arthyperАртериальная гипертензия"Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension")1607-419X2411-8524Antihypertensive League10.18705/1607-419X-2022-28-4-405-418arthyper-2232Research ArticleСтатьиArticlesФибрилляция предсердий у пациентов с синдромом обструктивного апноэ во время сна и метаболическим синдромом: роль цитокинов в развитии фиброза миокарда левого предсердияAtrial fibrillation in patients with obstructive sleep apnea and metabolic syndrome: the role of cytokines in the development of left atrial myocardial fibrosishttps://orcid.org/0000-0001-7293-1144ИонинВ. А.IoninV. A.

Ионин Валерий Александрович — кандидат медицинских наук, доцент кафедры терапии факультетской с курсом эндокринологии, кардиологии с клиникой им. акад. Г.Ф. Ланга, старший научный сотрудник НИИССЗ НКИЦа, ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова Минздрава России.

ул. Льва Толстого, д. 6/8, Санкт-Петербург, 197022.

Valery A. Ionin - MD, PhD, Senior Researcher, Associate Professor, Department of Internal Diseases № 2, Pavlov University.

Lev Tolstoy street, 6/8, St Petersburg, 197022.

ionin.v.a@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-8479-0331ПавловаВ. А.PavlovaV. A.

Павлова Виктория Александровна — клинический ординатор кафедры терапии факультетской с курсом эндокринологии, кардиологии с клиникой им. акад. Г.Ф. Ланга ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова Минздрава России.

Санкт-Петербург.

Viktoria A. Pavlova - MD, Resident, Department of Internal Diseases № 2, Pavlov University.

St Petersburg.

ilingina@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-6082-0751АнаньинА. М.AnanyinA. M.

Ананьин Андрей Михайлович — студент 6 курса лечебного факультета ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова Минздрава России.

Санкт-Петербург.

Andrey M. Ananyin - 6th year Student, Medical Faculty, Pavlov University.

St Petersburg.

andreyananin98@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7888-4374БарашковаЕ. И.BarashkovaE. I.

Барашкова Елизавета Ивановна — клинический ординатор кафедры терапии факультетской с курсом эндокринологии, кардиологии с клиникой им. акад. Г.Ф. Ланга ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова Минздрава России.

Санкт-Петербург.

Elizaveta I. Barashkova - MD, Resident, Department of Internal Diseases № 2, Pavlov University.

St Petersburg.

isafya22@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-1209-7765ЗаславскаяЕ. Л.ZaslavskayaE. L.

Заславская Екатерина Леонидовна — кандидат медицинских наук, ассистент кафедры терапии факультетской с курсом эндокринологии, кардиологии с клиникой им. акад. Г.Ф. Ланга ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова Минздрава России.

Санкт-Петербург.

Ekaterina L. Zaslavskaya - MD, PhD, Assistant Professor, Department of Internal Diseases № 2, Pavlov University.

St Petersburg.

memlikster@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0002-7047-432XМорозовА. Н.MorozovA. N.

Морозов Александр Николаевич — ассистент кафедры госпитальной хирургии № 2 с клиникой, заведующий отделением рентгенхирургических методов диагностики и лечения № 3 ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова Минздрава России.

Санкт-Петербург.

Alexandr N. Morozov - MD, Assistant, Department of Surgery № 2, Pavlov University.

St Petersburg.

sanmor@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8788-0076БарановаЕ. И.BaranovaE. I.

Баранова Елена Ивановна — доктор медицинских наук, профессор кафедры терапии факультетской с курсом эндокринологии, кардиологии с клиникой им. акад. Г.Ф. Ланга ПСПбГМУ им. акад. И.П. Павлова Минздрава России; заведующая НИЛ метаболического синдрома института эндокринологии НМИЦ им. В.А. Алмазова Минздрава России.

Санкт-Петербург.

Elena I. Baranova - MD, PhD, DSc, FESC, Professor, Head, Research Laboratory for Metabolic Syndrome, Department of Internal Diseases № 2, Pavlov University, Almazov National Medical Research Centre, Professor.

