arthyperАртериальная гипертензия"Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension")1607-419X2411-8524Antihypertensive League10.18705/1607-419X-2021-27-5-553-561arthyper-2151Research ArticleСтатьиArticlesВозрастные и половые различия нарушений сна как факторов риска и маркеров артериальной гипертензии у молодых лиц с нормальной массой телаAge and sex differences in sleep disorders as risk factors and markers of hypertension in young people with normal body weighthttps://orcid.org/0000-0002-5324-4733КалинкинА. Л.KalinkinA. L.

Калинкин Александр Леонидович — ведущий научный сотрудник отдела возраст-ассоциированных заболеваний, руководитель центра медицины сна

Ломоносовский пр., д. 27, корп. 10, Москва, 119192

Alexander L. Kalinkin, MD, PhD, Leading Researcher, Department of Age-Associated Diseases, Head, Sleep Medicine Center

27/10 Lomonosovsky avenue, Moscow, 119192

akalinkin@sleeplab.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9328-7017СорокинА. С.SorokinA. S.

Сорокин Александр Сергеевич — доцент кафедры математических методов в экономике

Москва

Alexander S. Sorokin, PhD, Associate Professor, Department of Mathematical Methods in Economics

Moscow

alsorokin@statmethods.ruМедицинский научно-образовательный центр Московского государственного университета имени М. В. ЛомоносоваMedical Scientific and Educational Center of Lomonosov Moscow State UniversityРоссийский экономический университет имени Г. В. ПлехановаG. V. Plekhanov Russian University of Economics202129122021275553561Copyright © Калинкин А.Л., Сорокин А.С., 20222022Калинкин А.Л., Сорокин А.С.Kalinkin A.L., Sorokin A.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://htn.almazovcentre.ru/jour/article/view/2151

Цель исследования — оценить возрастные и половые различия нарушений сна как факторов риска и маркеров артериальной гипертензии (АГ) у лиц в возрастной категории 18–39 лет с нормальной массой тела. Материалы и методы. Одномоментное исследование по данным интернет-опроса лиц в возрастной категории 18–39 лет и индексом массы тела 18–25 кг/м2  (n = 2094). Невалидированный опросник включал 42 вопроса для оценки наличия различных видов нарушений сна и симптомов, ассоциированных со сном по 5-балльной шкале (0 — никогда, 1 — редко, 2 — время от времени, 3 — довольно часто, 4 — почти все время). Результаты. Вероятность выявления АГ у молодых мужчин с нормальной массой тела по сравнению с женщинами с аналогичными характеристиками выше (p < 0,001). У женщин вероятность выявления АГ снижается, начиная с самой молодой категории (18–24 лет), достигая минимума в возрастной группе 30–34 лет, и затем начинает повышаться. К 40 годам показатели у мужчин и женщин становятся сходными. По данным многофакторного дисперсионного анализа, риск АГ у молодых лиц с нормальной массой тела связан и с полом, и с возрастом (p = 0,022). Вклад пола в изменение жалоб на нарушения сна с возрастом отмечен для храпа (p < 0,001), апноэ во время сна (p < 0,001), ранних пробуждений (p = 0,002). Вклад пола также отмечен для различных симптомов — дневной сонливости, проявлений синдрома беспокойных ног (СБН), тревоги, депрессии, судорог ног (p < 0,001) и «изжоги ночью» (p < 0,001). Вклад возраста отмечен для храпа (p < 0,001), апноэ во время сна (p < 0,001), ранних пробуждений (p < 0,001). Вклад возраста также отмечен для различных симптомов — дневной сонливости, проявлений СБН, тревоги, ночного кашля и ночного удушья. Заключение. Полученные данные могут быть приняты во внимание при разработке мер профилактики АГ, их рекомендуется использовать в клинической практике, а также в последующих клинических исследованиях с использованием валидированных опросников, методов объективного контроля АГ и других ее факторов риска.

