Авдеева Ирина Владимировна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры «Терапия»
Пенза
Irina V. Avdeeva, MD, PhD, Associate Professor, Therapy Department
Penza
Павленко Ксения Игоревна — аспирант 2‑го года обучения кафедры «Терапия», ассистент кафедры «Терапия»
Пенза
Ksenia I. Pavlenko, MD, 2nd year Post-GraduateStudent, Therapy Department, Assistant, Therapy Department
Penza
Салямова Людмила Ивановна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры «Терапия»
Пенза
Lyudmila I. Salyamova, MD, PhD, Associate Professor, Therapy Department
Penza
Лукьянова Марина Владимировна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры «Терапия»
Пенза
Marina V. Lukyanova, MD, PhD, Associate Professor, Therapy Department
Penza
Олейников Валентин Эливич — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой «Терапия»
Тел.: 8 (8412) 64–31–74
ул. Красная, д. 40, г. Пенза, Россия, 440026
Valentin E. Oleinikov, MD, PhD, DSc, Professor, Head, Therapy Department
40 Krasnaya str., Penza, 440026 Russia
Цель исследования — сравнительный анализ параметров липидного профиля, сосудистой жесткости и эндотелиальной функции у пациентов с артериальной гипертензией (АГ), обследованных до пандемии COronaVIrus Disease-2019 (COVID-19), и пациентов с АГ, перенесших COVID-19.
Материалы и методы. Включено 133 человека: 72 пациента с АГ, наблюдавшихся в 2010–2015 годах, 61 больной АГ, перенесший COVID-19. Проводили биохимический анализ крови с определением уровня глюкозы, общего холестерина, триглицеридов, холестерина липопротеинов высокой плотности. Рассчитывали уровень холестерина липопротеинов низкой плотности и холестерина невысокой плотности. Оценивали параметры сосудистой жесткости с помощью объемной сфигмографии, функцию эндотелия определяли на основании значений, полученных в пробе с постокклюзионной реактивной гиперемией.
Результаты. По результатам биохимического анализа крови отмечен более высокий уровень общего холестерина и холестерина невысокой плотности у пациентов с АГ, перенесших COVID-19. В сравниваемых группах зарегистрированы сопоставимые показатели эндотелиальной функции в пробе с постокклюзионной реактивной гиперемией. При этом по данным объемной сфигмографии наибольшие значения показателей сосудистой жесткости (скорость распространения пульсовой волны в аорте, артериях преимущественно эластического типа, сердечно-лодыжечный сосудистый индекс справа и слева) выявлены у пациентов с АГ, перенесших COVID-19. Проведен однофакторный регрессионный анализ, с помощью которого подтверждено негативное влияние перенесенного COVID-19 на параметры артериальной ригидности.
Заключение. Больные АГ в постковидном периоде представляют особо уязвимую когорту населения по риску развития и прогрессирования кардиоваскулярной патологии, включая сосудистые катастрофы.
Включение объемной сфигмографии в перечень обследования, вероятно, позволит на ранних стадиях выявить повышение артериальной жесткости с последующей медикаментозной коррекцией.
Objective. The aim of the study was to compare the parameters of lipid profile, arterial stiffness and endothelial function in patients with arterial hypertension (HTN), examined before the COronaVIrus Disease-2019 (COVID-19) pandemic, and patients with HTN who underwent COVID-19.
Design and methods. In total, 133 people were included: 72 patients with HTN examined in 2010–2015, 61 patients with HTN who survived after COVID-19. A biochemical blood test was performed to determine the level of glucose, total cholesterol, triglycerides, and high-density lipoprotein cholesterol. The level of low-density lipoprotein cholesterol and non-high-density lipoprotein cholesterol was calculated. The parameters of arterial stiffness were assessed using volume sphygmography, endothelial function was determined based on the values obtained in the sample with post-occlusive reactive hyperemia.
Results. According to the results of a biochemical blood test, a significantly higher level of total cholesterol and non-high-density lipoprotein cholesterol was noted in patients with HTN who underwent COVID-19. In the compared groups, comparable indicators of endothelial function were registered with post-occlusive reactive hyperemia. At the same time, according to volume sphygmography, the highest values of arterial stiffness indicators (pulse wave velocity in the aorta, pulse wave velocity in elastic arteries, cardio-ankle vascular index on the right and left) were found in patients with HTN who had undergone COVID-19. A univariate regression analysis was carried out, which confirmed a significant negative effect of the transferred COVID-19 on the parameters of arterial stiffness.
Conclusions. Patients with HTN in the post-COVID period represent a particularly vulnerable cohort of the population in terms of the risk of developing and progressing cardiovascular pathology, including vascular events. The inclusion of volume sphygmography in the list of examinations will probably allow early detection of an increase in arterial stiffness with subsequent drug correction.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.