St Petersburg.

baranova.grant2015@yandex.ruПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияPavlov UniversityRussian FederationПервый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова Министерства здравоохранения Российской Федерации; Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияPavlov University; Almazov National Medical Research CentreRussian Federation202211082022284405418Copyright © Ионин В.А., Павлова В.А., Ананьин А.М., Барашкова Е.И., Заславская Е.Л., Морозов А.Н., Баранова Е.И., 20222022Ионин В.А., Павлова В.А., Ананьин А.М., Барашкова Е.И., Заславская Е.Л., Морозов А.Н., Баранова Е.И.Ionin V.A., Pavlova V.A., Ananyin A.M., Barashkova E.I., Zaslavskaya E.L., Morozov A.N., Baranova E.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://htn.almazovcentre.ru/jour/article/view/2232

Цель исследования — определить концентрации в крови биомаркеров фиброза и воспаления для пациентов с метаболическим синдромом (МС), фибрилляцией предсердий (ФП) и синдромом обструктивного апноэ во время сна (СОАС) и установить их роль в формировании фиброза миокарда левого предсердия. Материалы и методы. В одномоментное исследование, проводившееся по типу «случай-контроль», было включено 286 обследованных в возрасте от 35 до 65 лет: 78 пациентов с МС(+)/ФП(+)/СОАС(+), 79 пациентов с МС(+)/ФП(+)/СОАС(-), 73 пациента с МС(+)/ФП(-)/СОАС(+) и 56 больных с МС(+)/ ФП(-)/СОАС(-). Пациентам с ФП и МС (n = 71) проводилась оценка степени выраженности фиброза миокарда левого предсердия по данным электроанатомического картирования. Результаты. Концентрация профиброгенных биомаркеров, циркулирующих в крови у больных с МС(+)/ФП(+)/СОАС(+), выше, чем у пациентов с МС(+)/ФП(-)/СОАС(+): галектин-3 (13,4 (8,5-17,6) и 8,4 (5,1-11,6) пг/мл, р < 0,0001), ростовой фактор дифференцировки-15 (GDF-15) (1648,3 (775,3-2568,1) и 856,0 (622,5-1956,4) пг/мл, р < 0,0001), N-терминального пропептида коллагена III типа (PIIINP) (95,6 (78,6-120,4) и 50,6 (38,9-68,3) нг/мл, р < 0,0001), N-терминального пропептида коллагена I типа (PINP) (3459,4 (2167,1-4112,1) и 2355,3 (1925,0-3382,1) пг/мл, р < 0,0001). В обследуемой когорте пациентов с СОАС выявлены положительные корреляции между галектином-3 и кардиотрофином-1 (r = 0,410, p = 0,00002), галектином-3 и GDF-15 (r = 0,430, p = 0,0003), галектином-3 и PIIINP (r = 0,451, p = 0,0001). Корреляционный анализ позволил выявить сильную положительную связь индекса апноэ/гипопноэ (ИАГ) с концентрациями в крови GDF-15 (r = 0,661, p < 0,00001), галектином-3 (r = 0,519, p < 0,00001), ИЛ-6 (r = 0,310, p = 0,0001) и СРБ (r = 0,361, p = 0,002). Выявлены отрицательные корреляции среднего уровня SpO2 c СРБ (r = -0,354, p = 0,001), галектином-3 (r = -0,451, p < 0,00001), GDF-15 (r = -0,637, p < 0,00001), а минимальный уровень SpO2 в наибольшей степени имел отрицательную связь с концентрацией GDF-15 (r = 0,664, p < 0,00001). У пациентов с ФП и СОАС выраженность фиброза больше, чем у больных с ФП без СОАС (28,6 (23,6-36,6) и 13,5 (9,9-23,6) %, р = 0,0002).ИАГ положительно коррелировал со степенью выраженности фиброза (r = 0,708, p < 0,00001). У пациентов с ФП и СОАС наиболее сильная положительная связь степени выраженности фиброза с PINP (г = 0,572, p < 0,0001; в = 0,511, р < 0,0001) и галектином-3 (г = 0,449, p = 0,0009; в = 0,807, р < 0,0001). Заключение. Повышение концентрации биомаркеров фиброза в крови ассоциировано с увеличением степени выраженности фиброза миокарда левого предсердия и, вероятно, имеет патогенетическую роль в повышении риска ФП в когорте пациентов с МС и СОАС.

