arthyperАртериальная гипертензия"Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension")1607-419X2411-8524Antihypertensive League10.18705/1607-419X-2024-2367RJHSRSarthyper-2367Research ArticleСтатьиArticlesПроспективный сравнительный анализ динамики показателей СМАД у пациентов с артериальной гипертонией, перенесших COVID-19 в условиях арктической вахтыProspective comparative analysis of the ambulatory blood pressure monitoring changes in patients with hypertension after COVID‑19 in the conditions of the Arctic watchhttps://orcid.org/0000-0002-9802-2632ВетошкинА. С.VetoshkinA. S.

Ветошкин Александр Семенович — доктор медицинских наук, старший научный сотрудник отделения артериальной гипертонии и коронарной недостаточности научного отдела клинической кардиологии

Тюмень

Alexander S. Vetoshkin, MD, PhD, DSc, Senior Researcher, Arterial Hypertension and Coronary Insufficiency Department of the Scientific Division of Clinical Cardiology

Tyumen

VetoshkinAS@infarkta.nethttps://orcid.org/0000-0003-3038-6445ШуркевичН. П.ShurkevichN. P.

Шуркевич Нина Петровна — доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения артериальной гипертонии и коронарной недостаточности научного отдела клинической кардиологии

ул. Мельникайте, д. 111, Тюмень, 625026

Nina P. Shurkevich, MD, PhD, DSc, Leading Scientific Researcher, Arterial Hypertension and Coronary Insufficiency Department of the Scientific Division of Clinical Cardiology

111 Melnikaite str., Tyumen, 625026

Shurkevich@infarkta.nethttps://orcid.org/0000-0002-3620-0659ГапонЛ. И.GaponL. I.

Гапон Людмила Ивановна — доктор медицинских наук, профессор, заслуженный деятель науки Российской Федерации, руководитель научного отдела клинической кардиологии

Тюмень

Lyudmila I. Gapon, MD, PhD, DSc, Professor, Honored Scientist of the Russian Federation, Head, Scientific Division of Clinical Cardiology

Tyumen

Gapon@infarkta.nethttps://orcid.org/0000-0002-7200-8111КареваМ. А.KarevaM. A.

Карева Мария Андреевна — врач-кардиолог отделения артериальной гипертонии и коронарной недостаточности научного отдела клинической кардиологии

Тюмень

Maria A. Kareva, MD, Сardiologist, Scientific Division of Clinical Cardiology

Tyumen

KarevaMA@infarkta.netТюменский кардиологический научный центр, Томский национальный исследовательский медицинский центр Российской академии наукРоссияTyumen Cardiology Research Center, Tomsk National Research Medical Center, Russian Academy of SciencesRussian Federation202413112023302185197Copyright © Ветошкин А.С., Шуркевич Н.П., Гапон Л.И., Карева М.А., 20242024Ветошкин А.С., Шуркевич Н.П., Гапон Л.И., Карева М.А.Vetoshkin A.S., Shurkevich N.P., Gapon L.I., Kareva M.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://htn.almazovcentre.ru/jour/article/view/2367

Цель исследования — провести проспективный (2-годичный) сравнительный анализ динамики показателей суточного мониторирования артериального давления (СМАД) у пациентов с артериальной гипертензией (АГ), работающих в условиях арктической вахты, с учетом перенесенной инфекции COVID-19.

Материалы и методы

Материалы и методы. В условиях медико-санитарной части (МСЧ) ООО «Газпром добыча Ямбург» в заполярном вахтовом поселке Ямбург (68° 21’ 40” с. ш.) были обследованы 347 пациентов: 222 мужчины (М) и 125 женщин (Ж). Из числа обследованных 261 пациент в период 2020–2021 годов перенес подтвержденный COVID-19 и был пролечен в условиях стационара МСЧ. У 314 пациентов было проведено СМАД по стандартному протоколу в 2020 году и в динамике в 2022 году: из них 202 М и 112 Ж. Из числа обследованных была выделена группа пациентов с АГ в анамнезе: 94 М и 61 Ж, которая была подразделена на подгруппы пациентов, болевших COVID-19: 56 М и 33 Ж, и не болевших: 38 М и 28 Ж. Так как М и Ж в группах с АГ были сопоставимы по возрасту, вахтовому стажу и уровням офисных значений артериального давления (АД), далее в анализе гендерный аспект не учитывался.

