arthyperАртериальная гипертензия"Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension")1607-419X2411-8524Antihypertensive League10.18705/1607-419X-2013-19-5-428-424arthyper-89Research ArticleОРИГИНАЛЬНАЯ СТАТЬЯORIGINAL ARTICLEВЛИЯНИЕ ГИПЕРЛЕПТИНЕМИИ НА КАЧЕСТВО ЖИЗНИ БОЛЬНЫХ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНЬЮ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМTHE EFFECT OF THE HYPERLEPTINEMIA ON THE QUALITY OF LIFE OF HYPERTENSIVE PATIENTS WITH METABOLIC SYNDROMEБеспаловаИ. Д.BespalovaI. D.

Кандидат медицинских наук, докторант кафедры патофизиологии, заведующая кафедрой социальной работы, социальной и клинической психологии СибГМУ.

Контактная информация: ГБОУ ВПО «Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава России,  Московский тракт, д. 2, Томск, Россия, 634050. Е-mail: innadave@mail2000.ru (Беспалова Инна Давидовна)

Corresponding author: Siberian State Medical University, 2 Mosckovskiy way, Tomsk, Russia, 634050.  Е-mail: innadave@mail2000.ru (Inna D. Bespalova, MD, PhD, the Chief of the Department of Social Work, Social and Clinical Psychology at the Siberian State Medical University).

innadave@mail2000.ruКалюжинВ. В.KalyuzhinV. V.

Доктор медицинских наук, профессор кафедры госпитальной терапии с курсом физической реабилитации и спортивной медицины СибГМУ

innadave@mail2000.ruРязанцеваН. В.MedyantsevY. A.

Доктор медицинских наук, заведующая кафедрой молекулярной медицины и клинической лабораторной диагностики СибГМУ

innadave@mail2000.ruМедянцевЮ. А.OsikhovI. A.

Врач терапевт высшей категории

innadave@mail2000.ruОсиховИ. А.MurashevB. Y.

Аспирант кафедры патофизиологии СибГМУ

innadave@mail2000.ruМурашевБ. Ю.RyazantsevaN. V.

Аспирант кафедры патофизиологии СибГМУ

innadave@mail2000.ruСибирский государственный медицинский университет, ТомскРоссияSiberian State Medical University, TomskRussian FederationСибирский государственный медицинский университет, ТомскРоссияTomsk Central Regional Clinic, TomskRussian FederationТомская центральная районная больница, ТомскРоссияSiberian State Medical University, TomskRussian Federation201328102013195428424Copyright © Беспалова И.Д., Калюжин В.В., Рязанцева Н.В., Медянцев Ю.А., Осихов И.А., Мурашев Б.Ю., 20132013Беспалова И.Д., Калюжин В.В., Рязанцева Н.В., Медянцев Ю.А., Осихов И.А., Мурашев Б.Ю.Bespalova I.D., Kalyuzhin V.V., Medyantsev Y.A., Osikhov I.A., Murashev B.Y., Ryazantseva N.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://htn.almazovcentre.ru/jour/article/view/89

Цель исследования — изучение взаимосвязи гиперлептинемии с качеством жизни (КЖ), степенью метаболических нарушений и активностью системного воспаления у больных гипертонической болезнью (ГБ) с метаболическим синдромом (МС).

Материал и методы

Материал и методы. Обследованы 46 пациентов с ГБ II стадии (АД < 180/110 мм рт. ст.) в сочетании с МС. Наряду с полным клиническим, лабораторным и инструментальным обследованием, принятым в специализированной кардиологической клинике, проводилось изучение КЖ с помощью опросника MOS SF-36,и определялась концентрация лептина в сыворотке крови.

Результаты и выводы

Результаты и выводы. Установлено, что больные ГБ II стадии с МС, имеющие гиперлептинемию, статистически значимо отличаются как большей выраженностью клинико-лабораторных маркеров МС и активностью системного воспалительного ответа, так и по уровню КЖ. Обнаружена статистически значимая обратная взаимосвязь концентрации лептина в сыворотке крови с большинством шкал КЖ (SF-36) пациентов с МС.

Objective

Objective. To study interconnection between hyperleptinemia, the quality of life (QOL) and the severity of metabolic disorders in patients with essential hypertension with metabolic syndrome (MS).

 Design and methods

 Design and methods.We have examined 46 patients with essential hypertension (blood pressure < 180/110 mm Hg), accompanied by MS. Along with complete clinical, laboratory and instrumental examination, customary in a specialized cardiologic clinic, the QOL research was carried out using MOS SF-36questionnaire. Besides, the concentration of leptin in blood serum was determined.

