Личностная тревожность и риск возникновения артериальной гипертензии в течение 20 лет в популяции мужчин 25-64 лет (эпидемиологическое исследование на основе программы ВОЗ «MONICA - психосоциальная»)

Цель исследования - изучение влияния личностной тревожности (ЛТ) на риск возникновения артериальной гипертензии (АГ) в течение 20 лет у мужчин в возрасте 25-64 лет. Материалы и методы. В рамках программы ВОЗ «MONICA - психосоциальная» в 1984, 1988, 1994 гг. были проведены скринирующие исследования мужского населения в возрасте 25-64 лет. Для определения ЛТ использовался тест Спилбергера. Когорта отслеживалась в течение 20 лет (1985-2004 гг.) для определения конечных точек АГ. Кокс-пропорциональная регрессионная модель использовалась для оценки относительного риска. Результаты: В группе мужчин с высоким уровнем тревожности (ВУТ) АГ была выявлена в 57,4 % случаев, причем преимущественно в старшей возрастной группе 55−64 лет − 35,7 %; в возрасте 45−54 лет - у 27,7 %; в возрасте 35−44 лет − 22 %; в возрасте 25−34 лет − 14,6 %. В течение первых 5 лет относительный риск (RR) развития АГ был в 6,8 раза выше (95 % ДИ; 2,73-11,368, p < 0,05), в течение 10 лет - в 5 раз выше (95 % ДИ; 2,06-9,924, р < 0,01), в течение 15 лет - в 3,8 раза выше (95 % ДИ, 1,039-7,152, p < 0,05), в течение 20 лет - в 1,4 раза (p > 0,05) выше у мужчин с ВУТ. Наибольшая частота АГ наблюдалась у мужчин с ВУТ, относящихся к разведенным и овдовевшим мужчинам, имеющим незаконченное среднее/начальное образование, среди рабочих тяжелого физического и среднего физического труда и пенсионеров. Заключение. Полученные результаты показывают, что в популяции мужчин 25-64 лет риск АГ связан с ВУТ.

личностная тревожность, артериальная гипертензия, мужское население

1. Алмазов В.А., Арабидзе Г.Г., Белоусов Ю.Б. и др. Профилактика, диагностика и лечение первичной артериальной гипертонии в Российской Федерации // Клин. фарм. и терапия. - 2000. - T. 9, № 3. - С. 5-30.

2.

3. Matthews K.A., Woodall K.L., Allen M.T. Cardiovascular reactivity to stress predicts future blood pressure status // Hypertension. - 1993. - Vol. 22, № 4. - P. 479-485.

4.

5. Айвазян Т.А. Психорелаксация в лечении гипертонической болезни // Кардиология. - 1991. - Т. 31, № 2. - С. 95-98.

6.

7. James G.D., Schlussel Y.R. Behavioral factors influencing daily blood pressure levels and variability in men and women //Am. J. Phys. Anthropol. - 1993. - Vol. 6. - P. 116.

8.

9. WHO proposal for the multinational monitoring of trends in cardiovascular disease. - Geneva, 1985. - 237 p.

10.

11. World Health Organization. MONICA Psychosocial Optional Study. Suggested measurement instruments. - Copenhagen: WHO Regional Office for Europe. - 1988. - 33 p.

12.

13. Spielberger C.D. Anxiety as an emotional state // In: Anxiety: Current trends in theory and research / Ed. by C.D. Spielberger. - Vol. 1. - NY: Academic Press, 1972. - P. 24-49.

14.

15. Hense H.W., Kuulasmaa K., Zaborskis A., Kupsc W., Tuomilehto J. Quality assessment of blood pressure measurements in epidemiological surveys. The impact of last digit preference and the proportions of identical duplicate measurements. WHO Monica Project // Rev. Epidemiol. Sante Publique. - 1990. - Vol. 38, № 5-6. - P. 463-468.

16.

17. Cox D.R. Regression models and life tables // J. Royal Statistical Society Series B. - 1972. - Vol. 34. - P. 187-220.

18.

19. Гланц С. Биомедицинская статистика / Пер. с англ. - М: Практика, 1998. - 459 с.

20.

21. Marrkovitz J.H., Matthews K.A., Kannel W.B. Psychological predictors of hypertension in the Framingham study. Is there tension in hypertension in the tension in hypertension? // J. Am. Med. Assoc. − 1993. − Vol. 270, № 20. − Р. 2439−2443.

22.

23. Boone J.L. Stress and hypertension // Prim. Care. − 1991. − Vol. 18, № 3. − Р. 623−649.

24.

25. Kawecta-Jaszcz K. Effect of professional work and environmental factors on arterial blood pressure // Med. Pr. − 1991. − Vol. 42, № 4. − Р. 291−296.

26.

27. Кручинина Н.А., Порошин Е.Е. Стресс и артериальная гипертензия //Физиол. журн. − 1992. − Т. 78, № 11. − С. 104−112.

28.

29. Шестакова С.А., Степанян М.Л., Зубина И.М. Перекисное окисление липидов при экспериментальной артериальной гипертензии // Патол. физиол. и эксперим. терапия. − 1994. − Т. 3. − С. 38−40.

30.

31. Гафаров В.В., Пак В.А., Гагулин И.В., Гафарова А.В. Эпидемиология и профилактика хронических неинфекционных заболеваний в течение 2-х десятилетий и в период социально-экономического кризиса в России. - Новосибирск, 2000. - 360 с.

32.