arthyperАртериальная гипертензия"Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension")1607-419X2411-8524Antihypertensive League10.18705/1607-419X-2004-10-2-122-126arthyper-926Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL ARTICLESЛечение осложненного гипертонического криза на догоспитальном этапеTreatment for complicated hypertensive crisis prior to hospital admissionПолосьянцО. Б.PolosyantsO. B.noemail@neicon.ruВерткинА. Л.VertkinA. L.noemail@neicon.ruНациональное научно-практическое общество скорой медицинской помощи (ННПОСМП)Russian FederationМосковский государственный медико-стоматологический университетRussian Federation200428042004102122126Copyright © Полосьянц О.Б., Верткин А.Л., 20042004Полосьянц О.Б., Верткин А.Л.Polosyants O.B., Vertkin A.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://htn.almazovcentre.ru/jour/article/view/926

Исследовалась эффективность парентерального эналаприлата при гипертоническом кризе (ГК) с церебральными ((гипертензивная энцефалопатия (ГЭ), инсульт, транзиторная ишемическая атака (ТИА)) или кардиальными ((острая ле-вожелудочковая недостаточность (ОЛЖН), нестабильная стенокардия) осложнениями. Было включено 190 больных, средний возраст составил 64.8 года-, мужчин было 46, женщин 144. Церебральные осложнения гк были у 119, кардиальные - у 71 пациента. Критерием эффективности лечения было снижение среднего АД в пределах 15-30 % от исходного при достижении ДАД ниже 110 мм рт. ст. Учитывали также динамику клинических симптомов и исходы. В процессе лечения отмечено достоверное снижение АД, при этом критерия эффективности достигли 64 % больных с нестабильной стенокардией, 80 % - с ОЛЖН, 74 % - с ТИА, 72 % - с инсультом и 82 % с ГЭ. Таким образом, проведенное исследование продемонстрировало высокую эффективность в/в эналаприлата при осложненных АГ.

The effects of parenteral enaprilat were evaluated in hypertensive crisis (HC) with cerebral (hypertensive encephalopathy, stroke, transient ischemic attack) or cardiac (acute left ventricular failure, unstable angina) complications. The study covered 190 patients whose mean age was 64.8 years; there were 46 males and 144 females. Cerebral complications due to HC were observed in 119 patients; its cardiac complications were in 71. The decrease in blood pressure (BP) by 15-30 % of the baseline values with achieved diastolic BP less than 110 mm Hg was a criterion for the efficiency of therapy. Changes in clinical symptoms and outcomes were also taken into account. The treatment caused a significant decrease In BP and effective in 64, 80, 74, 72, and 82 % of the patients, respectively. Thus, the study demonstrated that intravenous enaprilat was highly effective in complicated arterial hypertension.