Результаты

Результаты. У пациентов с АГ, переболевших COVID-19, в динамике через 2 года по данным СМАД наблюдалось увеличение среднесуточных значений систолического АД (САД): с 134,5 ± 12,3 до 140,5 ± 11,8 мм рт. ст. (р < 0,0001) и диастолического АД (ДАД): с 96,6 ± 14,0 до 105,1 (13,4) мм рт. ст. (р < 0,0001), индексов времени (ИВ) гипертензивной нагрузки: ИВ САД24 с 49,5 ± 29,3 до 61,6 ± 28,1 мм рт. ст. (р < 0,0001) и ИВ ДАД24 с 69,3 ± 30,5 до 83,4 ± 21,9 мм рт. ст. (р < 0,0001), увеличение вариабельности дневного САД (р = 0,048), уменьшение суточных индексов САД с 7,9 ± 4,6 до 6,7 ± 4,3 (р = 0,038) и ДАД с 9,7 ± 4,8 до 7,7 ± 4,7 (р = 0,032), выявлены признаки десинхроноза ритмов САД и ДАД при хронобиологическом анализе.

Заключение

Заключение. Проспективный сравнительный анализ динамики показателей СМАД у пациентов с АГ, перенесших COVID-19 в условиях арктической вахты, выявил увеличение среднесуточных значений САД и ДАД и их суточной вариабельности, ухудшение суточного профиля АД с увеличением фенотипа АД “night peaker”. У больных с АГ, не болевших COVID-19, при проспективном анализе СМАД отмечено значимое увеличение ДАД и среднесуточной гипертензивной нагрузки ДАД, что характеризует усиление сосудистого ремоделирования. У больных АГ, переболевших COVID-19, выявлены процессы десинхронизации ритмов САД и ДАД, что требует дальнейшего углубленного анализа хронобиологической структуры ритма АД.

Objective

Objective. To conduct a prospective (2-year) comparative analysis of the dynamics of 24-hour ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) in patients with arterial hypertension (HTN) and previous COVID-19 infection working in the conditions of the Arctic watch.

Design and methods

Design and methods. In the Medical Unit of Gazprom Dobycha Yamburg LLC (GDY) in the polar shift settlement of Yamburg, 347 patients were examined: 222 men (M) and 125 women (W). All of them underwent ABPM according to the standard protocol in 2019 and 2022. Among them, 261 patients had confirmed COVID-19 between 2020 and 2021 and were treated in the Medical Unit of GDY. Among the examined M and W, according to medical history in 2019, 80 % of M (178 from 222 people) and 66 % of W (82 from 125 people) had elevated blood pressure (BP), p = 0,003. Among patients with HTN, 109 M (61,2 %) and 42 W (51,2 %) survived after COVID-19, p = 0,129. They formed observation group (n = 151). Comparison group included HTN patients without COVID-19 (n = 109).

Results

Results. In patients with HTN who had COVID-19, ABPM showed an increase in average daily systolic BP (SBP) values after 2 years: from 134,5 (12,3) to 140,5 (11,8) mmHg (p < 0,0001) and diastolic BP (DBP): from 96,6 (14,0) to 105,1 (13,4) mmHg (p < 0,0001), hypertensive load time indices (TI): TI SBP24 (from 49,5 (29,3) to 61,6 (28,1) mmHg (p < 0,0001) and TI DBP24 from 69,3 (30,5) to 83,4 (21,9) mmHg (p < 0,0001), increase in daytime SBP variability (p = 0,048), decrease in daily SBP indices by 1,2 %: from 7,9 (4,6) to 6,7 (4,3) (p = 0,038) and DBP by 2,0 %: from 9,7 (4,8) to 7,7 (4,7) (p = 0,032). Desynchronization of SBP and DBP rhythms were found by chronobiological analysis.