Results and conclusions

Results and conclusions. Patients with essential hypertension with hyperleptinemia show higher intensity of clinical and laboratory markers of MS, higher activity of the systemic inlammatory response and increased QOL. A statistically signiicant inverse correlation between serum leptin level and QOL scales (SF-36) was detected.

гипертоническая болезньметаболический синдромкачество жизнигиперлептинемияessential hypertensionmetabolic syndromequality of lifehyperleptinemiaReferencesМаколкин В.И. Метаболический синдром. — М.: Медицинское информационное агентство, 2010. — 144 c. / Makolkin V.I. Metabolic syndrome. — Moscow: Medical information agency [Meditsinskoye informatsionnoye agentstvo], 2010. — 144 p. [Russian].Маколкин В.И. Метаболический синдром. — М.: Медицинское информационное агентство, 2010. — 144 c. / Makolkin V.I. Metabolic syndrome. — Moscow: Medical information agency [Meditsinskoye informatsionnoye agentstvo], 2010. — 144 p. [Russian].Мычка В.Б., Жернакова Ю.В., Чазова И.Е. Рекомендации экспертов Всероссийского общества кардиологов по диагностике и лечению метаболического синдрома (второй пересмотр). — М. : Доктор.Ру, 2010. — 18 с. / Mychka V.B., Zhernakova Yu.V., Chazova I.E. References of experts of the All-Russian society of cardiologists on diagnostics and treatment of a metabolic syndrome (the second revision). — Moscow: Doctor. Ru [Doctor. Ru], 2010. — 18 p. [Russian].Мычка В.Б., Жернакова Ю.В., Чазова И.Е. Рекомендации экспертов Всероссийского общества кардиологов по диагностике и лечению метаболического синдрома (второй пересмотр). — М. : Доктор.Ру, 2010. — 18 с. / Mychka V.B., Zhernakova Yu.V., Chazova I.E. References of experts of the All-Russian society of cardiologists on diagnostics and treatment of a metabolic syndrome (the second revision). — Moscow: Doctor. Ru [Doctor. Ru], 2010. — 18 p. [Russian].Красильникова Е.И., Баранова Е.И., Благосклонная Я.В. и др. Механизмы развития артериальной гипертензии у больных метаболическим синдромом // Артериальная гипертензия. — 2011. — Т. 17, № 5. — С. 405–414. / Krasilnikova E.I., Baranova E.I., Blagosklonnaya Ya.V. et al. Mechanisms of hypertension in metabolic syndrome // Arterial Hypertension [Arterialnaya Gipertenziya]. — 2011. — Vol. 17, № 5. — P. 405–414 [Russian].Красильникова Е.И., Баранова Е.И., Благосклонная Я.В. и др. Механизмы развития артериальной гипертензии у больных метаболическим синдромом // Артериальная гипертензия. — 2011. — Т. 17, № 5. — С. 405–414. / Krasilnikova E.I., Baranova E.I., Blagosklonnaya Ya.V. et al. Mechanisms of hypertension in metabolic syndrome // Arterial Hypertension [Arterialnaya Gipertenziya]. — 2011. — Vol. 17, № 5. — P. 405–414 [Russian].Mottillo S., Filion K. B., Genest J. et al. Metabolic syndrome and cardiovascular risk: a systematic review and metaanalysis // J. Am. Coll. Cardiol. — 2010. — Vol. 56, № 14. — Р. 1113–1132.Mottillo S., Filion K. B., Genest J. et al. Metabolic syndrome and cardiovascular risk: a systematic review and metaanalysis // J. Am. Coll. Cardiol. — 2010. — Vol. 56, № 14. — Р. 1113–1132.Potenza M.V., Mechanick J.I. The metabolic syndrome: definition, global impact, and pathophysiology // Nutr. Clin. Pract. — 2009. — Vol. 24, № 5. — P. 560–577.Potenza M.V., Mechanick J.I. The metabolic syndrome: definition, global impact, and pathophysiology // Nutr. Clin. Pract. — 2009. — Vol. 24, № 5. — P. 560–577.Беспалова И.Д., Медянцев Ю.А., Калюжин В.В. и др. Качество жизни больных гипертонической болезнью с метаболическим синдромом // Артериальная гипертензия. — 2012. — Т. 18, № 4. — С. 304–309. / Bespalova I.D., Medyantsev Yu.A., Kalyuzhin V.V. Quality of life in patients with essential hypertension and metabolic syndrome // Arterial Hypertension [Arterialnaya Gipertenziya]. — 2012. — Vol. 18, № 4. — P. 304–309 [Russian].