Objective. To determine the blood concentrations of biomarkers of fibrosis and inflammation in patients with metabolic syndrome (MS), atrial fibrillation (AF) and obstructive sleep apnea (OSA) and to establish their role in the formation of left atrial myocardial fibrosis. Design and methods. A cross-sectional case-control study included 286 patients aged 35 to 65 years: 78 patients with MS(+)/AF(+)/OSA(+), 79 patients with MS(+) / AF(+)/OSA(-), 73 patients with MS(+)/AF(-)/OSA(+) and 56 patients with MS(+)/AF(-)/OSA(-). Patients with AF and MS (n = 71) were assessed for the severity of left atrial myocardial fibrosis with electroanatomical mapping. Results. It was found that the concentration of profibrogenic biomarkers circulating in the blood of patients with MS(+)/AF(+)/OSA(+) is higher than in patients with MS(+)/AF(-)/OSA(+): galectin-3 (13,4 (8,5-17,6) and 8,4 (5,1-11,6) pg/ml, p < 0,0001), growth differentiation factor-15 (GDF-15) (1648,3 (775,32568,1) and 856,0 (622,5-1956,4) pg/ml, p < 0,0001), N-terminal peptide of type III procollagen (PIIINP) (95,6 (78,6-120,4) and 50,6 (38,9-68,3) ng/ml, p < 0,0001), N-terminal peptide of type I procollagen (PINP) (3459,4 (2167,1-4112,1) and 2355,3 (1925,0-3382,1) pg/ml, p < 0,0001). In the examined cohort of patients with OSA, positive correlations were found between galectin-3 and cardiotrophin-1 (r = 0,410, p = 0,00002), galectin-3 and GDF-15 (r = 0,430, p = 0,0003), galectin-3 and PIIINP (r = 0,451, p = 0,0001). Correlation analysis showed a strong positive relationship between the apnea/hypopnea index (AHI) and blood concentrations of GDF-15 (r = 0,661, p < 0,00001), galectin-3 (r = 0,519, p < 0,00001), interleukin 6 (r = 0,310, p = 0,0001) and C-reactive protein (CRP) (r = 0,361, p = 0,002). Negative correlations of the average level of SpO2 with CRP (r = -0,354, p = 0,001), galectin-3 (r = -0,451, p < 0,00001), GDF-15 (r = -0,637, p < 0,00001) were found. In patients with AF and OSA, fibrosis was more severe than in patients with AF without OSA (28,6 (23,6-36,6) and 13,5 (9,9-23,6) %, p = 0,0002). AHI positively correlated with the severity of fibrosis (r = 0,708, p < 0,00001). The patients with AF and OSA showed the strongest positive relationship between the severity of fibrosis and PINP (r = 0,572, p < 0,0001; в = 0,511, p < 0,0001) and galectin-3 (r = 0,449, p = 0,0009; в = 0,807, p < 0,0001). Conclusions. An increase in the concentration of fibrosis biomarkers in the blood is associated with an increase in the severity of left atrial myocardial fibrosis and probably has a pathogenetic role in increasing the risk of AF in patients with MS and OSA.