объединенный гипертонический кризислечениеpre-admisson стадияcombined hypertensive crisistreatmentpre-admission stageReferencesАрабидзе Г.Г. Гипертонические кризы: классификация, диагностика осложнений, лечение. Кардиология 1999: 10.Арабидзе Г.Г. Гипертонические кризы: классификация, диагностика осложнений, лечение. Кардиология 1999: 10.Van den Meiracker A.H., Dees A. Hypertensive crisis: definition, pathophysiology and treatment. Ned Tijdschr Geneeskd 1999; 30 (44): 2185-90.Van den Meiracker A.H., Dees A. Hypertensive crisis: definition, pathophysiology and treatment. Ned Tijdschr Geneeskd 1999; 30 (44): 2185-90.Vidt D.G. Emergency roam management of hypertensive urgencies and emergencies J Clin Hypertens (Greenwich) 2001; 3 (3); 158-64.Vidt D.G. Emergency roam management of hypertensive urgencies and emergencies J Clin Hypertens (Greenwich) 2001; 3 (3); 158-64.Shapiro N. Hypeilensive Emergencies from Emergency Madicine. Medicine J 2001; 2:f6.Shapiro N. Hypeilensive Emergencies from Emergency Madicine. Medicine J 2001; 2:f6.Иконникова. Анализ обращаемости. Вестн. новых мед. технологии 2000: 7 (2): 137-8.Иконникова. Анализ обращаемости. Вестн. новых мед. технологии 2000: 7 (2): 137-8.Ironi A., Grossman Е. The management of hypertensive crisis. Harefuah 1999: 15 (4): 293-301.Ironi A., Grossman Е. The management of hypertensive crisis. Harefuah 1999: 15 (4): 293-301.Парфенов В.А., Замерград М.В. Что скрывается за диагнозом "гипертонический церебральный криз". 1998: 5.Парфенов В.А., Замерград М.В. Что скрывается за диагнозом "гипертонический церебральный криз". 1998: 5.Sturzenegger M. Acute headache. Scbweiz Med Wochenschr 1993: 123 (16): 789-99.Sturzenegger M. Acute headache. Scbweiz Med Wochenschr 1993: 123 (16): 789-99.Stilllhard G., Turina M., Flepp M., Waespe W. Triplegia in bilateral anterior-media watershed infarcts. Schweiz Med Wochenschrift 1991; 121 ( 7): 221-7.Stilllhard G., Turina M., Flepp M., Waespe W. Triplegia in bilateral anterior-media watershed infarcts. Schweiz Med Wochenschrift 1991; 121 ( 7): 221-7.Zampaglione B., Pascale C., Marchisio M. Cavallo-Perin P. Hypertensive Urgencies and Emergencies. Prevalence and Clinical Presentation. Hypertension 1996: 27; 144-7.Zampaglione B., Pascale C., Marchisio M. Cavallo-Perin P. Hypertensive Urgencies and Emergencies. Prevalence and Clinical Presentation. Hypertension 1996: 27; 144-7.Hoffman J.E. Determination and prediction of transmural myocardial perfusion. Circulation 1978; 58: 381-91.Hoffman J.E. Determination and prediction of transmural myocardial perfusion. Circulation 1978; 58: 381-91.Rubio P., Berue R.M. Regulation of coronary blood flow. Progr Cardiovasc Dis 1975; 18: 105-21.Rubio P., Berue R.M. Regulation of coronary blood flow. Progr Cardiovasc Dis 1975; 18: 105-21.Rutledge J., Ayers C. Davidson R. et al. Effect of intravenous enalaprilat in moderate and severe systemic hypertension. Am J Cardiol 1988 Nov 15: 62 (16): 1062-7.Rutledge J., Ayers C. Davidson R. et al. Effect of intravenous enalaprilat in moderate and severe systemic hypertension. Am J Cardiol 1988 Nov 15: 62 (16): 1062-7.Strauss R., Garras I., Vlahakos D., Gavras H. Enalaprilat in hypertensive emergencies. J Clin Pharmacol 1986; 1: 39-43.Strauss R., Garras I., Vlahakos D., Gavras H. Enalaprilat in hypertensive emergencies. J Clin Pharmacol 1986; 1: 39-43.Evans R.R., Henzler M.A., Weber E.M., DiPette D.J. The effect of intravenous enalaprilat (MR-422) administration in patients with mild to moderate essential hypertension. J Clin Pharmacol 1987; 27 (5): 415-8.Evans R.R., Henzler M.A., Weber E.M., DiPette D.J. The effect of intravenous enalaprilat (MR-422) administration in patients with mild to moderate essential hypertension. J Clin Pharmacol 1987; 27 (5): 415-8.Hirschl M.M., Binder M., Bur A., Herkner H., Woisetschlager C., Bieglmayer C., Laggner A.N. Impact oft he renin-angiotensin-aldosterone system on blood pressure response to intravenous enalaprilat in patients with hypertensive crises. J Hum Hypertens 1997 Mar: 11 (3): 177-83.Hirschl M.M., Binder M., Bur A., Herkner H., Woisetschlager C., Bieglmayer C., Laggner A.N. Impact oft he renin-angiotensin-aldosterone system on blood pressure response to intravenous enalaprilat in patients with hypertensive crises. J Hum Hypertens 1997 Mar: 11 (3): 177-83.Lip G.Y., Lydakis C., Beevers D.G. Management of patients with myocardial infarction and hypertension Eur H J 2000; 21: 1125-34.Lip G.Y., Lydakis C., Beevers D.G. Management of patients with myocardial infarction and hypertension Eur H J 2000; 21: 1125-34.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.