Conclusions

Conclusions. A prospective comparative analysis of the dynamics of ABPM in patients with HTN after COVID-19 in the conditions of the Arctic watch showed an increase in the average daily values of SBP and DBP and their daily variability, deterioration in the daily BP profile with an increase in the “night peaker” phenotype. In patients with HTN who did not have COVID-19, a prospective analysis of ABPM showed a significant increase in DBP and average daily hypertensive load of DBP, which may contribute to further cardiovascular remodeling. In patients with HTN who have recovered from COVID-19, desynchronization processes of SBP and DBP rhythms intensify, which requires an in-depth analysis of the chronobiological structure of the rhythm BP.

артериальная гипертониясуточное мониторирование артериального давленияАрктикаCOVID-19hypertension24-hour ambulatory blood pressure monitoringArcticCOVID-19ReferencesРябова А. Ю., Гузенко Т. Н., Быкова А. П., Андриянова А. В. Артериальная гипертензия и COVID 19: возможные взаимоотношения. Современные проблемы науки и образования. 2023.2. URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=32438 (дата обращения: 06.09.2023)Ryabova AYu, Guzenko TN, Bykova AP, Andrianova AV. Arterial hypertension and COVID 19: possible relationships. Modern Probl Sci Education. 2023.2. URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=32438 (date of application: 09.06.2023). In Russian.Арутюнов А. Г., Сеферович П., Бакулин И. Г., Бакулина Н. В., Батюшин М. М., Болдина М. В. и др. Реабилитация после COVID 19. Резолюция международного совета экспертов Евразийской ассоциации терапевтов и Российского кардиологического общества. Российский кардиологический журнал. 2021;26(9):4694. doi:10.15829/1560-4071-2021-4694Arutyunov AG, Seferovich P, Bakulin IG, Bakulina NV, Batyushin MM, Boldina MV et al. Rehabilitation after COVID 19. Resolution of the international council of experts of the Eurasian association of therapists and the Russian Society of Cardiology. Rossijskij Kardiologicheskij Zhurnal = Russ J Cardiol. 2021;26(9):4694. doi:10.15829/1560-4071-2021-4694. In Russian.Giménez-Miranda L, Beltrán-Romero L, León-Jimenez D, Stiefel P. PostCOVID effect on endothelial function in hypertensive patients: a new research opportunity. J Clin Hypertens (Greenwich). 2022;24(2):200–203. doi:10.1111/jch.14376Giménez-Miranda L, Beltrán-Romero L, León-Jimenez D, Stiefel P. PostCOVID effect on endothelial function in hypertensive patients: a new research opportunity. J Clin Hypertens (Greenwich). 2022;24(2):200–203. doi:10.1111/jch.14376Gallo G, Calvez V, Savoia C. Hypertension and COVID 19: current evidence and perspectives. High blood pressure and cardiovascular prevention: the official journal of the Italian Society of Hypertension. High Blood Press Cardiovasc Prev. 2022;29(2):115–123. doi:10.1007/s40292-022-00506-9Gallo G, Calvez V, Savoia C. Hypertension and COVID 19: current evidence and perspectives. High blood pressure and cardiovascular prevention: the official journal of the Italian Society of Hypertension. High Blood Press Cardiovasc Prev. 2022;29(2):115–123. doi:10.1007/s40292-022-00506-9Lu R, Zhao X, Li J, Niu P, Yang B, Wu H et al. Genomic characterisation and epidemiology of 2019 novel coronavirus: implications for virus origins and receptor binding. Lancet. 