фиброзвоспалениефибрилляция предсердийметаболический синдромобструктивное апноэfibrosisinflammationatrial fibrillationmetabolic syndromeobstructive sleep apneaReferencesGlikson M, Nielsen JC, Kronborg MB, Michowitz Y, Auricchio A, Israel Moshe Barbash et al. 2021 ESC Guidelines on cardiac pacing and cardiac resynchronization therapy Developed by the Task Force on cardiac pacing and cardiac resynchronization therapy of the European Society of Cardiology (ESC) With the special contribution of the European Heart Rhythm Association (EHRA). European Heart Journal. 2021;42:3427-3520. doi:10.1093/eurheartj/ehab364Glikson M, Nielsen JC, Kronborg MB, Michowitz Y, Auricchio A, Israel Moshe Barbash et al. 2021 ESC Guidelines on cardiac pacing and cardiac resynchronization therapy Developed by the Task Force on cardiac pacing and cardiac resynchronization therapy of the European Society of Cardiology (ESC) With the special contribution of the European Heart Rhythm Association (EHRA). European Heart Journal. 2021;42:3427-3520. doi:10.1093/eurheartj/ehab364Nattel S, Burstein B, Dobrev D. Atrial remodeling and atrial fibrillation: mechanisms and implications. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2008;1:62-73. doi:10.1161/CIRCEP.107.754564Nattel S, Burstein B, Dobrev D. Atrial remodeling and atrial fibrillation: mechanisms and implications. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2008;1:62-73. doi:10.1161/CIRCEP.107.754564Chamberlain AM, Agarwal SK, Ambrose M, Folsom AR, Soliman EZ, Alonso A. Metabolic syndrome and incidence of atrial fibrillation among blacks and whites in the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study. American Heart Journal. 2010; 159:850-856. doi:10.1016/j.ahj.2010.02.005Chamberlain AM, Agarwal SK, Ambrose M, Folsom AR, Soliman EZ, Alonso A. Metabolic syndrome and incidence of atrial fibrillation among blacks and whites in the Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC) Study. American Heart Journal. 2010; 159:850-856. doi:10.1016/j.ahj.2010.02.005Patel N, Donahue C, Shenoy A, Patel A, El-Sherif N. Obstructive sleep apnea and arrhythmia: A systemic review. Int J Cardiol. 2017;228:967-970. doi:10.1016/j.ijcard.2016.11.137Patel N, Donahue C, Shenoy A, Patel A, El-Sherif N. Obstructive sleep apnea and arrhythmia: A systemic review. Int J Cardiol. 2017;228:967-970. doi:10.1016/j.ijcard.2016.11.137Горбунова М. В., Бабак С. Л., Малявин А. Г. Рациональная антигипертензивная терапия пациентов с обструктивным апноэ сна. Архивъ Внутренней Медицины. 2019;9:85-92. doi:10.20514/2226-6704-2019-9-2-85-92Gorbunova MV, Babak SL, Malyavin AG. Rational antihypertensive therapy in patients with obstructive sleep apnea. The Russian Archives of Internal Medicine. 2019;9:85-92. doi:10.20514/2226-6704-2019-9-2-85-92. In Russian.Ionin VA, Baranova EI, Zaslavskaya EL, Petrishcheva EY, Morozov AN, Shlyakhto EV. Galectin-3, N-terminal propeptides of type I and III procollagen in patients with atrial fibrillation and metabolic syndrome. International Journal of Molecular Sciences. 2020;21:1-12. doi:10.3390/ijms21165689Ionin VA, Baranova EI, Zaslavskaya EL, Petrishcheva EY, Morozov AN, Shlyakhto EV. Galectin-3, N-terminal propeptides of type I and III procollagen in patients with atrial fibrillation and metabolic syndrome. International Journal of Molecular Sciences. 2020;21:1-12. doi:10.3390/ijms21165689Ионин В. А., Барашкова Е. И., Заславская Е. Л., Нифонтов С. Е., Баженова Е. А., Беляева О. Д. и др. Биомаркеры воспаления, параметры, характеризующие ожирение и ремоделирование сердца, у пациентов с фибрилляцией предсердий и метаболическим синдромом. Российский кардиологический журнал. 