Беспалова И.Д., Медянцев Ю.А., Калюжин В.В. и др. Качество жизни больных гипертонической болезнью с метаболическим синдромом // Артериальная гипертензия. — 2012. — Т. 18, № 4. — С. 304–309. / Bespalova I.D., Medyantsev Yu.A., Kalyuzhin V.V. Quality of life in patients with essential hypertension and metabolic syndrome // Arterial Hypertension [Arterialnaya Gipertenziya]. — 2012. — Vol. 18, № 4. — P. 304–309 [Russian].Беспалова И.Д., Калюжин В.В., Медянцев Ю.А. Качество жизни больных ишемической болезнью сердца: взаимосвязь с компонентами метаболического синдрома и маркерами системного воспаления // Бюлл. сибир.мед. — 2012. — № 6. — С. 17–20. / Bespalova I.D., Medyantsev Yu. A., Kalyuzhin V.V. Quality of life in patients with coronary heart disease: interrelation with components of metabolic syndrome and markers of systemic inlammation // Bulletin of the Siberian Medicine [Bulleten Sibirskoy Meditsiny]. — 2012. — № 6. — P. 17–20 [Russian].Беспалова И.Д., Калюжин В.В., Медянцев Ю.А. Качество жизни больных ишемической болезнью сердца: взаимосвязь с компонентами метаболического синдрома и маркерами системного воспаления // Бюлл. сибир.мед. — 2012. — № 6. — С. 17–20. / Bespalova I.D., Medyantsev Yu. A., Kalyuzhin V.V. Quality of life in patients with coronary heart disease: interrelation with components of metabolic syndrome and markers of systemic inlammation // Bulletin of the Siberian Medicine [Bulleten Sibirskoy Meditsiny]. — 2012. — № 6. — P. 17–20 [Russian].Калюжин В.В., Тепляков А.Т., Рязанцева Н.В., Беспалова И.Д. и др. Качество жизни больных ишемической болезнью сердца, ассоциированной с метаболическим синдромом: результаты факторного анализа // Терапевт. арх. — 2012. — № 12. — С. 18–22. / Kalyuzhin V.V., Teplyakov A.T., Ryazantseva N.V., Bespalova I.D. et al. Quality of life in patients with coronary heart disease associated with the metabolic syndrome: results of the factor analysis // Therapeutic Archives [Terapevticheskiy Arkhiv]. — 2012. — № 12. — P. 18–22 [Russian].Калюжин В.В., Тепляков А.Т., Рязанцева Н.В., Беспалова И.Д. и др. Качество жизни больных ишемической болезнью сердца, ассоциированной с метаболическим синдромом: результаты факторного анализа // Терапевт. арх. — 2012. — № 12. — С. 18–22. / Kalyuzhin V.V., Teplyakov A.T., Ryazantseva N.V., Bespalova I.D. et al. Quality of life in patients with coronary heart disease associated with the metabolic syndrome: results of the factor analysis // Therapeutic Archives [Terapevticheskiy Arkhiv]. — 2012. — № 12. — P. 18–22 [Russian].Хохлов А.Л., Жилина А.Н., Буйдина Т.А Взаимосвязь показателей качества жизни и особенностей психологического статуса с клиническими проявлениями метаболического синдрома // Качеств. клинич. практика. — 2006. — № 2. — С. 19–Хохлов А.Л., Жилина А.Н., Буйдина Т.А Взаимосвязь показателей качества жизни и особенностей психологического статуса с клиническими проявлениями метаболического синдрома // Качеств. клинич. практика. — 2006. — № 2. — С. 19–/ Chochlov A.L., Zhilina A.N., Bujdina T.A. The relationship of quality of life and the characteristics of the psychological status of the clinical manifestations of the metabolic syndrome // Good Clinical Practice [Kachestvennaya Klinicheskaya Praktika]. — 2006. — № 2. — P. 19–23 [Russian]./ Chochlov A.L., Zhilina A.N., Bujdina T.A. The relationship of quality of life and the characteristics of the psychological status of the clinical manifestations of the metabolic syndrome // Good Clinical Practice [Kachestvennaya Klinicheskaya Praktika]. — 2006. — № 2. — P. 19–23 [Russian].Tsai A.G., Wadden T.A., Sarwer D.B. et al. Metabolic syndrome and health-related quality of life in obese individuals seeking weight reduction // Obesity. — 2008. — Vol. 16, № 1. — P. 59-63.Tsai A.G., Wadden T.A., Sarwer D.B. et al. Metabolic syndrome and health-related quality of life in obese individuals seeking weight reduction // Obesity. — 2008. — Vol. 16, № 1. — P. 59-63.