arthyperАртериальная гипертензия"Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension")1607-419X2411-8524Antihypertensive League10.18705/1607-419X-2026-2594MPULEMarthyper-2594Research ArticleСтатьиArticlesСравнительная характеристика процессов липопероксидации и факторов антиоксидантной защиты в плазме и эритроцитах больных с метаболическим синдромом, осложненным фибрилляцией предсердийLipoperoxidation processes and antioxidant defense factors in plasma and erythrocytes in patients with comorbid metabolic syndrome and atrial fibrillationhttps://orcid.org/0000-0003-3992-9207СмирноваО. В.SmirnovaO. V.

Смирнова Ольга Валентиновна — доктор медицинских наук, профессор

Красноярск

Olga V. Smirnova, MD, PhD, DSc, Professor

Krasnoyarsk

ovsmirnova71@mail.ruhttps://orcid.org/0009-0000-2419-9905ПоздняковаЕ. А.PozdnyakovaE. A.

Позднякова Елена Александровна — аспирантка, младший научный сотрудник лаборатории клинической патофизиологии; врач-терапевт приемного отделения

Ул. Партизана Железняка, д. 3Г, Красноярск, 660005

Elena A. Pozdnyakova, MD, Graduate Student

3G Partizana Zheleznyaka Str., Krasnoyarsk, 660005

elena.zolotoponyuk@mail.ruФедеральное государственное бюджетное научное учреждение «Федеральный исследовательский центр «Красноярский научный центр Сибирского отделения Российской академии наук», обособленное подразделение Научно-исследовательский институт медицинских проблем Севера; Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Сибирский федеральный университет»РоссияResearch Institute of Medical Problems of the North; Siberian Federal UniversityRussian FederationФедеральное государственное бюджетное научное учреждение «Федеральный исследовательский центр «Красноярский научный центр Сибирского отделения Российской академии наук», обособленное подразделение Научно-исследовательский институт медицинских проблем СевераРоссияResearch Institute of Medical Problems of the NorthRussian Federation202625092026323302312Copyright © Смирнова О.В., Позднякова Е.А., 20262026Смирнова О.В., Позднякова Е.А.Smirnova O.V., Pozdnyakova E.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://htn.almazovcentre.ru/jour/article/view/2594

Актуальность. Метаболический синдром (МС) и фибрилляция предсердий (ФП) — взаимосвязанные патологии, в патогенезе которых важную роль играет окислительный стресс. Однако комплексная оценка системы перекисного окисления липидов–антиоксидантной защиты (ПОЛ-АОЗ) в плазме и эритроцитах при их коморбидности недостаточно изучена. Цель исследования — сравнительное изучение особенностей системы ПОЛ-АОЗ в плазме и эритроцитах у пациентов с МС и ФП относительно больных с МС (без ФП), ФП (без МС) и здоровых лиц. Материалы и методы. В одномоментном наблюдательном исследовании типа «случай–контроль» участвовали 237 человек в возрасте 55–70 лет, разделенные на 4 группы: МС без ФП (n = 50), МС с ФП (n = 89), ФП без МС (n = 48) и группа сравнения (условно здоровые лица) (n = 50). В плазме и эритроцитах определяли концентрацию тиобарбитуровой кислоты–реактивных продуктов (ТБК-РП, отражающих содержание малонового диальдегида), активность супероксиддисмутазы (СОД) и каталазы (КАТ) спектрофотометрическими методами. Результаты. В эритроцитах всех групп пациентов активность СОД и КАТ была значимо ниже, чем в группе сравнения (p < 0,001), без различий между группами пациентов. Уровень ТБК-РП в эритроцитах был ниже в группе ФП без МС. В плазме уровень ТБК-РП был значимо выше, а активность СОД и КАТ — ниже во всех группах пациентов по сравнению с группой условно здоровых участников. Наиболее выраженное повышение ТБ-КРП в плазме отмечено при коморбидности МС и ФП. Заключение. При коморбидности МС и ФП наблюдается дисбаланс в системе ПОЛ-АОЗ с преобладанием внеклеточной липопероксидации (повышение ТБК-РП в плазме) и угнетением антиоксидантной защиты в эритроцитах и плазме. Выявленные изменения, особенно максимальное повышение ТБК-РП и снижение КАТ в плазме, могут служить основанием для рассмотрения антиоксидантной терапии.