2021;26(3):4343. doi:10.15829/1560-4071-2021-4343Ionin VA, Baraschkova EI, Zaslavskaya EL, Nifontov SE, Bazhenova EA, Belyaeva OD et al. Biomarkers of inflammation, parameters characterizing obesity and cardiac remodeling in patients with atrial fibrillation and metabolic syndrome. Russian Journal of Cardiology. 2021;26(3):4343. doi:10.15829/1560-4071-2021-4343. In Russian.Arnardottir ES, Maislin G, Schwab RJ, Staley B, Benediktsdottir B, Olafsson I et al. The interaction of obstructive sleep apnea and obesity on the inflammatory markers C-reactive protein and interleukin-6: the Icelandic Sleep Apnea Cohort. Sleep. 2012;35:921-932. doi:10.5665/sleep.1952Arnardottir ES, Maislin G, Schwab RJ, Staley B, Benediktsdottir B, Olafsson I et al. The interaction of obstructive sleep apnea and obesity on the inflammatory markers C-reactive protein and interleukin-6: the Icelandic Sleep Apnea Cohort. Sleep. 2012;35:921-932. doi:10.5665/sleep.1952Kurt OK, Tosun M, Talay F. Serum cardiotrophin-1 and IL-6 levels in patients with obstructive sleep apnea syndrome. Inflammation 2013;36:1344-1347. doi:10.1007/s10753-013-9673-4Kurt OK, Tosun M, Talay F. Serum cardiotrophin-1 and IL-6 levels in patients with obstructive sleep apnea syndrome. Inflammation 2013;36:1344-1347. doi:10.1007/s10753-013-9673-4Sari K, Ede H, Kapusuz Gencer Z, Ozkiris M, Yesim Gocmen A, Selim Intepe Y. The correlation of serum growth differentiation factor-15 level in hatients with obstructive sleep Apnea. Published Online First: 2015. doi:10.1155/2015/807683Sari K, Ede H, Kapusuz Gencer Z, Ozkiris M, Yesim Gocmen A, Selim Intepe Y. The correlation of serum growth differentiation factor-15 level in hatients with obstructive sleep Apnea. Published Online First: 2015. doi:10.1155/2015/807683Alberti KGMM, Eckel RH, Grundy SM, Zimmet PZ, Cleeman JI, Donato KA, et al. Harmonizing the metabolic syndrome: A joint interim statement of the international diabetes federation task force on epidemiology and prevention; National heart, lung, and blood institute; American heart association; World heart federation; International atherosclerosis society; And international association for the study of obesity. Circulation. 2009; 120:1640-1645. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.109.192644Alberti KGMM, Eckel RH, Grundy SM, Zimmet PZ, Cleeman JI, Donato KA, et al. Harmonizing the metabolic syndrome: A joint interim statement of the international diabetes federation task force on epidemiology and prevention; National heart, lung, and blood institute; American heart association; World heart federation; International atherosclerosis society; And international association for the study of obesity. Circulation. 2009; 120:1640-1645. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.109.192644Johns MW. A new method for measuring daytime sleepiness: the Epworth sleepiness scale. Sleep. 199;14(6): 540-545.Johns MW. A new method for measuring daytime sleepiness: the Epworth sleepiness scale. Sleep. 199;14(6): 540-545.Kapur VK, Auckley DH, Chowdhuri S, Kuhlmann DC, Mehra R, Ramar K et al. Clinical practice guideline for diagnostic testing for adult obstructive sleep apnea: An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline. J Clin Sleep Med. 2017;13:479-504. doi:10.5664/jcsm.6506Kapur VK, Auckley DH, Chowdhuri S, Kuhlmann DC, Mehra R, Ramar K et al. Clinical practice guideline for diagnostic testing for adult obstructive sleep apnea: An American Academy of Sleep Medicine Clinical Practice Guideline. J Clin Sleep Med. 2017;13:479-504. doi:10.5664/jcsm.6506Linz D, Ukena C, Mahfoud F, Neuberger HR, Bohm M. Atrial autonomic innervation: a target for interventional antiarrhythmic therapy? J Am Coll Cardiol. 