Шварц В. Воспаление жировой ткани и атеросклероз // Кардиология. — 2009. — № 12. — С. 80-85. / Shvarts V. Inlammation and atherosclerosis fat // Cardiology [Kardiologiia]. — 2009. — № 12. — P. 80–85 [Russian].Шварц В. Воспаление жировой ткани и атеросклероз // Кардиология. — 2009. — № 12. — С. 80-85. / Shvarts V. Inlammation and atherosclerosis fat // Cardiology [Kardiologiia]. — 2009. — № 12. — P. 80–85 [Russian].Lustig R.H., Sen S., Soberman J.E., Velasquez-Mieyer P.A. Obesity, leptin resistance, and the effects of insulin reduction // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. — 2004. — Vol. 28, № 10. — P. 1344–1348.Lustig R.H., Sen S., Soberman J.E., Velasquez-Mieyer P.A. Obesity, leptin resistance, and the effects of insulin reduction // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. — 2004. — Vol. 28, № 10. — P. 1344–1348.Драпкина О.М., Корнеева О.Н., Палаткина Л.О. Адипокины и сердечно-сосудистые заболевания: патогенетические параллели и терапевтические эффекты // Артериальная гипертензия. — 2011. — Т. 17, № 3. — С. 203–208. / Drapkina O.M., Korneeva O.N., Palatkina L.O. Adipokines and cardiovascular diseases: impact on pathogenesis and therapeutic perspectives // Arterial Hypertension [Arterialnaya Gipertenziya]. — 2011. — Vol. 17, № 3. — P. 203–208 [Russian].Драпкина О.М., Корнеева О.Н., Палаткина Л.О. Адипокины и сердечно-сосудистые заболевания: патогенетические параллели и терапевтические эффекты // Артериальная гипертензия. — 2011. — Т. 17, № 3. — С. 203–208. / Drapkina O.M., Korneeva O.N., Palatkina L.O. Adipokines and cardiovascular diseases: impact on pathogenesis and therapeutic perspectives // Arterial Hypertension [Arterialnaya Gipertenziya]. — 2011. — Vol. 17, № 3. — P. 203–208 [Russian].Ellerhorst J.A., Diwan A.H., Dang S.M. et al. Promotion of melanoma growth by the metabolic hormone leptin // Oncol. Rep. — 2010. — Vol. 23, № 4. — P. 901–907.Ellerhorst J.A., Diwan A.H., Dang S.M. et al. Promotion of melanoma growth by the metabolic hormone leptin // Oncol. Rep. — 2010. — Vol. 23, № 4. — P. 901–907.Ho G.Y., Wang T., Gunter M.J. et al. Adipokines linking obesity with colorectal cancer risk in postmenopausal women // Cancer Res. — 2012. — Vol. 72, № 12. — P. 3029–3037.Ho G.Y., Wang T., Gunter M.J. et al. Adipokines linking obesity with colorectal cancer risk in postmenopausal women // Cancer Res. — 2012. — Vol. 72, № 12. — P. 3029–3037.Клинические рекомендации европейского общества кардиологов. — М., 2008. — 186 с. / ESC Committee for Practice Guidelines to improve the quality of clinical practice and patient care in Europe [Klinicheskie rekomendacii Еvropeyskogo obshhestva kardiologov]. — Мoscow, 2008. — 186 p. [Russian].Клинические рекомендации европейского общества кардиологов. — М., 2008. — 186 с. / ESC Committee for Practice Guidelines to improve the quality of clinical practice and patient care in Europe [Klinicheskie rekomendacii Еvropeyskogo obshhestva kardiologov]. — Мoscow, 2008. — 186 p. [Russian].Бекезин В.В. Сагиттальный абдоминальный диаметр в диагностике висцерального ожирения у детей и подростков // Рос. медико-биол. вестн. им. акад. И.П. Павлова. 2004. № 3–4. — С. 186–188. / Bekezin V.V. Sagittal abdominal diameter in the diagnosis of visceral obesity in children and adolescents // Russian Journal of Medical and Biological n. of Acad. I.P. Pavlov [Rossiyskiy Mediko-biologicheskiy Vestnik imeni Akademika I.P. Pavlova]. — 2004. — № 3–4. — P. 186–188 [Russian].Бекезин В.В. Сагиттальный абдоминальный диаметр в диагностике висцерального ожирения у детей и подростков // Рос. медико-биол. вестн. им. акад. И.