2020;395(10224):565–574. doi:10.1016/S0140-6736(20)30251-8Lu R, Zhao X, Li J, Niu P, Yang B, Wu H et al. Genomic characterisation and epidemiology of 2019 novel coronavirus: implications for virus origins and receptor binding. Lancet. 2020;395(10224):565–574. doi:10.1016/S0140-6736(20)30251-8Kulkarni PG, Sakharkar A, Banerjee T. Understanding the role of nACE2 in neurogenic hypertension among COVID 19 patients. Hypertens Res. 2022;45(2):254–269. doi:10.1038/s41440-021-00800-4Kulkarni PG, Sakharkar A, Banerjee T. Understanding the role of nACE2 in neurogenic hypertension among COVID 19 patients. Hypertens Res. 2022;45(2):254–269. doi:10.1038/s41440-021-00800-4Wu Y, Xu X, Chen Z, Duan J, Hashimoto K, Yang L et al. Nervous system involvement after infection with COVID 19 and other coronaviruses. Brain Behav Immun. 2020;87:18–22. doi:10.1016/j.bbi.2020.03.031Wu Y, Xu X, Chen Z, Duan J, Hashimoto K, Yang L et al. Nervous system involvement after infection with COVID 19 and other coronaviruses. Brain Behav Immun. 2020;87:18–22. doi:10.1016/j.bbi.2020.03.031Li X, Xu S, Yu M, Wang K, Tao Y, Zhou Y et al. Risk factors for severity and mortality in adult COVID 19 inpatients in Wuhan. J Allergy Clin Immunol. 2020;146(1):110–118. doi:10.1016/j.jaci.2020.04.006Li X, Xu S, Yu M, Wang K, Tao Y, Zhou Y et al. Risk factors for severity and mortality in adult COVID 19 inpatients in Wuhan. J Allergy Clin Immunol. 2020;146(1):110–118. doi:10.1016/j.jaci.2020.04.006Azevedo RB, Botelho BG, Gonçalves de Hollanda JV, Leão Ferreira LV, Junqueira de Andrade LZ, Lilienwald SM et al. COVID 19 and the cardiovascular system: a comprehensive review. J Hum Hypertens. 2021;35(1):4–11. doi:10.1038/s41371-020-0387-4Azevedo RB, Botelho BG, Gonçalves de Hollanda JV, Leão Ferreira LV, Junqueira de Andrade LZ, Lilienwald SM et al. COVID 19 and the cardiovascular system: a comprehensive review. J Hum Hypertens. 2021;35(1):4–11. doi:10.1038/s41371-020-0387-4Guan WJ, Liang WH, Zhao Y Liang HR, Chen ZS, Li YM et al. Comorbidity and its impact on 1590 patients with COVID 19 in China: a nationwide analysis. Eur Respir J. 2020;55(5):2000547. doi:0.1183/13993003.00547-2020Guan WJ, Liang WH, Zhao Y Liang HR, Chen ZS, Li YM et al. Comorbidity and its impact on 1590 patients with COVID 19 in China: a nationwide analysis. Eur Respir J. 2020;55(5):2000547. doi:0.1183/13993003.00547-2020Richardson S, Hirsch JS, Narasimhan M, Crawford JM, McGinn T, Davidson RW et al. Presenting characteristics, comorbidities, and outcomes among 5700 patients hospitalized with COVID 19 in the New York City area. JAMA. 2020;323(20): 2052–2059. doi:10.1001/jama.2020.6775Richardson S, Hirsch JS, Narasimhan M, Crawford JM, McGinn T, Davidson RW et al. Presenting characteristics, comorbidities, and outcomes among 5700 patients hospitalized with COVID 19 in the New York City area. JAMA. 2020;323(20): 2052–2059. doi:10.1001/jama.2020.6775Глыбочко П. В., Фомин В. В., Авдеев С. Н., Моисеев С. В, Яворовский А. Г., Бровко М. Ю. и др. Клиническая характеристика 1007 больных тяжелой SARS-CoV 2 пневмонией, нуждавшихся в респираторной поддержке. Клиническая фармакология и терапия. 