2014;63:215-224. doi:10.1016/j.jacc.2013.09.020Linz D, Ukena C, Mahfoud F, Neuberger HR, Bohm M. Atrial autonomic innervation: a target for interventional antiarrhythmic therapy? J Am Coll Cardiol. 2014;63:215-224. doi:10.1016/j.jacc.2013.09.020Петрищева Е. Ю., Ионин В. А., Близнюк О. И., Павлова В. А., Скуридин Д. С., Ма И. и др. Клинические особенности фибрилляции предсердий у больных артериальной гипертензией и ожирением: результаты ретроспективного наблюдательного исследования. Артериальная гипертензия. 2020;26(4):391-399. doi:10.18705/1607-419X-2020-26-4-391-399Petrishcheva EY, Ionin VA, Bliznyuk OI, Pavlova VA, Skuridin DS, Ma I, et al. Clinical features of atrial fibrillation in obese hypertensives: results of a retrospective observational study. Arterial'naya Gipertenziya = Arterial Hypertension. 2020;26:391-399. doi:10.18705/1607-419X-2020-26-4-391-399. In Russian.Gami AS, Hodge DO, Herges RM, Olson EJ, Nykodym J, Kara T et al. Obstructive sleep apnea, obesity, and the risk of incident atrial fibrillation. J Am Coll Cardiol. 2007;49:565-571. doi:10.1016/j.jacc.2006.08.060Gami AS, Hodge DO, Herges RM, Olson EJ, Nykodym J, Kara T et al. Obstructive sleep apnea, obesity, and the risk of incident atrial fibrillation. J Am Coll Cardiol. 2007;49:565-571. doi:10.1016/j.jacc.2006.08.060Чижова О. Ю. Значение обструктивных апноэ сна в развитии метаболического синдрома и ожирения. Вестник Северо-Западного государственного медицинского университета им. И. И. Мечникова. 2019;11:49-52. doi:10.17816/mechnikov201911249-52Chizhova OYu. The role of obstructive sleep apnea in the development of metabolic syndrome and obesity. Bulletin of North-Western State Medical University named after I. I. Mechnikov. 2019;11(2):49-52. doi:10.17816/mechnikov201911249-52. In Russian.Lazzerini PE, Laghi-Pasini F, Acampa M, Srivastava U, Bertolozzi I, Giabbani B et al. Systemic inflammation rapidly induces reversible atrial electrical remodeling: the role of interleukin-6-mediated changes in connexin expression. J Am Heart Assoc. 2019;8. doi:10.1161/JAHA.118.011006Lazzerini PE, Laghi-Pasini F, Acampa M, Srivastava U, Bertolozzi I, Giabbani B et al. Systemic inflammation rapidly induces reversible atrial electrical remodeling: the role of interleukin-6-mediated changes in connexin expression. J Am Heart Assoc. 2019;8. doi:10.1161/JAHA.118.011006McNicholas WT. Obstructive sleep apnea and inflammation. Prog Cardiovasc Dis. 2009;51:392-399. doi:10.1016/j.pcad.2008.10.005McNicholas WT. Obstructive sleep apnea and inflammation. Prog Cardiovasc Dis. 2009;51:392-399. doi:10.1016/j.pcad.2008.10.00520. Natal C, Fortuño MA, Restituto P, Bazán A, Colina I, Díez J et al. Cardiotrophin-1 is expressed in adipose tissue and upregulated in the metabolic syndrome. Am J Physiol Endocrin Metab. 2008; 294. doi:10.1152/ajpendo.00506.2007Natal C, Fortuño MA, Restituto P, Bazán A, Colina I, Díez J et al. Cardiotrophin-1 is expressed in adipose tissue and upregulated in the metabolic syndrome. Am J Physiol Endocrin Metab. 2008; 294. doi:10.1152/ajpendo.00506.2007Moreno-Aliaga MJ, Romero-Lozano MA, Castaño D, Prieto J, Bustos M. Role of cardiotrophin-1 in obesity and insulin resistance. Adipocyte. 2012;1:112-115. doi:10.4161/adip.19696Moreno-Aliaga MJ, Romero-Lozano MA, Castaño D, Prieto J, Bustos M. Role of cardiotrophin-1 in obesity and insulin resistance. Adipocyte. 2012;1:112-115. doi:10.4161/adip.19696Ионин В. И., Заславская Е. Л., Петрищева Е. Ю., Барашкова Е. И., Скуридин Д. С., Филатова А. Г. и др. Кардиотрофин-1 — новый фактор риска фибрилляции предсердий у больных с висцеральным ожирением и метаболическим синдромом? Артериальная гипертензия. 