Олейников Валентин Эливич — доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой «Терапия»
ул. Красная, д. 40, Пенза, 440026
Тел.: 8 (8412) 64–31–74
Valentin E. Oleynikov, MD, PhD, DSc, Professor, Head, Therapy Department
40 Krasnaya str., Penza, 440026
Phone: 8 (8412) 64–31–74
Авдеева Ирина Владимировна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры «Терапия»
Пенза
Irina V. Avdeeva, MD, PhD, Associate Professor, Therapy Department
Penza
Павленко Ксения Игоревна — ассистент кафедры «Терапия»
Пенза
Ksenia I. Pavlenko, MD, Assistant, Therapy Department
Penza
Бабкина Инна Александровна — ассистент кафедры «Терапия»
Пенза
Inna A. Babkina, MD, Assistant, Therapy Department
Penza
Томашевская Юлия Анатольевна — кандидат медицинских наук, доцент кафедры «Терапия»
Пенза
Yulia A. Tomashevskaya, MD, PhD, Associate Professor, Therapy Department
Penza
Цель исследования — изучение антигипертензивного и гиполипидемического эффектов терапии многоцелевой политаблеткой у больных артериальной гипертензией (АГ) 1–2-й степени и дислипидемией, перенесших новую коронавирусную инфекцию. Материалы и методы. Включено 65 пациентов с АГ и дислипидемией после перенесенного COronaVIrus Disease-2019, из них завершили наблюдение 60 человек (92,3 %). На протяжении 24 недель пациенты принимали многоцелевую политаблетку, включающую индапамид, периндоприл и розувастатин (препарат Роксатенз-инда, КРКА). Проводили офисное измерение артериального давления (АД) по методу Короткова и суточное мониторирование АД (СМАД), оценивали уровень общего холестерина, триглицеридов, холестерина липопротеинов высокой плотности. Рассчитывали уровень холестерина липопротеинов низкой плотности (ХС ЛПНП) и холестерина невысокой плотности. Результаты. Через 24 недели терапии многоцелевой политаблеткой целевых уровней (ЦУ) АД достигли 54 пациента (90 %). По данным СМАД, на фоне проводимого лечения отмечено снижение среднесуточных, средних дневных и ночных значений АД, уменьшение нагрузки повышенным давлением и его вариабельности (р < 0,001). К окончанию периода наблюдения отмечено увеличение числа пациентов с нормальным суточным профилем dipper (р < 0,05). Через 24 недели зафиксировано улучшение показателей липидного профиля, ЦУ ХС ЛПНП достигнут у 28 (84,8 %) пациентов высокого риска и 15 (55,6 %) больных очень высокого риска. Шансы одновременного достижения ЦУ АД и ХС ЛПНП в группе высокого риска были в 4 раза выше, чем в группе очень высокого риска (отношение шансов 4,2 [95 % доверительный интервал 1,3–13,4]; р = 0,028). Заключение. По данным СМАД, 24-недельная терапия многоцелевой политаблеткой, включающей индапамид, периндоприл и розувастатин, приводит к значимому снижению среднесуточных значений АД и способствует гармонизации суточного профиля АД. За 6 месяцев терапии одновременное достижение ЦУ АД и ХС ЛПНП плотности отмечено у 68,3 % больных АГ и дислипидемией, перенесших новую коронавирусную инфекцию.
Objective. The aim is to study antihypertensive and lipid-lowering effects of polypill therapy in patients with arterial hypertension (HTN) grade 1–2 and dyslipidemia, who had a novel coronavirus infection. Design and methods. We enrolled 65 patients with HTN and dyslipidemia after COronaVIrus Disease-2019, of which 60 people (92,3 %) completed observation. During 24 weeks patients took polypill therapy, including indapamide, perindopril and rosuvastatin. Office blood pressure (BP) measurements using the Korotkov method and 24-hour ambulatory BP monitoring (ABPM) were performed; level of total cholesterol, triglycerides, high density lipoprotein cholesterol were assessed. Low-density lipoprotein cholesterol (LDL–C) and non-high-density lipoprotein cholesterol levels were calculated. Results. After 24 weeks of polypill therapy 54 patients (90 %) reached target BP levels. According to 24-hour ABPM data, there was a significant decrease in the average daily, average day and night BP values, reduction in blood pressure load and BP variability (p < 0,001). By the end of treatment, there was an increase in the number of patients with normal daily profile (dipper) (р < 0,05). After 24 weeks, an improvement of lipid profile indicators was recorded, target level of LDL–C was achieved in 28 (84,8 %) patients at high risk and 15 (55,6 %) patients at very high risk. Chances of simultaneous achievement of target values for BP and LDL–C in the high risk group were 4 times higher than in the very high risk group (odds ratio 4,2 [95 % confidence interval 1,3–13,4]; p = 0,028). Conclusions. According to 24-hour ABPM data, 24-week polypill therapy including indapamide, perindopril and rosuvastatin leads to a significant reduction in average daily BP values and contributes to the normalization of the daily profile. After 6-months therapy, target BP and LDL–C levels were achieved in 68,3 % patients with HTN and dyslipidemia who have had COVID-19.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.