arthyperАртериальная гипертензия"Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension")1607-419X2411-8524Antihypertensive League10.18705/1607-419X-2023-29-2-175-185arthyper-2292Research ArticleСтатьиArticlesПредикторы эффективности ренальной денервации у больных с резистентной артериальной гипертензиейPredictors for success of renal denervation in patients with resistant arterial hypertensionhttps://orcid.org/0000-0001-7201-1399ОреховА. Ю.OrekhovA. Yu.

Орехов Андрей Юрьевич — докторант, врач-кардиолог, ассистент кафедры терапии НАО «Медицинский университет Семей».

ул. Абая, д. 103, Семей, Абайская обл., 071400

Andrey Yu. Orekhov - MD, Assistant of the Department of Therapy, Semey Medical University.

103 Abay str., Semey, Abay region, 071400

orekhov-andrei@list.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4719-6034КаражановаЛ. К.KarazhanovaL. K.

Каражанова Людмила Кусаиновна — доктор медицинских наук, профессор кафедры терапии НАО «Медицинский университет Семей».

Семей

Lyudmila K. Karazhanova - MD, PhD, DSc, Professor, Department of Therapy, Semey Medical University.

Semey

kar_ludmila@bk.ruЧиныбаеваА. А.ChinybayevaA. A.

Чиныбаева Асель Абильбековна — доктор медицинских наук, врач функциональной диагностики КФ “University Medical Center”.

Астана

Assel A. Chinybayeva - PhD, Specialist in Functional Diagnostics, University Medical Center.

Astana

Chena@bk.ruЖукушеваШ. Т.ZhukushevaSh. T.

Жукушева Шолпан Турганбаевна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры внутренних болезней с курсами гастроэнтерологии, эндокринологии и пульмонологии НАО «Медицинский университет Астана».

Астана

Sholpan T. Zhukusheva - MD, PhD, Department of Internal Diseases with Courses of Gastroenterology, Endocrinology and Pulmonology, Astana Medical University.

Astana

sholpan.nur@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8169-7812КонрадиА. О.KonradiA. O.

Конради Александра Олеговна — доктор медицинских наук, профессор, академик Российской академии наук, заведующая кафедрой организации, управления и экономики здравоохранения Института медицинского образования, заместитель генерального директора по научной работе ФГБУ «НМИЦ им. В.А. Алмазова» Минздрава России.

Санкт-Петербург

Aleksandra O. Konradi - MD, PhD, DSc, Professor, Academician of the Russian Academy of Sciences, Head, the Department of Organization, Management and Economics of Healthcare of the Institute of Medical Education, Deputy Director General for Scientific Work, Almazov National Medical Research Centre.

St Petersburg

konradi@almazovcentre.ruНекоммерческое акционерное общество «Медицинский университет Семей»КазахстанSemey Medical UniversityKazakhstanКорпоративный фонд «University Medical Center»КазахстанCorporate Fund “University Medical Center”KazakhstanНекоммерческое акционерное общество «Медицинский университет Астана»КазахстанAstana Medical UniversityKazakhstanФедеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияAlmazov National Medical Research CentreRussian Federation202315052023292175185Copyright © Орехов А.Ю., Каражанова Л.К., Чиныбаева А.А., Жукушева Ш.Т., Конради А.О., 20232023Орехов А.Ю., Каражанова Л.К., Чиныбаева А.А., Жукушева Ш.Т., Конради А.О.Orekhov A.Y., Karazhanova L.K., Chinybayeva A.A., Zhukusheva S.T., Konradi A.O.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://htn.almazovcentre.ru/jour/article/view/2292