2020;29(2):21–29. doi:10.32756/0869-5490-2020-2-21-29Glybochko PV, Fomin VV, Avdeev SN, Moiseev SV, Yavorovskij AG, Brovko MYu et al. Clinical characteristics of 1007 intensive care unit patients with SARS-CoV 2 pneumonia. Klinicheskaya Farmakologiya i Terapiya = Clin Pharmacol Ther. 2020;29(2):21–29. doi:10.32756/0869-5490-2020-2-21-29. In Russian.Wu C, Chen X, Cai Y, Xia J, Zhou X, Xu S et al. Risk factors associated with acute respiratory distress syndrome and death in patients with coronavirus disease 2019 pneumonia in Wuhan, China. JAMA Intern Med. 2020;180(7):934–943. doi:10.1001/jamainternmed.2020.0994Wu C, Chen X, Cai Y, Xia J, Zhou X, Xu S et al. Risk factors associated with acute respiratory distress syndrome and death in patients with coronavirus disease 2019 pneumonia in Wuhan, China. JAMA Intern Med. 2020;180(7):934–943. doi:10.1001/jamainternmed.2020.0994Akpek M. Does COVID 19 cause hypertension? Angiology. 2022;73(7):682–687. doi:10.1177/00033197211053903Akpek M. Does COVID 19 cause hypertension? Angiology. 2022;73(7):682–687. doi:10.1177/00033197211053903Vieira C, Nery L, Martins L, Jabour L, Dias R, Simões E et al. Downregulation of membrane-bound angiotensin converting enzyme 2 (ACE2) receptor has a pivotal role in COVID 19 immunopathology. Curr Drug Targets. 2021;22(3):254–281. doi:10.2174/1389450121666201020154033Vieira C, Nery L, Martins L, Jabour L, Dias R, Simões E et al. Downregulation of membrane-bound angiotensin converting enzyme 2 (ACE2) receptor has a pivotal role in COVID 19 immunopathology. Curr Drug Targets. 2021;22(3):254–281. doi:10.2174/1389450121666201020154033Nelson W, Tong YL, Lee JK, Halberg F. Methods for cosinor-rhythmmometry. Chronobiologia. 1979;6(4):305–323.Nelson W, Tong YL, Lee JK, Halberg F. Methods for cosinor-rhythmmometry. Chronobiologia. 1979;6(4):305–323.Gallo G, Calvez V, Savoia C. Hypertension and COVID 19: current evidence and perspectives. High Blood Press Cardiovasc Prev. 2022;29(2):115–123. doi:10.1007/s40292-022-00506-9Gallo G, Calvez V, Savoia C. Hypertension and COVID 19: current evidence and perspectives. High Blood Press Cardiovasc Prev. 2022;29(2):115–123. doi:10.1007/s40292-022-00506-9Wojciechowska W, Rajzer M, Weber T, Prejbisz A, Dobrowolski P, Ostrowska A et al. Ambulatory blood pressure monitoring in treated patients with hypertension in the COVID 19 pandemic — the study of European Society of Hypertension (ESH ABPM COVID 19 study). Blood Press. 2023;32(1):2161998. doi:10.1080/08037051.2022.2161998Wojciechowska W, Rajzer M, Weber T, Prejbisz A, Dobrowolski P, Ostrowska A et al. Ambulatory blood pressure monitoring in treated patients with hypertension in the COVID 19 pandemic — the study of European Society of Hypertension (ESH ABPM COVID 19 study). Blood Press. 2023;32(1):2161998. doi:10.1080/08037051.2022.2161998Горбунов В. М. Позиция суточного мониторирования артериального давления в современной практике. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2022;21(12):3456. doi:10.15829/1728-8800-2022-3456Gorbunov VM. The position of daily blood pressure monitoring in modern practice. Kardiovaskulyarnaya Terapiya i Profilaktika. 2022;21(12):3456. doi:10.15829/1728-8800-2022-3456. EDN JYREYD. In Russian.Коростовцева Л. С., Ротарь О. П., Конради А. О. COVID 19: каковы риски пациентов с артериальной гипертензией? Артериальная гипертензия. 2020;26(2):124–132. doi:10.18705/1607-419X-2020-26-2-124-132Korostovtseva LS, Rotar’ OP, Konradi AO. COVID 19: what are the risks of patients with hypertension? Arterial’naya Gipertenziya = Arterial Hypertension. 2020;26(2):124–132. doi:10.18705/1607-419X-2020-26-2-124-132. In Russian.Wang L, He W, Yu X, Hu D, Bao M, Liu H et al. Coronavirus disease 2019 in elderly patients: characteristics and prognostic factors based on 4 week follow-up. J Infect. 