2020;26(4):383-390. doi:10.18705/1607-419X-2020-26-4-383-390Ionin VA, Zaslavskaya EL, Petrishcheva EY, Barashkova EI, Skuridin DS, Filatova AG et al. Is cardiotrophin-1 a new risk factor of atrial fibrillation in patients with visceral obesity and metabolic syndrome? Arterial'naya Gipertenziya = Arterial Hypertension. 2020;26(4):383-390. doi:10.18705/1607-419X-2020-26-4-383-390. In Russian.Calvier L, Martinez-Martinez E, Miana M, Cachofeiro V, Rousseau E, Sadaba JR et al. The impact of galectin-3 inhibition on aldosterone-induced cardiac and renal injuries. JACC: Heart Failure. 2015;3:59-67. doi:10.1016/j.jchf.2014.08.002Calvier L, Martinez-Martinez E, Miana M, Cachofeiro V, Rousseau E, Sadaba JR et al. The impact of galectin-3 inhibition on aldosterone-induced cardiac and renal injuries. JACC: Heart Failure. 2015;3:59-67. doi:10.1016/j.jchf.2014.08.002Kaur K, Zarzoso M, Ponce-Balbuena D, Guerrero-Serna G, Hou L, Musa H et al. TGF-P1, released by myofibroblasts, differentially regulates transcription and function of sodium and potassium channels in adult rat ventricular myocytes. PLoS ONE. 2013;8. doi:10.1371/journal.pone.0055391Kaur K, Zarzoso M, Ponce-Balbuena D, Guerrero-Serna G, Hou L, Musa H et al. TGF-P1, released by myofibroblasts, differentially regulates transcription and function of sodium and potassium channels in adult rat ventricular myocytes. PLoS ONE. 2013;8. doi:10.1371/journal.pone.0055391Neuberger HR, Cacciatore A, Reil JC, Graber S, Schafers HJ, Ukena C et al. Procollagen propeptides: serum markers for atrial fibrosis? Clinical Research in Cardiology. 2012;101:655-661. doi:10.1007/s00392-012-0440-6Neuberger HR, Cacciatore A, Reil JC, Graber S, Schafers HJ, Ukena C et al. Procollagen propeptides: serum markers for atrial fibrosis? Clinical Research in Cardiology. 2012;101:655-661. doi:10.1007/s00392-012-0440-6Pezzo MP, Tufano A, Franchini M. Role of new potential biomarkers in the risk of thromboembolism in atrial fibrillation. Journal of Clinical Medicine. 2022; 11. doi:10.3390/jcm11040915Pezzo MP, Tufano A, Franchini M. Role of new potential biomarkers in the risk of thromboembolism in atrial fibrillation. Journal of Clinical Medicine. 2022; 11. doi:10.3390/jcm11040915Shoemaker MB, Stevenson WG. The ABC death risk score: is it time to start measuring GDF-15? Published Online Firs. 2017. doi:10.1093/eurheartj/ehx584Shoemaker MB, Stevenson WG. The ABC death risk score: is it time to start measuring GDF-15? Published Online Firs. 2017. doi:10.1093/eurheartj/ehx584Sari K, Ede H, Gencer ZK, Ozkiris M, Gocmen AY, Intepe YS. The Correlation of serum growth differentiation factor-15 level in patients with obstructive sleep apnea. BioMed Research International. 2015;2015. doi:10.1155/2015/807683Sari K, Ede H, Gencer ZK, Ozkiris M, Gocmen AY, Intepe YS. The Correlation of serum growth differentiation factor-15 level in patients with obstructive sleep apnea. BioMed Research International. 2015;2015. doi:10.1155/2015/807683Zheng H, Wu Y, Guo T, Liu F, Xu Y, Cai S. Hypoxia induces growth differentiation factor 15 to promote the metastasis of colorectal cancer via PERK-eIF2 a signaling. BioMed Research International. 2020;2020. doi:10.1155/2020/5958272Zheng H, Wu Y, Guo T, Liu F, Xu Y, Cai S. Hypoxia induces growth differentiation factor 15 to promote the metastasis of colorectal cancer via PERK-eIF2 a signaling. BioMed Research International. 2020;2020. doi:10.1155/2020/5958272

The authors declare that there are no conflicts of interest present.