Background. Metabolic syndrome (MetS) and atrial fibrillation (AF) are interrelated pathologies, oxidative stress plays important role in their pathogenesis. However, a comprehensive assessment of the lipid peroxidationantioxidant defense (LPO-AOD) system in both plasma and erythrocytes in comorbid MetS and AF remains insufficiently studied. Objective. To conduct a comparative study of the features of the LPO-AOD system in plasma and erythrocytes in patients with both MetS and AF, relative to patients with MetS (without AF), AF (without MetS), and healthy individuals. Design and methods. A cross-sectional observational case-control study included 237 individuals aged 55–70 years, divided into 4 groups: MetS without AF (n = 50), MetS with AF (n = 89), AF without MetS (n = 48), and a comparison group (apparently healthy individuals, n = 50). The concentration of TBARS and the activity of superoxide dismutase (SOD) and catalase (CAT) were determined in plasma and erythrocytes using spectrophotometric methods according to the validated modifications. Results. In all patient groups, SOD and CAT activity in erythrocytes was significantly lower than in the comparison group (p < 0,001), with no significant differences between the patient groups. The TBARS level in erythrocytes was lower in the AF without MetS group. In all patient groups, the TBARS plasma level was significantly higher, while SOD and CAT activity was lower than in the comparison group. The most pronounced increase in plasma TBARS was noted in the group with comorbid MetS and AF. Conclusion. The comorbid MetS and AF are characterized by an imbalance in the LPO-AOD system, manifesting as a predominance of extracellular lipoperoxidation (elevated plasma TBARS) and suppression of antioxidant defense in both erythrocytes and plasma. The identified alterations, particularly the maximal increase in TBARS and decrease in CAT activity in plasma, may provide a rationale for considering antioxidant therapy.

