Актуальность. Колебания давления в аорте вносят существенный вклад в развитие атеросклероза, а ремоделирование сосудистой стенки, включая изменение артериальной жесткости, ассоциировано с сердечно-сосудистой заболеваемостью и смертностью. Колебания центрального артериального давления и его производных также влияют на ремоделирование миокарда и изменение его функции.

Цель исследования — оценка взаимосвязей между уровнем центрального давления в аорте, измеренного инвазивным способом, и его производными, а также между состоянием диастолической функции левого желудочка (ЛЖ) и его скручиванием (торсией).

Материалы и методы. В проспективное исследование было включено 90 пациентов с сохраненной функцией ЛЖ, направленных на выполнение коронарной ангиографии.

Результаты. Выявлены значимые линейные взаимосвязи между эхокардиографическими показателями, отражающими диастолическую функцию ЛЖ, такими как индекс объема левого предсердия (ИОЛП), соотношение E/еʼ ЛЖ (соотношение между скоростью раннего диастолического наполнения ЛЖ и ранней диастолической скоростью движения кольца митрального клапана), и центральным давлением в аорте. Поворот ЛЖ по оси (твист — от англ. twist) не коррелировал с показателями центрального давления в аорте. Только у 15 из 90 пациентов выявлена диастолическая дисфункция ЛЖ 2-й степени и выше со средним показателем поворота ЛЖ по оси 19,65 ± 9,4 против 16,70 ± 8,6 градуса при нормальном конечно-диастолическом давлении (p = 0,206). Это различие оказалось статистически значимым, отражая тот факт, что увеличение поворота ЛЖ по оси является доминирующим признаком у пациентов с высокой степенью диастолической дисфункции ЛЖ независимо от массы ЛЖ.

Заключение. Мы установили взаимосвязь между центральным давлением в аорте и состоянием диастолической функции ЛЖ. Несмотря на нормальную фракцию выброса ЛЖ у всех обследованных, поворот ЛЖ по оси был увеличен у пациентов с диастолической дисфункцией ЛЖ 2-й степени и выше.