Топузова Мария Петровна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры неврологии и психиатрии.
Санкт-Петербург
Mariya P. Topuzova, MD, PhD, Associate Professor, Department of Neurology and Psychiatry.
St Petersburg
Алексеева Татьяна Михайловна — доктор медицинских наук, доцент, заведующая кафедрой неврологии и педиатрии.
Санкт-Петербург
Tat’yana M. Alekseeva, MD, PhD, DSc, Associate Professor, Head, Department of Neurology and Psychiatry.
St Petersburg
Чайковская Александра Дмитриевна — клинический ор-динатор кафедры неврологии и психиатрии.
Санкт-Петербург
Alexandra D. Chaykovskaya, MD, Resident, Department of Neurology and Psychiatry.
St Petersburg
Терновых Иван Константинович — старший лаборант кафедры неврологии и психиатрии.
Санкт-Петербург
Ivan K. Ternovyh, MD, Senior Laboratory Assistant, Department of Neurology and Psychiatry.
St Petersburg
Исабекова Патимат Шамильевна — клинический ординатор кафедры неврологии и психиатрии.
Санкт-Петербург
Patimat Sh. Isabekova, MD, Resident, Department of Neurology and Psychiatry.
В статье рассмотрены особенности ведения пациентов с различными неврологическими заболеваниями в период пандемии COVID-19, с учетом определения уровня риска заражения. Указана возможность увеличения риска заражения у пациентов при наличии инвалидизации, особенно с нарушением функции дыхательной и бульбарной мускулатуры, ограничением подвижности, наличием сопутствующих забо-леваний. Описаны рекомендации по лечению пациентов с инсультом, нервно-мышечными заболеваниями, воспалительными и аутоиммунными заболеваниями центральной нервной системы, в частности, рассеянного склероза и заболеваний спектра нейрооптикомиелита, а также невоспалительными заболеваниями центральной нервной системы (эпилепсия, болезнь Паркинсона, атипичный паркинсонизм, дистония, наследственная спастическая параплегия, детский церебральный паралич, доброкачественная внутричерепная гипертензия). Приведены взаимодействия препаратов для лечения COVID-19 и неврологических заболеваний. Отмечены потенциальные неврологические осложнения COVID-19: аносмия, агевзия, вирусный менингит, энцефалит, постинфекционный стволовой энцефалит, острая некротизирующая геморрагическая лейкоэнцефалопатия, синдром Гийена-Барре, миозиты. Подчеркнута важность того, что во время пандемии COVID-19, при обследовании пациентов с неврологическими заболеваниями клиницисты должны учитывать возможность наличия у пациента с COVID-19, а также рассматривать его как дифференциальный диагноз, чтобы избежать ошибок диагностики, назначить своевременное лечение и предотвратить распространение инфекции.
The article discusses the management of patients with various neurological diseases during the COVID-19 pandemic, taking into account the determination of the level of risk of infection. The possibility of increasing the risk of infection in patients with disability, especially with impaired function of the respiratory and bulbar muscles, limited mobility, and the presence of concomitant diseases, is indicated. The recommendations on the treatment of patients with stroke, neuromuscular diseases, inflammatory and autoimmune diseases of the central nervous system, in particular, multiple sclerosis and neuromyelitis optica spectrum disorder (NMOSD), as well as non-inflammatory diseases of the central nervous system (epilepsy, Parkinson’s disease, atypical parkinsonism, dystonia, hereditary spastic paraplegia, infantile cerebral palsy, benign intracranial hypertension) are considered. Interactions of drugs for the treatment of COVID-19 and neurological diseases are given. Potential neurological complications of COVID-19 are overviewed. Potential neurological complications of COVID-19 were noted: anosmia, ageusia, viral meningitis, encephalitis, post-infectious stem encephalitis, acute necrotizing hemorrhagic leukoencephalopathy, Guillain-Barre syndrome, myositis. The importance of the fact that during the COVID-19 pandemic, when examining patients with neurological diseases, clinicians should take into account the possibility of a patient with COVID-19, and also consider it as a differential diagnosis in order to avoid diagnostic errors, prescribe timely treatment and prevent the spread of infection.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.