метаболический синдромфибрилляция предсердийокислительный стресстиобарбитуровая кислота–реактивные продуктымалоновый диальдегидсупероксиддисмутазакаталазасистема «перекисное окисление липидов–антиоксидантная защита»metabolic syndromeatrial fibrillationoxidative stressthiobarbituric acid-reactive substancesmalondialdehydesuperoxide dismutasecatalaselipid peroxidation-antioxidant defense systemГосударственное задание (тема № 001/13-15): Изучение распространенности и механизмов развития иммунометаболических нарушений у населения Сибири).State Research Assignment (Topic No. 001/13-15): Study of the prevalence and mechanisms of immunometabolic disorders in the Siberian population.ReferencesXia Y, Li XF, Liu J, Yu M, Fang PH, Zhang S. The influence of metabolic syndrome on atrial fibrillation recurrence: five-year outcomes after a single cryoballoon ablation procedure. J Geriatr Cardiol. 2021;18(12):1019–1028. https://doi.org/10.11909/j.issn.1671-5411.2021.12.008Xia Y, Li XF, Liu J, Yu M, Fang PH, Zhang S. The influence of metabolic syndrome on atrial fibrillation recurrence: five-year outcomes after a single cryoballoon ablation procedure. J Geriatr Cardiol. 2021;18(12):1019–1028. https://doi.org/10.11909/j.issn.1671-5411.2021.12.008Alberti KGMM, Zimmet P, Shaw J. Metabolic syndrome — a new world-wide definition. A consensus statement from the International Diabetes Federation. Diabet Med. 2006;23(5):469–480. https://doi.org/10.1111/j.1464-5491.2006.01858.xAlberti KGMM, Zimmet P, Shaw J. Metabolic syndrome — a new world-wide definition. A consensus statement from the International Diabetes Federation. Diabet Med. 2006;23(5):469–480. https://doi.org/10.1111/j.1464-5491.2006.01858.xPigeot I, Ahrens W. Epidemiology of metabolic syndrome. Pflugers Arch. 2025;477(5):669–680. https://doi.org/10.1007/s00424-024-03051-7Pigeot I, Ahrens W. Epidemiology of metabolic syndrome. Pflugers Arch. 2025;477(5):669–680. https://doi.org/10.1007/s00424-024-03051-7Kim HL, Chung J, Kim KJ, Kim HJ, Seo WW, Jeon KH, et al. Lifestyle modification in the management of metabolic syndrome: statement from Korean Society of CardioMetabolic Syndrome (KSCMS). Korean Circ J. 2022;52(2):93–109. https://doi.org/10.4070/kcj.2021.0328Kim HL, Chung J, Kim KJ, Kim HJ, Seo WW, Jeon KH, et al. Lifestyle modification in the management of metabolic syndrome: statement from Korean Society of CardioMetabolic Syndrome (KSCMS). Korean Circ J. 2022;52(2):93–109. https://doi.org/10.4070/kcj.2021.0328Noubiap JJ, Nansseu JR, Lontchi-Yimagou E, Nkeck JR, Nyaga UF, Ngouo AT, et al. Geographic distribution of metabolic syndrome and its components in the general adult population: a meta-analysis of global data from 28 million individuals. Diabetes Res Clin Pract. 2022;188:109924. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2022.109924Noubiap JJ, Nansseu JR, Lontchi-Yimagou E, Nkeck JR, Nyaga UF, Ngouo AT, et al. Geographic distribution of metabolic syndrome and its components in the general adult population: a meta-analysis of global data from 28 million individuals. Diabetes Res Clin Pract. 2022;188:109924. https://doi.org/10.1016/j.diabres.2022.109924Баланова Ю.А., Имаева А.Э., Куценко В.А., Капустина А.В., Муромцева Г.А. и др. Метаболический синдром и его ассоциации с социально-демографическими и поведенческими факторами риска в российской популяции 25–64 лет. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2020;19(4):2600. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2020-2600Balanova YuA, Imaeva AE, Kutsenko VA, Kapustina AV, Muromtseva GA, et al. Metabolic syndrome and its associations with socio-demographic and behavioral risk factors in the Russian population aged 25–64 years. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2020;19(4):2600. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1728-8800-2020-2600Баланова Ю.А., Шальнова С.А., Имаева А.Э., Куценко В.А., Капустина А.В., Муромцева Г.А. и др. Ожирение в российской популяции: вклад в выживаемость и возникновение сердечно-сосудистых событий. Данные исследований ЭССЕРФ и ЭССЕ-РФ2. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2025;24(6):4336. https://doi.org/10.15829/1728-8800-2025-4336Balanova YuA, Shalnova SA, Imaeva AE, Kutsenko VA, Kapustina AV, Muromtseva GA, et al. Obesity in the Russian population: contribution to survival and incidence of cardiovascular events. Data from the ESSE-RF and ESSE-RF2 studies. Cardiovascular Therapy and Prevention. 