2020;80(6):639–645. doi:10.1016/j.jinf.2020.03.019Wang L, He W, Yu X, Hu D, Bao M, Liu H et al. Coronavirus disease 2019 in elderly patients: characteristics and prognostic factors based on 4 week follow-up. J Infect. 2020;80(6):639–645. doi:10.1016/j.jinf.2020.03.019Pengo MF, Albini F, Guglielmi G, Mollica C, Soranna D, Zambra G et al. Home blood pressure during covid 19 related lockdown in patients with hypertension. Eur J Prev Cardiol. 2022;29(3):e94 e96. doi:10.1093/eurjpc/zwab010Pengo MF, Albini F, Guglielmi G, Mollica C, Soranna D, Zambra G et al. Home blood pressure during covid 19 related lockdown in patients with hypertension. Eur J Prev Cardiol. 2022;29(3):e94 e96. doi:10.1093/eurjpc/zwab010Starzak M, Stanek A, Jakubiak GK, Cholewka A, Cieślar G. Arterial stiffness assessment by pulse wave velocity in patients with metabolic syndrome and its components: is it a useful tool in clinical practice? Int J Environ Res Public Health. 2022;19(16):10368. doi:10.3390/ijerph191610368Starzak M, Stanek A, Jakubiak GK, Cholewka A, Cieślar G. Arterial stiffness assessment by pulse wave velocity in patients with metabolic syndrome and its components: is it a useful tool in clinical practice? Int J Environ Res Public Health. 2022;19(16):10368. doi:10.3390/ijerph191610368Ratchford SM, Clifton HL, la Salle DT, Broxterman RM, Lee JF, Ryan JJ. Cardiovascular responses to rhythmic handgrip exercise in heart failure with preserved ejection fraction. Appl Physiol (1985). 2020;129(6):1267–1276. doi:10.1152/japplphysiol.004682020Ratchford SM, Clifton HL, la Salle DT, Broxterman RM, Lee JF, Ryan JJ. Cardiovascular responses to rhythmic handgrip exercise in heart failure with preserved ejection fraction. Appl Physiol (1985). 2020;129(6):1267–1276. doi:10.1152/japplphysiol.004682020Шуркевич Н. П., Ветошкин А. С., Симонян А. А., Гапон Л. И., Карева М. А. Факторы, ассоциированные с промежуточной вероятностью сердечной недостаточности с сохраненной фракцией выброса у бессимптомных пациентов в условиях Арктики, гендерные отличия. Российский кардиологический журнал. 2023;28(8):5400. doi:10.15829/1560-40712023-5400Shurkevich NP, Vetoshkin AS, Simonyan AA, Gapon LI, Kareva MA. Factors associated with an intermediate probability of heart failure with preserved ejection fraction in asymptomatic patients in Arctic conditions, gender differences. Rossijskij Kardiologicheskij Zhurnal = Russ J Cardiol. 2023;28(8):5400. doi:10.15829/1560-40712023-5400. EDN: VBAJOC. In Russian.Jagannatha GNP, Yasmin AAADA, Pradnyana, IWAS, Kamardi S, Pradnyaandara IGBMA, Pangkahila EE et al. Therapeutic target and clinical impact of day-to-day blood pressure variability in hypertensive patients with COVID 19. Hypertens Res. 2023;46(1):165–174. doi:10.1038/s41440-022-01077-xJagannatha GNP, Yasmin AAADA, Pradnyana, IWAS, Kamardi S, Pradnyaandara IGBMA, Pangkahila EE et al. Therapeutic target and clinical impact of day-to-day blood pressure variability in hypertensive patients with COVID 19. Hypertens Res. 2023;46(1):165–174. doi:10.1038/s41440-022-01077-xНеудахин Е. В. Хронобиологический подход к терапии артериальной гипертензии у подростков. Российский медицинский журнал. 2017;19:1375–1380Neudahin EV. Chronobiological approach to the treatment of hypertension in adolescents. Rossijskij Medicinskij Zhurnal = Russ Med J. 2017;19:1375–1380. In Russian.