Калинина Анна Михайловна — доктор медицинских наук, профессор, руководитель отдела первичной профилактики хронических неинфекционных заболеваний.
Петроверигский пер., д. 10, Москва, 101990, +7(499)553–67–50
Anna M. Kalinina - MD, PhD, DSc, Professor, Head, Department of Primary Prevention of Chronic Non-communicable Diseases.
10 Petroverigsky lane, Moscow, 101990. Phone: +7(499)553–67–50
Бойцов Сергей Анатольевич — доктор медицинских наук, профессор, директор.
Петроверигский пер., д. 10, Москва, 101990, +7(499)553–67–50
Sergey A. Boytsov - MD, PhD, DSc, Professor, Director.
10 Petroverigsky lane, Moscow, 101990. Phone: +7(499)553–67–50
Кушунина Дарья Вячеславовна — лаборант-исследователь отдела первичной профилактики хронических неинфекционных заболеваний.
Петроверигский пер., д. 10, Москва, 101990, +7(499)553–67–50
Daria V. Kushunina - MD, Assistant Researcher, Department of Primary Prevention of Chronic Non-communicable Diseases.
10 Petroverigsky lane, Moscow, 101990. Phone: +7(499)553–67–50
Горный Борис Эмануилович — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела первичной профилактики хронических неинфекционных заболеваний.
Петроверигский пер., д. 10, Москва, 101990, +7(499)553–67–50
Boris E. Gornyy - MD, PhD, Senior Researcher, Department of Primary Prevention of Chronic Non-communicable Diseases.
10 Petroverigsky lane, Moscow, 101990. Phone: +7(499)553–67–50
Дроздова Любовь Юрьевна — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела первичной профилактики хронических неинфекционных заболеваний.
Петроверигский пер., д. 10, Москва, 101990, +7(499)553–67–50
Lubov Yu . Drozdova - MD , PhD, Senior Researcher, Department of Primary Prevention of Chronic Non-communicable Diseases.
10 Petroverigsky lane, Moscow, 101990. Phone: +7(499)553–67–50
Егоров Вадим Анатольевич — кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник отдела первичной профилактики хронических неинфекционных заболеваний.
Петроверигский пер., д. 10, Москва, 101990, +7(499)553–67–50
Vadim A. Egorov - MD, PhD, Senior Researcher, Department of Primary Prevention of Chronic Non-communicable Diseases.
10 Petroverigsky lane, Moscow, 101990. Phone: +7(499)553–67–50
Актуальность. Артериальная гипертензия (АГ) вносит основной вклад (около 42 %) в структуру заболеваемости сердечно-сосудистыми заболеваниями, при этом ранняя выявляемость АГ в рутинной практике остается невысокой. Для решения проблемы раннего выявления АГ, как и других хронических заболеваний, являющихся основной причиной потерь трудового и жизненного потенциала нашего общества, в настоящее время внедряется комплекс мер, в частности мер медицинской профилактики этих заболеваний на основе диспансерного метода, включающего диспансеризацию и диспансерное наблюдение.
Цель исследования — оценить полноту и качество выявления в рамках диспансеризации взрослого населения заболеваний, характеризующихся повышенным артериальным давлением (АД), и связанных с ними факторов риска, и оценить региональные особенности.
Материалы и методы. Проведен анализ обобщенных по всей стране и региональных результатов диспансеризации, проведенной в 2015 году. В статье проведен анализ частоты АГ, которая включает диагноз заболеваний, характеризующихся повышенным АД, в том числе и предварительный диагноз, а также повышенное АД как фактор риска. результаты. В 2015 году прошли диспансеризацию 21,7 млн человек. Частота АГ составила 33,6 %, в том числе у 16,5 % установлен диагноз заболевания, у 3,6 % диагноз установлен как предварительный, у 13,5 % повышение АД было оценено как фактор риска. В регионах Российской Федерации отмечаются значительные колебания этих показателей. В регионах с более низкой активной выявляемостью АГ была ниже общая заболеваемость АГ по обращаемости, но выше первичная заболеваемость АГ и выше смертность от болезней системы кровообращения, и в ходе диспансеризации в этих регионах отмечена меньшая частота установления диспансерного наблюдения по поводу АГ. В регионах с высокой смертностью от цереброваскулярных болезней отмечена тенденция к более низкой постановке диагнозов заболеваний, характеризующихся повышенным АД при их активном выявлении.
Заключение. Показана прямая взаимосвязь между выявленной при диспансеризации АГ и алиментарно-зависимыми факторами риска, что позволяет подтвердить важность многофакторной профилактики и контроля АГ в первичном звене здравоохранения. Доля случаев впервые установленного диагноза заболевания, характеризующегося повышенным АД, от всех случаев заболеваний с этими диагнозами может быть использована для оперативной оценки качества диспансеризации по выявлению АГ на региональном уровне.
Background. Arterial hypertension (HTN) plays a major role (42 %) for cardiovascular disease incidence, meanwhile routine early HTN detection remains low. Different measures are implemented in order to solve the problem of early HTN detection, as well as other chronic diseases leading to disability and the decrease in life expectancy. These measures include medical prevention based on the regular check-up and follow-up. objective. To evaluate the quality of the check-ups regarding the diagnostics of blood pressure (BP) elevation and associated risk factors, and to evaluate the regional characteristics in the adult population.
Design and methods. We analysed general data obtained in 2015 year during the check-ups in the country and regions. In this analysis, we present the data regarding HTN rates, including cases of preliminary diagnosis and elevated BP as a risk factor.
Results. In 2015, 21,7 million people underwent health check-up. HTN incidence was 33,6 %, including 16,5 % of verified HTN, 3,6 % cases of preliminary diagnosis, in 13,5 % cases increased BP was considered as a risk factor. We found significant regional differences. In regions with a lower active HTN detection the overall HTN morbidity is lower, but primary HTN morbidity and CVD-related mortality are higher. In addition, in these regions active follow-up of patients with verified HTN is performed less frequently. In regions with high mortality associated with cerebrovascular diseases, the diagnosis of the diseases characterized by BP elevation is lower.
Conclusions. We found a positive correlation between diagnosed HTN and nutrition-associated risk factors that confirms the importance of multi-factor prevention and control of HTN in primary health care. We suggest to use the ratio between the newly diagnosed cases of elevated BP of all cases with such diagnoses for rapid assessment of the quality of the health check-up for HTN detection at the regional level.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.