Цель исследования — разработка принципов персонифицированного отбора пациентов для проведения ренальной денервации (РД) на основе изучения предикторов ответа на процедуру. Материалы и методы. В период с 2016 по 2022 год 91 пациенту с резистентной артериальной гипертензией (АГ) проведена процедура РД с использованием 2 типов катетеров — монополярного и спирального. У всех пациентов оценивали базовые демографические, клинические, функциональные и лабораторные характеристики. Повторную оценку проводили на 7-е сутки, далее через 6 и 12 месяцев. Методом логистической регрессии построена прогностическая модель определения вероятности ответа на РД. Результаты. В итоговый анализ включены данные 91 пациента с резистентной АГ, средний возраст составил 57,79 ± 9,5 года. Исходно пациенты получали 4,5 ± 1,4 антигипертензивных препарата. Исходно офисное систолическое артериальное давление (САД) составило 190 (межквартильный диапазон (IQR) 100; 140, 240) мм рт. ст., диастолическое артериальное давление (ДАД) — 100 (IQR 60; 80, 140) мм рт. ст. Среди ответчиков удалось достичь значимого снижения артериального давления (АД), с сохранением антигипертензивного эффекта в течение 1 года наблюдения (p < 0,001 для САД и ДАД). Проведенный многофакторный регрессионный анализ продемонстрировал, что исходный уровень ДАД (р < 0,001), диаметр правой (р = 0,049) и левой почечных артерий (ПА) (р = 0,038) оказались значимыми. На основе полученных предикторов сформулирована прогностическая модель, показавшая статистически значимый результат (p < 0,001). Заключение. Результаты применения РД подтвердили ее эффективность и безопасность. Важным является стабильность клинического эффекта. Однако отмечена высокая вариабельность степени снижения АД после процедуры. Показано, что исходный уровень ДАД, диаметр левой и правой ПА и прием препаратов, снижающих активность симпатической нервной системы, могут быть использованы в качестве возможных предикторов ответа.

Objective. Development of principles for personalized selection of patients for renal denervation (RD) based on the evaluation of procedural response predictors. Design and methods. In the period from 2016 to 2022, 91 patients with resistant arterial hypertension (RHTN) underwent a RD procedure using 2 types of catheters — monopolar and spiral. All patients were assessed for basic demographic, clinical, functional, and laboratory characteristics. The reassessment was carried out on the 7th day, then after 6 and 12 months. A predictive model for determining the probability of response to RD was constructed using the logistic regression method. Results. The final analysis included data from 91 RHTN patients, the mean age was 57,79 ± 9,5 years. At baseline, patients received 4,5 ± 1,4 antihypertensive drugs. Initial office systolic blood pressure (SBP) was 190 (interquartile range (IQR) 100; 140, 240) mm Hg, diastolic blood pressure (DBP) — 100 (IQR 60; 80, 140) mm Hg. Among the responders, a significant reduction in blood pressure (BP) was achieved, with maintenance of the antihypertensive effect during 1 year of follow-up (p < 0,001 for SBP and DBP). The multivariate regression analysis showed that the initial DPB (p < 0,001), the diameter of the right (p = 0,049) and left renal arteries (RA) (p = 0,038) were significant predictors. Based on these data, a prognostic model was developed (p < 0,001). Conclusions. Our results confirmed effectiveness and safety of RD. The stability of the clinical effect is important. However, there was a high variability in the degree of BP reduction after the procedure. The initial DBP, the diameter of the left and right RA, and the use of drugs that reduce the activity of the sympathetic nervous system can be used as possible predictors of response to RD.

