заместитель главного врача БУЗ Омской области «Городская поликлиника № 6»
ул. Фугенфирова, д. 10, Омск, Россия, 644081. Тел.: +7(381)275–56–00
MD, Deputy Chief Physician, City in the Out-Patient Department № 6
10 Fugenfirova street, Omsk, 644081 Russia. Phone: +7 (381)275–56–00
доктор медицинских наук, профессор кафедры внутренних болезней и семейной медицины послевузовского дополнительного образования ГБОУ ВПО «Омский государственный медицинский университет» Минздрава России
MD, PhD, DSc, Professor, Department of Internal Medicine and Family Medicine, Omsk State Medical University
Цель исследования — проведение сравнительного анализа эффективности индивидуального и группового профилактического консультирования пациентов с артериальной гипертензией (АГ) и высоким сердечно-сосудистым риском.
Материалы и методы. Включены 200 пациентов, прошедших 3 месяца назад диспансеризацию, с АГ и выявленными факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний, получивших индивидуальное углубленное (1‑я группа — 100 человек) или групповое (2‑я группа — 100 человек) профилактическое консультирование. С помощью самостоятельно разработанных анкет оценивалась комплаентность пациентов к медицинским рекомендациям и информированность их о факторах риска; с помощью тестов — уровень тревожности и качество жизни; по данным первичной медицинской документации и проведенным терапевтическим осмотрам — клинико-функциональные особенности пациентов и достижение целевого уровня цифр артериального давления (АД).
Результаты. После профилактического консультирования 42 % пациентов 1‑й группы и 20 % пациентов 2‑й группы через 3 месяца не выполняли медицинские рекомендации по регулярному приему антигипертензивных препаратов. Достигли целевого уровня АД 43 и 50 % пациентов соответственно, из них в 1‑й группе — 83,3 %, во 2‑й группе — 96,8 % принимали фиксированные комбинации препаратов один раз в день, такие как периндоприла аргинин / индапамид (Нолипрел А и Нолипрел А форте).
Выводы. Недостаточная эффективность индивидуального и группового профилактического консультирования обусловлена низкой комплаентностью пациентов к рекомендациям по коррекции факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в связи с плохой информированностью и относительно удовлетворительным качеством жизни.
The aim of the investigation was to compare the efficiency of individual and group preventive consultation in hypertensive patients with high cardiovascular risk.
Design and methods. Altogether 200 hypertensive patients with cardiovascular risk factors, who had undergone clinical examination three months before, were included. All of them underwent individual (the first group, n = 100) or group (the second group, n = 100) preventive consultation. The compliance to the medical recommendations and their awareness about risk factors, as well as anxiety level and life quality were evaluated by questionnaires and tests. The initial medical documentation was screened for the relevant medical data, including the achievement of target blood pressure (BP).
Results.Three months after preventive consultation, 42 % patients in the 1st group and 20 % in the 2nd group did not follow medical recommendations regarding antihypertensive therapy. Target BP was achieved in 43 and 50 % patients in the 1st and 2nd group, respectively. Fixed combination drugs were taken by 83,3 and 96,8 % patients in the 1st and 2nd group, respectively (such as perindopril arginine / indapamide — Noliprel A and Noliprel Forte).
Conclusions. Insufficient efficiency of the individual and group preventive consultation is due to poor compliance to the recommendations concerning cardiovascular risk factors correction. This results from the poor awareness and relatively satisfactory quality of life.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.