2025;24(6):4336. (In Russ.) https://doi.org/10.15829/1728-8800-2025-4336Li X, Li Z, He H, Wang S, Su H, Kang G. Global burden and health inequality of atrial fibrillation/atrial flutter from 1990 to 2021. Front Cardiovasc Med. 2025;12:1585980. https://doi.org/10.3389/fcvm.2025.1585980Li X, Li Z, He H, Wang S, Su H, Kang G. Global burden and health inequality of atrial fibrillation/atrial flutter from 1990 to 2021. Front Cardiovasc Med. 2025;12:1585980. https://doi.org/10.3389/fcvm.2025.1585980Schnabel RB, Yin X, Gona P, Larson MG, Beiser AS, McManus DD, et al. 50 year trends in atrial fibrillation prevalence, incidence, risk factors, and mortality in the Framingham Heart Study: a cohort study. Lancet. 2015;386(9989):154–162. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)61774-8Schnabel RB, Yin X, Gona P, Larson MG, Beiser AS, McManus DD, et al. 50 year trends in atrial fibrillation prevalence, incidence, risk factors, and mortality in the Framingham Heart Study: a cohort study. Lancet. 2015;386(9989):154–162. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(14)61774-8Мареев Ю.В., Поляков Д.С., Виноградова Н.Г., Фомин И.В., Мареев В.Ю., Беленков Ю.Н. и др. ЭПОХА: Эпидемиология фибрилляции предсердий в репрезентативной выборке Европейской части Российской Федерации. Кардиология. 2022;62(4):12–19. https://doi.org/10.18087/cardio.2022.4.n1997Mareev YuV, Polyakov DS, Vinogradova NG, Fomin IV, Mareev VYu, Belenkov YuN, et al. EPOKHA: Epidemiology of atrial fibrillation in a representative sample of the European Part of the Russian Federation. Kardiologiia. 2022;62(4):12–19. (In Russ.) https://doi.org/10.18087/cardio.2022.4.n1997Zheng Y, Xie Z, Li J, Chen C, Cai W, Dong Y, et al. Metaanalysis of metabolic syndrome and its individual components with risk of atrial fibrillation in different populations. BMC Cardiovascular Disorders. 2021;21(1):90. https://doi.org/10.1186/s12872-021-01858-1Zheng Y, Xie Z, Li J, Chen C, Cai W, Dong Y, et al. Metaanalysis of metabolic syndrome and its individual components with risk of atrial fibrillation in different populations. BMC Cardiovascular Disorders. 2021;21(1):90. https://doi.org/10.1186/s12872-021-01858-1Masenga SK, Kabwe LS, Chakulya M, Kirabo A. Mechanisms of oxidative stress in metabolic syndrome. Int J Mol Sci. 2023;24(9):7898. https://doi.org/10.3390/ijms24097898Masenga SK, Kabwe LS, Chakulya M, Kirabo A. Mechanisms of oxidative stress in metabolic syndrome. Int J Mol Sci. 2023;24(9):7898. https://doi.org/10.3390/ijms24097898Balan AI, Halațiu VB, Scridon A. Oxidative stress, inflammation, and mitochondrial dysfunction: a link between obesity and atrial fibrillation. Antioxidants. 2024;13(1):117. https://doi.org/10.3390/antiox13010117Balan AI, Halațiu VB, Scridon A. Oxidative stress, inflammation, and mitochondrial dysfunction: a link between obesity and atrial fibrillation. Antioxidants. 2024;13(1):117. https://doi.org/10.3390/antiox13010117Sabitha S, Hegde SV, Agarwal SV, Delna NS, Pillai A, Shah SN, et al. Biomarkers of oxidative stress and their clinical relevance in type 2 diabetes mellitus patients: a systematic review. Cureus. 2024;16(8):e66570. https://doi.org/10.7759/cureus.66570Sabitha S, Hegde SV, Agarwal SV, Delna NS, Pillai A, Shah SN, et al. Biomarkers of oxidative stress and their clinical relevance in type 2 diabetes mellitus patients: a systematic review. Cureus. 2024;16(8):e66570. https://doi.org/10.7759/cureus.66570Pandey KB, Rizvi SI. Markers of oxidative stress in erythrocytes and plasma during aging in humans. Oxid Med Cel Longev. 2010;3(1):2–12. https://doi.org/10.4161/oxim.3.1.10476Pandey KB, Rizvi SI. Markers of oxidative stress in erythrocytes and plasma during aging in humans. Oxid Med Cel Longev. 2010;3(1):2–12. https://doi.org/10.4161/oxim.3.1.10476Monserrat-Mesquida M, Quetglas-Llabrés M, Capó X, Bouzas C, Mateos D, Pons A, et al. Metabolic syndrome is associated with oxidative stress and proinflammatory state. Antioxidants. 2020;9(3):236. https://doi.org/10.3390/antiox9030236Monserrat-Mesquida M, Quetglas-Llabrés M, Capó X, Bouzas C, Mateos D, Pons A, et al. Metabolic syndrome is associated with oxidative stress and proinflammatory state. Antioxidants. 