резистентная артериальная гипертензияренальная денервацияпочечные артериисимпатическая нервная системаresistant arterial hypertensionrenal denervationrenal arteriessympathetic nervous systemReferencesAbbafati C, GBD 2019 Risk Factors Collaborators. Global burden of 87 risk factors in 204 countries and territories, 1990-2019:a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet. 2020;396(10258):1223-1249. doi:10.1016/S01406736(20)30752-2Abbafati C, GBD 2019 Risk Factors Collaborators. Global burden of 87 risk factors in 204 countries and territories, 1990-2019:a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019. Lancet. 2020;396(10258):1223-1249. doi:10.1016/S01406736(20)30752-2Баланова Ю. А., Шальнова С. А., Имаева А. Э., Капустина А. В., Муромцева Г. А., Евстифеева С. Е. и др. Распространенность артериальной гипертонии, охват лечением и его эффективность в Российской Федерации (данные наблюдательного исследования ЭССЕ-РФ-2). Рациональная фармакотерапия в кардиологии. 2019;15(4):450-466. doi:10.20996/1819-6446-2019-15-4-450-466Balanova YuA, Shalnova SA, Imaeva AE, Kapustina АУ, Muromtseva GA, Evstifeeva SV et al. Prevalence, awareness, treatment and control of hypertension in Russian Federation (data of observational ESSE-RF-2 Study). Rat Pharmacother Cardiol. 2019;15(4):450-466. doi:10.20996/1819-6446-2019-15-4-450-466. In Russian.Supiyev A, Kossumov A, Utepova L, Nurgozhin T, Zhumadilov Z, Bobak M. Prevalence, awareness, treatment and control of arterial hypertension in Astana, Kazakhstan. A crosssectional study. Public Health. 2015;129(7):948-953. doi:10.1016/j.puhe.2015.02.020Supiyev A, Kossumov A, Utepova L, Nurgozhin T, Zhumadilov Z, Bobak M. Prevalence, awareness, treatment and control of arterial hypertension in Astana, Kazakhstan. A crosssectional study. Public Health. 2015;129(7):948-953. doi:10.1016/j.puhe.2015.02.020SPRINT Research Group, Jackson TW, Jeff DW, Paul KW, Snyder JK, Sink KM, Rocco MV et al. A randomized trial of intensive versus standard blood-pressure control. The SPRINT Research Group. N Engl J Med. 2015;373(22):2103-2116. doi:10.1056/NEJMoa1511939SPRINT Research Group, Jackson TW, Jeff DW, Paul KW, Snyder JK, Sink KM, Rocco MV et al. A randomized trial of intensive versus standard blood-pressure control. The SPRINT Research Group. N Engl J Med. 2015;373(22):2103-2116. doi:10.1056/NEJMoa1511939Zhang W, Zhang S, Deng Y, Wu S, Ren J, Sunet G al. Trial of intensive blood-pressure control in older patients with hypertension. N Engl J Med. 2021;385(14):1268-1279. doi:10.1056/NEJMoa2111437Zhang W, Zhang S, Deng Y, Wu S, Ren J, Sunet G al. Trial of intensive blood-pressure control in older patients with hypertension. N Engl J Med. 2021;385(14):1268-1279. doi:10.1056/NEJMoa2111437Williams B, Mancia G, Spiering W, Rosei EA, Azizi M, Burnier M et al. 2018 practice guidelines for the management of arterial hypertension of the European society of cardiology and the European society of hypertension ESC/ESH task force for the management of arterial hypertension. J Hypertens. 2018;36(12):2284-2309. doi:10.1097/HJH.0000000000001961Williams B, Mancia G, Spiering W, Rosei EA, Azizi M, Burnier M et al. 2018 practice guidelines for the management of arterial hypertension of the European society of cardiology and the European society of hypertension ESC/ESH task force for the management of arterial hypertension. J Hypertens. 2018;36(12):2284-2309. doi:10.1097/HJH.0000000000001961Carey RM, Calhoun DA, Bakris GL, Brook RD, Daugherty SL, Dennison Himmelfarb CR et al. Resistant hypertension: detection, evaluation, and management a scientific statement from the American Heart Association. Hypertension. 2018;72(5):53-90. doi:10.1161/HYP.0000000000000084Carey RM, Calhoun DA, Bakris GL, Brook RD, Daugherty SL, Dennison Himmelfarb CR et al. Resistant hypertension: detection, evaluation, and management a scientific statement from the American Heart Association. Hypertension. 