Objective. To assess age and sex differences in sleep disorders as risk factors and markers of hypertension (HTN) in 18–39-year old people with normal body weight. Design and methods. We performed a cross-sectional study based on the internet survey of 18–39-year-old people with body mass index of 18–25 kg/m2  (n = 2094). The unvalidated questionnaire included 42 questions about various types of sleep disorders and sleep-associated symptoms (0 — never, 1 — rarely, 2 — from time to time, 3 — quite often, 4 — almost all the time). Results. The probability of detecting HTN in young men with normal body weight is higher than in women with similar characteristics (p < 0,001). In women, the probability of detecting HTN decreases, starting with the youngest category (18–24 years old), reaching a minimum in the age group 30–34 years old and then starts to increase. By the age of 40, the indicators for men and women become similar. Based on a multivariate analysis, the risk of HTN in young people with normal body weight is associated with both gender and age (p = 0,022). The contribution of gender to age-related changes in sleep complaints was found for snoring (p < 0,001), sleep apnea (p < 0,001), early awakenings (p = 0,002). The contribution of gender was also noted for various symptoms — daytime sleepiness, some symptoms of restless legs syndrome (RLS), anxiety, depression, leg cramps (p < 0,001) and nocturnal heartburn (p < 0,001). The contribution of age was noted for snoring (p < 0,001), sleep apnea (p < 0,001), early awakenings (p < 0,001) and for a variety of symptoms — daytime sleepiness, some symptoms of RLS, anxiety, nocturnal cough, and nocturnal choking. Conclusions. Our data can be considered when developing measures for HTN prevention, can be recommended for clinical use, as well as in subsequent clinical studies using validated questionnaires.