Поляков В. Я., Николаев Ю. А. Клинико-метаболические, возрастные и биоритмологические аспекты особенностей суточного профиля артериального давления у больных артериальной гипертензией. Клиническая медицина. 2011;(3):31–35Polyakov VYa, Nikolaev Yu A. Clinical and metabolic, age and biorhythmological aspects of the features of the daily profile of blood pressure in patients with hypertension. Klinicheskaya Medicina = Clin Med. 2011;(3):31–35. In Russian.Запесочная И. Л., Автандилов А. Г. Динамика суточного профиля артериального давления при пятилетнем наблюдении у больных артериальной гипертонией, работающих на Крайнем Севере. Российский кардиологический журнал. 2013;6(104):48–53Zapesochnaya IL, Avtandilov AG. Dynamics of the daily blood pressure profile during five-year follow-up in patients with arterial hypertension working in the Far North. Rossijskij Kardiologicheskij Zhurnal = Russ J Cardiol. 2013;6(104):48–53. In Russian.Яскевич Р. А., Москаленко О. Л. Особенности показателей суточного мониторирования артериального давления у лиц пожилого возраста с артериальной гипертонией, ранее проживавших в условиях Заполярья. Сибирский журнал естественных наук и сельского хозяйства. 2021;13(3):11–28. doi:10.12731/2658-6649-2021-13-3-11-28Yaskevich RA, Moskalenko OL. Features of indicators of daily monitoring of blood pressure in elderly people with arterial hypertension who previously lived in the Arctic. Siberian J Life Sci and Agriculture. 2021;13(3):11–28. doi:10.12731/2658-6649-2021-13-3-11-28. In Russian.Гапон Л. И., Шуркевич Н. П., Ветошкин А. С., Губин Д. Г., Белозерова Н. В. Суточный профиль и хроноструктура ритма артериального давления у больных артериальной гипертонией в условиях вахты на Крайнем Севере. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011;(1):38–46Gapon LI, SHurkevich NP, Vetoshkin AS, Gubin DG, Belozerova NV. The daily profile and chronostructure of the blood pressure rhythm in patients with arterial hypertension in the conditions of the watch in the Far North. Kardiovaskulyarnaya Terapiya i Profilaktika = Cardiovasc Ther Prev. 2011;(1):38–46. In Russian.Huang QF, Yang WY, Asayama K, Zhang ZYu, Thijs L, Li Y et al. Ambulatory blood pressure monitoring to diagnose and manage hypertension. Hypertension. 2021;77(2):254–264. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.14591Huang QF, Yang WY, Asayama K, Zhang ZYu, Thijs L, Li Y et al. Ambulatory blood pressure monitoring to diagnose and manage hypertension. Hypertension. 2021;77(2):254–264. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.120.14591Salles GF, Reboldi G, Fagard RH, Cardoso CRL, Pierdomenico SD, Verdecchia P et al.; ABC-H Investigators. Prognostic effect of the nocturnal blood pressure fall in hypertensive patients: the ambulatory blood pressure collaboration in patients with hypertension (ABC-H) meta-analysis. Hypertension. 2016;67(4):693–700. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.115.0981Salles GF, Reboldi G, Fagard RH, Cardoso CRL, Pierdomenico SD, Verdecchia P et al.; ABC-H Investigators. Prognostic effect of the nocturnal blood pressure fall in hypertensive patients: the ambulatory blood pressure collaboration in patients with hypertension (ABC-H) meta-analysis. Hypertension. 2016;67(4):693–700. doi:10.1161/HYPERTENSIONAHA.115.0981

The authors declare that there are no conflicts of interest present.