2018;72(5):53-90. doi:10.1161/HYP.0000000000000084Bhatt DL, Kandzari DE, O'Neill WW, D'Agostino R, Flack JM, Katzen BT et al. A controlled trial of renal denervation for resistant hypertension. N Engl J Med. 2014;370(15):1393-1401. doi:10.1056/NEJMoa1402670Bhatt DL, Kandzari DE, O'Neill WW, D'Agostino R, Flack JM, Katzen BT et al. A controlled trial of renal denervation for resistant hypertension. N Engl J Med. 2014;370(15):1393-1401. doi:10.1056/NEJMoa1402670Böhm M, Kario K, Kandzari DE, Mahfoud F, Weber MA, Schmieder RE et al. Efficacy of catheter-based renal denervation in the absence of antihypertensive medications (SPYRAL HTN OFF MED Pivotal): a multicentre, randomised, sham-controlled trial. Lancet. 2020;395(10234):1444-1451. doi:10.1016/S01406736(20)30554-7Böhm M, Kario K, Kandzari DE, Mahfoud F, Weber MA, Schmieder RE et al. Efficacy of catheter-based renal denervation in the absence of antihypertensive medications (SPYRAL HTN OFF MED Pivotal): a multicentre, randomised, sham-controlled trial. Lancet. 2020;395(10234):1444-1451. doi:10.1016/S01406736(20)30554-7Kandzari DE, Böhm M, Mahfoud F, Townsend RR, Weber MA, Pocock S et al. Effect of renal denervation on blood pressure in the presence of antihypertensive drugs: 6-month efficacy and safety results from the SPYRAL HTN-ON MED proof-of-concept randomised trial. Lancet. 2018;391(10137):2346-2355. doi:10.1016/S0140-6736(18)30951-6Kandzari DE, Böhm M, Mahfoud F, Townsend RR, Weber MA, Pocock S et al. Effect of renal denervation on blood pressure in the presence of antihypertensive drugs: 6-month efficacy and safety results from the SPYRAL HTN-ON MED proof-of-concept randomised trial. Lancet. 2018;391(10137):2346-2355. doi:10.1016/S0140-6736(18)30951-6Bhatt DL, Vaduganathan M, Kandzari DE, Leon MB, Rocha-Singh K, Townsend RR et al. Long-term outcomes after catheter-based renal artery denervation for resistant hypertension: final follow-up of the randomised SYMPLICITY HTN-3 Trial. Lancet. 2022;400(10361):1405-1416. doi:10.1016/S0140-6736(22)01787-1Bhatt DL, Vaduganathan M, Kandzari DE, Leon MB, Rocha-Singh K, Townsend RR et al. Long-term outcomes after catheter-based renal artery denervation for resistant hypertension: final follow-up of the randomised SYMPLICITY HTN-3 Trial. Lancet. 2022;400(10361):1405-1416. doi:10.1016/S0140-6736(22)01787-1Mahfoud F, Azizi M, Ewen S, Pathak A, Ukena C, Blankestijn PJ et al. Proceedings from the 3rd European Clinical Consensus Conference for clinical trials in device-based hypertension therapies. Eur Heart J. 2020;41(16):1588-1599. doi:10.1093/eurheartj/ehaa121Mahfoud F, Azizi M, Ewen S, Pathak A, Ukena C, Blankestijn PJ et al. Proceedings from the 3rd European Clinical Consensus Conference for clinical trials in device-based hypertension therapies. Eur Heart J. 2020;41(16):1588-1599. doi:10.1093/eurheartj/ehaa121Reshetnik A, Gohlisch C, Scheurig-Münkler C, Bucourt MD, Zidek W, Tolle M et al. Predictors for success in renal denervation — a single centre retrospective analysis. Sci Rep Nature Publishing Group. 2018;8(1):15505. doi:10.1038/s41598-018-33783-3Reshetnik A, Gohlisch C, Scheurig-Münkler C, Bucourt MD, Zidek W, Tolle M et al. Predictors for success in renal denervation — a single centre retrospective analysis. Sci Rep Nature Publishing Group. 2018;8(1):15505. doi:10.1038/s41598-018-33783-3Esler M, Krum H, Sobotka PA, Schlaich MP, Schmieder RE, Bohm M et al. Renal sympathetic denervation in patients with treatment-resistant hypertension (the Symplicity HTN-2 Trial): a randomised controlled trial. Lancet. 2010;376(9756):1903-1909. doi:10.1016/S0140-6736(10)62039-9Esler M, Krum H, Sobotka PA, Schlaich MP, Schmieder RE, Bohm M et al. Renal sympathetic denervation in patients with treatment-resistant hypertension (the Symplicity HTN-2 Trial): a randomised controlled trial. Lancet. 2010;376(9756):1903-1909. doi:10.1016/S0140-6736(10)62039-9Weber MA, Mahfoud F, Schmieder RE, Kandzari DE, Tsioufis KP, Townsend RR et al. Renal denervation for treating hypertension: current scientific and clinical evidence. JACC Cardiovasc Interv. 2019;12(12):1095-1105. doi:10.1016/j.jcin.2019.02.050Weber MA, Mahfoud F, Schmieder RE, Kandzari DE, Tsioufis KP, Townsend RR et al. Renal denervation for treating hypertension: current scientific and clinical evidence. JACC Cardiovasc Interv. 