Вариабельность артериального давления в клинико-экспертной диагностике сахарного диабета
https://doi.org/10.18705/1607-419X-2009-15-6-697-701
Аннотация
Цель исследования - установление связи между показателями суточного мониторинга артериального давления и реабилитационными возможностями организма больных сахарным диабетом (СД), а также оценка эффективности использования количественных критериев клинико-экспертной диагностики в определении реабилитационного прогноза и адекватности терапии. Материалы и методы. В исследование были включены 127 больных СД.По результатам суточного мониторинга артериального давления (СМАД) оценивались группы показателей: средние по времени и их аналоги, индексы нагрузки давлением, показатели суточного ритма АД, вариабельности АД и дополнительные индексы. Связь с адаптацией отслеживалась посредством определения морфофизиологического индекса (МФИ) (патент № 2344751 от 27.01.2009г.). Результаты. Определяющими показателями в оценке тяжести течения СД оказались индексы площади, значения которых также достоверно связаны с типом СД. Из группы показателей индексов нагрузки давлением, вариабельности АД и дополнительных индексов наибольшее значение имели показатели вариабельности и индексы площади в ночное время. МФИ, по результатам кластерного анализа, помимо подтвержденной связи с типом СД и тяжестью течения, оказался в одной группе с показателями площади давления в ночное время суток. Выводы. В клинико-экспертной диагностике СД определяющее значение имеют показатели вариабельности АД, суточного ритма и индексы нагрузки.
Об авторах
И. А. Курникова
ГОУ ВПО «Ижевская медицинская академия Росздрава»
Россия
Россия
Т. Е. Чернышова
ГОУ ВПО «Ижевская медицинская академия Росздрава»
Россия
Россия
Список литературы
1. Балаболкин М.И., Клебанова Е.М., Креминская В.М. Лечение сахарного диабета и его осложнений (Руководство для врачей): Учебное пособие. - М.: ОАО «Издательство «Медицина», 2005. - 512 с.
2.
3. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой. - Москва, 2007. - 112 с.
4.
5. Clement D.L., De Buyzere M.L., De Bacquaer D.A. et al. Prognostic value of ambulatory blood-pressure recordings in patients with treated hypertension // N. Engl. J. Med. - 2003. - Vol. 348, № 24. - P. 2407-2415.
6.
7. Verdecchia P., Reboldi G., Porcellatyi C. et al. Risk of cardiovascular disease in relation to achieved office and ambulatory blood pressure control in treatment hypertensive subject // J. Am. Coll. Cardiol. - 2002. - Vol. 39, № 5. - P. 878-885.
8.
9. O'Brien E., Coats A., Owens P. et al. Use and interpretation of ambulatory blood pressure monitoring: recommendations of the British Hypertension Society // Br. Med. J. - 2000. - Vol. 320, № 7242. - P. 1128-1134.
10.
11. Кушаковский М.С. Гипертоническая болезнь (эссенциальная гипертензия): Причины, механизмы, клиника, лечение. - С-Пб.: СОТИС, 1995. - 292 с.
12.
13. Safar M.E., Cloarec-Blanchard L., London G.M. Arterial alterations in hypertension with a disproportionate increase in systolic over diastolic blood pressure // J. Hypertens. - 1996. - Vol. 14, № 2. - P. S103-S110.
14.
15. Nichols W.V., O'Rourke M.F. McDonald's blood flow in arteries: theoretic, experimental, and clinical principles. - 3rd ed. - London: Arnold, 1990.
16.
17. Балаболкин М.И., Чернышова Т.Е. Диабетическая автономная нейропатия: диагностика, классификация, прогностическое значение, лечение: Учеб.-метод. пособие. - Ижевск, 2001. - 36 c.
18.
19. Bootsma M., Swenne C.A., Bruschke A.V.G. Computers in clinical cardiology // Clin. Cardiol. - 1996. - Vol. 19, № 1. - P. 62-68.
20.
Рецензия
Для цитирования:
Курникова И.А., Чернышова Т.Е. Вариабельность артериального давления в клинико-экспертной диагностике сахарного диабета. Артериальная гипертензия. 2009;15(6):697-701. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2009-15-6-697-701
For citation:
Kurnikova I.A., Chernyshova T.E. Variability of arterial blood pressure in clinical-expert diagnostics of diabetes. "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2009;15(6):697-701. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2009-15-6-697-701
Просмотров:
823
Послать статью по эл. почте 