2020;9(3):236. https://doi.org/10.3390/antiox9030236Intihar U, Krasniqi A, Djordjevic A, Zmazek J, Avdagic H, Ksela J, et al. Oxidative stress in postoperative atrial fibrillation: does malondialdehyde hold predictive value? Medicina. 2025;61(5):778. https://doi.org/10.3390/medicina61050778Intihar U, Krasniqi A, Djordjevic A, Zmazek J, Avdagic H, Ksela J, et al. Oxidative stress in postoperative atrial fibrillation: does malondialdehyde hold predictive value? Medicina. 2025;61(5):778. https://doi.org/10.3390/medicina61050778Клинические рекомендации. Фибрилляция и трепетание предсердий. М.: Министерство здравоохранения Российской Федерации, 2025. 224 с.Clinical guidelines. Atrial fibrillation and atrial flutter. Moscow: Ministry of Health of the Russian Federation, 2025. 224 p. (In Russ.)Титова Н.М., Замай Т.Н., Субботина Т.Н., Савченко А.А. (сост.). Оценка структурно-функционального состояния клетки: метод. указания к практическим занятиям. Красноярск: ИПК СФУ, 2009. 60 с.Titova NM, Zamai TN, Subbotina TN, Savchenko AA, comp. Assessment of the structural and functional state of the cell: guidelines for practical classes. Krasnoyarsk: IPC SFU, 2009. 60 p. (In Russ.)Korantzopoulos P, Kolettis TM, Galaris D, Goudevenos JA. The role of oxidative stress in the pathogenesis and perpetuation of atrial fibrillation. Int J Cardiol. 2007;115(2):135–143. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2006.04.026Korantzopoulos P, Kolettis TM, Galaris D, Goudevenos JA. The role of oxidative stress in the pathogenesis and perpetuation of atrial fibrillation. Int J Cardiol. 2007;115(2):135–143. https://doi.org/10.1016/j.ijcard.2006.04.026Spinelli S, Marino A, Remigante A, Morabito R. Redox homeostasis in red blood cells: from molecular mechanisms to antioxidant strategies. Curr Issues Mol Biol. 2025;47(8):655. https://doi.org/10.3390/cimb47080655Spinelli S, Marino A, Remigante A, Morabito R. Redox homeostasis in red blood cells: from molecular mechanisms to antioxidant strategies. Curr Issues Mol Biol. 2025;47(8):655. https://doi.org/10.3390/cimb47080655Bhatti JS, Bhatti GK, Reddy PH. Mitochondrial dysfunction and oxidative stress in metabolic disorders — a step towards mitochondria based therapeutic strategies. Biochimet Biophysi Acta Mol Basis Dis. 2017;1863(5):1066–1077. https://doi.org/10.1016/j.bbadis.2016.11.010Bhatti JS, Bhatti GK, Reddy PH. Mitochondrial dysfunction and oxidative stress in metabolic disorders — a step towards mitochondria based therapeutic strategies. Biochimet Biophysi Acta Mol Basis Dis. 2017;1863(5):1066–1077. https://doi.org/10.1016/j.bbadis.2016.11.010Čolak E, Pap D. The role of oxidative stress in the development of obesity and obesity-related metabolic disorders. J Med Biochem. 2021;40(1):1–9. https://doi.org/10.5937/jomb0-24652Čolak E, Pap D. The role of oxidative stress in the development of obesity and obesity-related metabolic disorders. J Med Biochem. 2021;40(1):1–9. https://doi.org/10.5937/jomb0-24652Chang JP, Chen MC, Liu WH, Yang CH, Chen CJ, Chen YL, et al. Atrial myocardial nox2 containing NADPH oxidase activity contribution to oxidative stress in mitral regurgitation: potential mechanism for atrial remodeling. Cardiovasc Pathol. 2011;20(2):99–106. https://doi.org/10.1016/j.carpath.2009.12.005Chang JP, Chen MC, Liu WH, Yang CH, Chen CJ, Chen YL, et al. Atrial myocardial nox2 containing NADPH oxidase activity contribution to oxidative stress in mitral regurgitation: potential mechanism for atrial remodeling. Cardiovasc Pathol. 2011;20(2):99–106. https://doi.org/10.1016/j.carpath.2009.12.005Pérez-Torres I, Castrejón-Téllez V, Soto ME, Rubio-Ruiz ME, Manzano-Pech L, Guarner-Lans V. Oxidative stress, plant natural antioxidants, and obesity. Int J Mol Sci. 2021;22(4):1786. https://doi.org/10.3390/ijms22041786Pérez-Torres I, Castrejón-Téllez V, Soto ME, RubioRuiz ME, Manzano-Pech L, Guarner-Lans V. Oxidative stress, plant natural antioxidants, and obesity. Int J Mol Sci. 2021;22(4):1786. https://doi.org/10.3390/ijms22041786Touyz RM, Rios FJ, Alves-Lopes R, Neves KB, Camargo LL, Montezano AC. Oxidative stress: a unifying paradigm in hypertension. Can J Cardiol. 2020;36(5):659–670. https://doi.org/10.1016/j.cjca.2020.02.081Touyz RM, Rios FJ, Alves-Lopes R, Neves KB, Camargo LL, Montezano AC. Oxidative stress: a unifying paradigm in hypertension. Can J Cardiol. 2020;36(5):659–670. https://doi.org/10.1016/j.cjca.2020.02.081

The authors declare that there are no conflicts of interest present.