2019;12(12):1095-1105. doi:10.1016/j.jcin.2019.02.050Cheung AK, Chang TI, Cushman WC, Furth SL, Hou FF, Ix JH et al. KDIGO 2021 Clinical practice guideline for the management of blood pressure in chronic kidney disease. Kidney Int. 2021;99(3): S 1-S 87. doi:10.1016/j.kint.2020.11.003Cheung AK, Chang TI, Cushman WC, Furth SL, Hou FF, Ix JH et al. KDIGO 2021 Clinical practice guideline for the management of blood pressure in chronic kidney disease. Kidney Int. 2021;99(3): S 1-S 87. doi:10.1016/j.kint.2020.11.003Orekhov AU, Sabitov YT, Karazhanova LK. Renal denervation in resistant hypertension treatment. Bratisl Lek Listy. 2022;123(10):710-715. doi:10.4149/BLL_2022_113Orekhov AU, Sabitov YT, Karazhanova LK. Renal denervation in resistant hypertension treatment. Bratisl Lek Listy. 2022;123(10):710-715. doi:10.4149/BLL_2022_113Schmieder RE, Mahfoud F, Mancia G, Azizi M, Bohm M, Dimitriadis K et al. European Society of Hypertension position paper on renal denervation 2021. J Hypertens. 2021;39(9):1733-1741. doi:10.1097/HJH.0000000000002933Schmieder RE, Mahfoud F, Mancia G, Azizi M, Bohm M, Dimitriadis K et al. European Society of Hypertension position paper on renal denervation 2021. J Hypertens. 2021;39(9):1733-1741. doi:10.1097/HJH.0000000000002933Аксенова А. В., Сивакова О. А., Блинова Н. В., Данилов Н. М., Елфимова Е. М., Кисляк О. А. и др. Консенсус экспертов Российского медицинского общества по артериальной гипертонии по диагностике и лечению резистентной артериальной гипертонии. Терапевтический архив. 2021;93(9):1018-1029. doi:10.26442/00403660.2021.09.201007Aksenova AV, Sivakova OA, Blinova NV, Danilov NM, Elfimova EM, Kisliak OA et al. Russian Medical Society for Arterial Hypertension expert consensus. Resistant hypertension: detection and management. Terapevticheskii Arkhiv = Ter Arkh. 2021;93(9):1018-1029. doi:10.26442/00403660.2021.09.201007. In Russian.Mahfoud F, Bohm M, Schmieder R, Narkiewicz K, Ewen S, Ruilope L et al. Effects of renal denervation on kidney function and long-term outcomes: 3-year follow-up from the Global SYMPLICITY Registry. Eur Heart J. 2019;40(42):3474-3482. doi:10.1093/eurheartj/ehz118Mahfoud F, Bohm M, Schmieder R, Narkiewicz K, Ewen S, Ruilope L et al. Effects of renal denervation on kidney function and long-term outcomes: 3-year follow-up from the Global SYMPLICITY Registry. Eur Heart J. 2019;40(42):3474-3482. doi:10.1093/eurheartj/ehz118Ионов М. В., Емельянов И. В., Вахрушев А. Д., Алиева А. С., Авдонина Н. Г., Юдина Ю. С. и др. Опыт применения многоконтактных катетерных систем для проведения радиочастотной симпатической денервации почечных артерий у пациентов с резистентной артериальной гипертензией: непосредственные результаты вмешательства. Российский кардиологический журнал. 2022;27(2):4794. doi:10.15829/1560-4071-2022-4794Ionov MV, Emelyanov IV, Vakhrushev AD, Alieva AS, Avdonina NG, Yudina YuS et al. Experience of using multielectrode catheter systems to perform radiofrequency renal sympathetic denervation in patients with resistant hypertension: immediate procedural effects. Russ J Cardiol. 2022;27(2):4794. doi:10.15829/1560-4071-2022-4794. In Russian.Böhm M, Mahfoud F, Townsend RR, Kandzari DE, Pocock S, Ukena C et al. Ambulatory heart rate reduction after catheterbased renal denervation in hypertensive patients not receiving antihypertensive medications: data from SPYRAL HTN-OFF MED, a randomized, sham-controlled, proof-of-concept trial. Eur Heart J. 2019;40(9):743-751. doi:10.1093/eurheartj/ehy871Böhm M, Mahfoud F, Townsend RR, Kandzari DE, Pocock S, Ukena C et al. Ambulatory heart rate reduction after catheterbased renal denervation in hypertensive patients not receiving antihypertensive medications: data from SPYRAL HTN-OFF MED, a randomized, sham-controlled, proof-of-concept trial. Eur Heart J. 2019;40(9):743-751. doi:10.1093/eurheartj/ehy871Zhou H, Xu Y, Chen W, Wang L, Du H, Liu H et al. Present evidence of determinants to predict the efficacy of renal denervation. Int J Hypertens. 2022;2022:5694127. doi:10.1155/2022/5694127Zhou H, Xu Y, Chen W, Wang L, Du H, Liu H et al. Present evidence of determinants to predict the efficacy of renal denervation. Int J Hypertens. 