicose veins have a high subsequent incidence of arterial disease: a population-based study in Tampere, Finland. Angiology. 2007;58(6):704–709. doi:10.1177/00033 19707299202Mäkivaara LA, Ahti TM, Luukkaala T, Hakama M, Laurikka JO. Persons with varicose veins have a high subsequent incidence of arterial disease: a population-based study in Tampere, Finland. Angiology. 2007;58(6):704–709. doi:10.1177/00033 19707299202Пфау Т. В., Вайс А. В. Качество жизни больных артериальной гипертонией в зрелом возрасте. Наука. Мысль: электронный периодический журнал. 2016;9:55–59. [Pfau TV, Wais AV. Quality of life in patients with arterial hypertension in adulthood. Nauka. Mysl’: Elektronnyj Periodicheskij Zhurnal = Science. Thought: Electronic Periodic Journal. 2016;9:55–59. In Russian].Пфау Т. В., Вайс А. В. Качество жизни больных артериальной гипертонией в зрелом возрасте. Наука. Мысль: электронный периодический журнал. 2016;9:55–59. [Pfau TV, Wais AV. Quality of life in patients with arterial hypertension in adulthood. Nauka. Mysl’: Elektronnyj Periodicheskij Zhurnal = Science. Thought: Electronic Periodic Journal. 2016;9:55–59. In Russian].Каратаева О. В., Панова Е. И., Цыпленкова Н. С., Морозова Е. П. Влияние ожирения на качество жизни у мужчин трудоспособного возраста с артериальной гипертензией. Архив внутренней медицины. 2015;1(2):41–55. [Karataeva OV, Panova EI, Cyplenkova NS, Morozova EP. Effect of obesity on the quality of life in men of working age with arterial hypertension. Arkhiv Vnutrennej Meditsiny = Archives of Internal Medicine. 2015;1(2):41–55. In Russian].Каратаева О. В., Панова Е. И., Цыпленкова Н. С., Морозова Е. П. Влияние ожирения на качество жизни у мужчин трудоспособного возраста с артериальной гипертензией. Архив внутренней медицины. 2015;1(2):41–55. [Karataeva OV, Panova EI, Cyplenkova NS, Morozova EP. Effect of obesity on the quality of life in men of working age with arterial hypertension. Arkhiv Vnutrennej Meditsiny = Archives of Internal Medicine. 2015;1(2):41–55. In Russian].

The authors declare that there are no conflicts of interest present.