П. Павлова. 2004. № 3–4. — С. 186–188. / Bekezin V.V. Sagittal abdominal diameter in the diagnosis of visceral obesity in children and adolescents // Russian Journal of Medical and Biological n. of Acad. I.P. Pavlov [Rossiyskiy Mediko-biologicheskiy Vestnik imeni Akademika I.P. Pavlova]. — 2004. — № 3–4. — P. 186–188 [Russian].Sjostrom C.D., Lissner L., Sjostrom L. Relationships between changes in body composition and changes in cardiovascular risk factors: the SOS Intervention Study Swedish Obese Subjects // Obes. Res. — 1997. — Vol. 5, № 6. — P. 519–530.Sjostrom C.D., Lissner L., Sjostrom L. Relationships between changes in body composition and changes in cardiovascular risk factors: the SOS Intervention Study Swedish Obese Subjects // Obes. Res. — 1997. — Vol. 5, № 6. — P. 519–530.Permission for questionnaire SF-36use and copy. SF-36: Medical Outcomes Trust. — [Electronic resource]. — URL: http: www.sf-36.com/tools/sf36.shtml.Permission for questionnaire SF-36use and copy. SF-36: Medical Outcomes Trust. — [Electronic resource]. — URL: http: www.sf-36.com/tools/sf36.shtml.Миняйлова Н.Н., Сундукова Е.Л., Ровда Ю.И. Гиперлептинемия и ее клинико-метаболические ассоциации при синдроме инсулинорезистентности у детей и подростков // Педиатрия. — 2009. — Т. 88, № 6. — С. 6–13. / Minyailova N.N., Sundukova E.L., Rovda Yu.I. Hyperleptinemia and its clinical and metabolic association in insulin resistance in children and adolescents // Children’s Diseases [Pediatriya]. — 2009. — Vol. 88, № 6. — P. 6–13 [Russian].Миняйлова Н.Н., Сундукова Е.Л., Ровда Ю.И. Гиперлептинемия и ее клинико-метаболические ассоциации при синдроме инсулинорезистентности у детей и подростков // Педиатрия. — 2009. — Т. 88, № 6. — С. 6–13. / Minyailova N.N., Sundukova E.L., Rovda Yu.I. Hyperleptinemia and its clinical and metabolic association in insulin resistance in children and adolescents // Children’s Diseases [Pediatriya]. — 2009. — Vol. 88, № 6. — P. 6–13 [Russian].Беспалова И.Д., Калюжин В.В., Медянцев Ю.А. Бессимптомная гиперурикемия как компонент метаболического синдрома // Бюлл. cиб. мед. — 2012. — № 3. — С. 14–18. / Bespalova I.D., Kalyuzhin V.V., Medyantsev Yu.A. Asymptomatic hyperuricemia as a component of metabolic syndrome // Bulletin of the Siberian Medicine [Bulleten Sibirskoy Meditsiny]. — 2012. — № 3. — P. 14–18 [Russian].Беспалова И.Д., Калюжин В.В., Медянцев Ю.А. Бессимптомная гиперурикемия как компонент метаболического синдрома // Бюлл. cиб. мед. — 2012. — № 3. — С. 14–18. / Bespalova I.D., Kalyuzhin V.V., Medyantsev Yu.A. Asymptomatic hyperuricemia as a component of metabolic syndrome // Bulletin of the Siberian Medicine [Bulleten Sibirskoy Meditsiny]. — 2012. — № 3. — P. 14–18 [Russian].Беспалова И.Д., Рязанцева Н.В., Калюжин В.В. и др. Системное воспаление в патогенезе метаболического синдрома и ассоциированных с ним заболеваний // Сиб. мед. журн. (Иркутск). — 2013. — № 2. — С. 5–9. / Bespalova I.D., Ryazantseva N.V., Kalyuzhin V.V. et al. Systemic inlammation in the pathogenesis of the metabolic syndrome and its associated diseases // Siberian Journal of Medicine (Irkutsk) [Sibirskiy Meditsinskiy Zhurnal (Irkutsk)]. — 2013. — № 2. — P. 5–9 [Russian].Беспалова И.Д., Рязанцева Н.В., Калюжин В.В. и др. Системное воспаление в патогенезе метаболического синдрома и ассоциированных с ним заболеваний // Сиб. мед. журн. (Иркутск). — 2013. — № 2. — С. 5–9. / Bespalova I.D., Ryazantseva N.V., Kalyuzhin V.V. et al. Systemic inlammation in the pathogenesis of the metabolic syndrome and its associated diseases // Siberian Journal of Medicine (Irkutsk) [Sibirskiy Meditsinskiy Zhurnal (Irkutsk)]. — 2013. — № 2. — P. 5–9 [Russian].

The authors declare that there are no conflicts of interest present.