2022;2022:5694127. doi:10.1155/2022/5694127Hoogerwaard AF, Jong MR, Adiyaman A, Smit JJ, Delnoy PP, Heeg JE et al. Renal sympathetic denervation induces changes in heart rate variability and is associated with a lower sympathetic tone. Clin Res Cardiol Springer Berlin Heidelberg. 2019;108(1):22-30. doi:10.1007/s00392-018-1307-2Hoogerwaard AF, Jong MR, Adiyaman A, Smit JJ, Delnoy PP, Heeg JE et al. Renal sympathetic denervation induces changes in heart rate variability and is associated with a lower sympathetic tone. Clin Res Cardiol Springer Berlin Heidelberg. 2019;108(1):22-30. doi:10.1007/s00392-018-1307-2Li S, Phillips JK. Patient selection for renal denervation in hypertensive patients: what makes a good candidate? Vasc Health Risk Manag. 2022;18:375-386. doi:10.2147/VHRM.S270182Li S, Phillips JK. Patient selection for renal denervation in hypertensive patients: what makes a good candidate? Vasc Health Risk Manag. 2022;18:375-386. doi:10.2147/VHRM.S270182Lauder L, Ewen S, Tzafriri AR, Edelman ER, Luscher TF, Blankenstijn PJ et al. Renal artery anatomy assessed by quantitative analysis of selective renal angiography in 1000 patients with hypertension Lucas. EuroIntervention. 2019;14(1):121-128. doi:10.4244/EIJ-D-18-00112Lauder L, Ewen S, Tzafriri AR, Edelman ER, Luscher TF, Blankenstijn PJ et al. Renal artery anatomy assessed by quantitative analysis of selective renal angiography in 1000 patients with hypertension Lucas. EuroIntervention. 2019;14(1):121-128. doi:10.4244/EIJ-D-18-00112Wolf M, Hubbard B, Sakaoka A, Rousselle S, Tellez A, Jiang X et al. Procedural and anatomical predictors of renal denervation efficacy using two radiofrequency renal denervation catheters in a porcine model. J Hypertens. 2018;36(12):2453-2459. doi:10.1097/HJH.0000000000001840Wolf M, Hubbard B, Sakaoka A, Rousselle S, Tellez A, Jiang X et al. Procedural and anatomical predictors of renal denervation efficacy using two radiofrequency renal denervation catheters in a porcine model. J Hypertens. 2018;36(12):2453-2459. doi:10.1097/HJH.0000000000001840Garda-Touchard A, Maranillo E, Mompeo B, Sañudo JR. Microdissection of the human renal nervous system: implications for performing renal denervation procedures. Hypertension. 2020;76(4):1240-1246. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15106Garda-Touchard A, Maranillo E, Mompeo B, Sañudo JR. Microdissection of the human renal nervous system: implications for performing renal denervation procedures. Hypertension. 2020;76(4):1240-1246. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.15106Вахрушев А. Д., Емельянов И. В., Лебедев Д. С., Алиева А. С., Михайлов Е. Н. Радиочастотная ренальная денервация: технические аспекты различных методов и безопасность. Артериальная гипертензия. 2020;26(5):543-551. doi:10.18705/1607-419X-2020-26-5-543-551Vakhrushev AD, Emelyanov IV, Lebedev DS, Alieva AS, Mikhaylov EN. Radiofrequency renal artery denervation: technical issues of different approaches and safety. Arterial'naya Gipertenziya = Arterial Hypertension. 2020;26(5):543-551. doi:10.18705/1607-419X-2020-26-5-543-55. In Russian.Kim BK, Kim HS, Park SJ, Park CG, Seung KB, Gwon HC et al. Long-term outcomes after renal denervation in an Asian population: results from the Global SYMPLICITY Registry in South Korea (GSR Korea). Hypertens Res. 2021;44(9):1099-1104. doi:10.1038/s41440-021-00683-5Kim BK, Kim HS, Park SJ, Park CG, Seung KB, Gwon HC et al. Long-term outcomes after renal denervation in an Asian population: results from the Global SYMPLICITY Registry in South Korea (GSR Korea). Hypertens Res. 2021;44(9):1099-1104. doi:10.1038/s41440-021-00683-5Kario K, Kim BK, Aoki J, Wong A, Lee YH, Wongpraparut N et al. Renal denervation in Asia: consensus statement of the Asia renal denervation consortium. Hypertension. 2020;75(3):590-602. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.13671Kario K, Kim BK, Aoki J, Wong A, Lee YH, Wongprapa-rut N et al. Renal denervation in Asia: consensus statement of the Asia renal denervation consortium. Hypertension. 2020;75(3):590-602. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.119.13671

The authors declare that there are no conflicts of interest present.