факторы риска сердечно-сосудистых заболеванийартериальная гипертензиянарушения снахрапапноэ во снеинсомниясиндром беспокойных ногдневная сонливостьпервичная профилактикаcardiovascular risk factorshypertensionsleep disorderssnoringsleep apneainsomniarestless legs syndromedaytime sleepinessprimary preventionРабота (анализ данных) выполнена в рамках госзадания МНОЦ МГУ им. М. В. Ломоносова. Авторы выражают благодарность Н. В. Рубинскому за помощь в сборе и анализе данных.The data analysis was performed within the State Task of Medical Scientific and Educational Center of Lomonosov Moscow State University. The authors thank N. V. Rubinskiy for the assistance in data collection and analysis.ReferencesОрлов С. Н. Мембранная теория патогенеза артериальной гипертензии: что мы знаем об этом полвека спустя? Бюллетень сибирской медицины. 2019;18(2):234–247. doi:10.20538/1682-0363-2019-2-234-247Орлов С. Н. Мембранная теория патогенеза артериальной гипертензии: что мы знаем об этом полвека спустя? Бюллетень сибирской медицины. 2019;18(2):234–247. doi:10.20538/1682-0363-2019-2-234-247Калинкин А.Л., Сорокин А.С. Нарушения сна — факторы риска и маркеры артериальной гипертензии у молодых лиц с нормальной массой тела. Российский кардиологический журнал. 2021;26(4):4290. doi:10.15829/1560-4071-2021-4290Orlov SN. The membrane theory of the pathogenesis of arterial hypertension: what do we know about this half a century later? Bulletin Sibirskoy Meditsiny = Bulletin of Siberian Medicine. 2019;18(2):234–247. doi:10.20538/1682-0363-2019-2-234-247. In Russian.Niu Y, Sui X, He Y, Xi H, Zhu R, Xu H et al. Association between self-reported snoring and hypertension: a systematic review and meta-analysis. Sleep Med. 2021;88:140–148. doi:10.1016/j.sleep.2021.10.016Kalinkin AL, Sorokin AS. Sleep disorders — risk factors and markers of arterial hypertension in young people with normal body weight. Rossiysky Kardiologichesky Journal = Russian Journal of Cardiology. 2021;26(4):4290. doi:10.15829/1560-4071-2021-4290. In Russian.Han B, Chen WZ, Li YC, Chen J, Zeng ZQ. Sleep and hypertension. Sleep Breath. 2020;24(1):351–356. doi:10.1007/s11325-019-01907-2Niu Y, Sui X, He Y, Xi H, Zhu R, Xu H et al. Association between self-reported snoring and hypertension: a systematic review and meta-analysis. Sleep Med. 2021;88:140–148. doi:10.1016/j.sleep.2021.10.016Seravalle G, Grassi G. Sleep apnea and hypertension. High Blood Press Cardiovasc Prev. 2021. doi:10.1007/s40292-021-00484-4Han B, Chen WZ, Li YC, Chen J, Zeng ZQ. Sleep and hypertension. Sleep Breath. 2020;24(1):351–356. doi:10.1007/s11325-019-01907-2Javaheri S, Barbe F, Campos-Rodriguez F, Dempsey JA, Khayat R, Javaheri S et al. Sleep apnea: types, mechanisms, and clinical cardiovascular consequences. J Am Coll Cardiol. 2017;69(7):841–858. doi:10.1016/j.jacc.2016.11.069Seravalle G, Grassi G. Sleep apnea and hypertension. High Blood Press Cardiovasc Prev. 2021. doi:10.1007/s40292-021-00484-4Jarrin DC, Alvaro PK, Bouchard MA, Jarrin SD, Drake CL, Morin CM. Insomnia and hypertension: a systematic review. Sleep Med Rev. 2018;41:3–38. doi:10.1016/j.smrv.2018.02.003Javaheri S, Barbe F, Campos-Rodriguez F, Dempsey JA, Khayat R, Javaheri S et al. Sleep apnea: types, mechanisms, and clinical cardiovascular consequences. J Am Coll Cardiol. 2017;69(7):841–858. doi:10.1016/j.jacc.2016.11.069Thomas SJ, Calhoun D. Sleep, insomnia, and hypertension: current findings and future directions. J Am Soc Hypertens. 2017;11(2):122–129. doi:10.1016/j.jash.2016.11.008Jarrin DC, Alvaro PK, Bouchard MA, Jarrin SD, Drake CL, Morin CM. Insomnia and hypertension: a systematic review. Sleep Med Rev. 2018;41:3–38. doi:10.1016/j.smrv.2018.02.003Shen Y, Liu H, Dai T, Guan Y, Tu J, Nie H. Association between restless legs syndrome and hypertension: a meta-analysis of nine population-based studies. Association between restless legs syndrome and hypertension: a meta-analysis of nine populationbased studies. Neurol Sci. 2018;39(2):235–242. doi:10.1007/s10072-017-3182-4Thomas SJ, Calhoun D. Sleep, insomnia, and hypertension: current findings and future directions. J Am Soc Hypertens. 2017;11(2):122–129. doi:10.1016/j.jash.2016.11.008Trenkwalder C, Allen R, Högl B, Paulus W, Winkelmann J. Restless legs syndrome associated with major diseases: a systematic review and new concept. J Neurology. 2016;86(14):1336–1343. doi:10.1212/WNL.0000000000002542Shen Y, Liu H, Dai T, Guan Y, Tu J, Nie H. Association between restless legs syndrome and hypertension: a meta-analysis of nine population-based studies. Association between restless legs syndrome and hypertension: a meta-analysis of nine populationbased studies. Neurol Sci. 2018;39(2):235–242. doi:10.1007/s10072-017-3182-4Schwartz SH, Bilsky, W. Toward a theory of the universal content and structure of values: extensions and cross-cultural replications. J Personality Social Psychol. 1990;58:878–891. doi:10.1037/0022-3514.58.5.878Trenkwalder C, Allen R, Högl B, Paulus W, Winkelmann J. Restless legs syndrome associated with major diseases: a systematic review and new concept. J Neurology. 2016;86(14):1336–1343. doi:10.1212/WNL.0000000000002542Schwartz SH. Universals in content and structure of values: theoretical advances and empirical tests in 20 countries. Adv Exper Soc Psychol. 1992;25:1–65. doi:10.1016/S0065-2601(08)60281-6Schwartz SH, Bilsky, W. Toward a theory of the universal content and structure of values: extensions and cross-cultural replications. J Personality Social Psychol. 1990;58:878–891. doi:10.1037/0022-3514.58.5.878Lim LF, Solmi M, Cortese S. Association between anxiety and hypertension in adults: a systematic review and metaanalysis. Neurosci Biobehav Rev. 2021;131:96–119. doi:10.1016/j.neubiorev.2021.08.031Schwartz SH. Universals in content and structure of values: theoretical advances and empirical tests in 20 countries. Adv Exper Soc Psychol. 1992;25:1–65. doi:10.1016/S0065-2601(08)60281-6Lim LF, Solmi M, Cortese S. Association between anxiety and hypertension in adults: a systematic review and metaanalysis. Neurosci Biobehav Rev. 2021;131:96–119. doi:10.1016/j.neubiorev.2021.08.031Lim LF, Solmi M, Cortese S. Association between anxiety and hypertension in adults: a systematic review and metaanalysis. Neurosci Biobehav Rev. 2021;131:96–119. doi:10.1016/j.neubiorev.2021.08.031

The authors declare that there are no conflicts of interest present.