Preview

Артериальная гипертензия

Расширенный поиск

Особенности полиморбидности у больных артериальной гипертензией

https://doi.org/10.18705/1607-419X-2019-25-2-200-208

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. Артериальная гипертензия (АГ) часто сочетается с другими заболеваниями, что существенно осложняет ее течение, ухудшает прогноз, осложняет лечебно-профилактические мероприятия. Актуальным является изучение особенностей структуры и формирования полиморбидности (ПМ) при данном заболевании. Цель исследования — изучить структуру и степень ПМ при наличии АГ у больных терапевтического профиля в зависимости от возраста и пола. Материалы и методы. Проведен анализ 20 560 историй болезней больных АГ и лиц без АГ (мужчин и женщин), жителей Западной Сибири — Новосибирской области, проходивших обследование и лечение в клинике ФГБНУ «ФИЦ ФТМ» города Новосибирска. При исследовании учитывались все выявленные диагнозы в виде нозологических форм и классов Международной классификации болезней 10‑го пересмотра (МКБ‑10). Транснозологическую ПМ оценивали по среднему количеству нозологий, соответствующих трехзначной рубрификации МКБ‑10. Результаты. Установлено повышение индекса ПМ у больных АГ по сравнению с больными без АГ на 16,8 %. Среди больных АГ выявлено повышение частоты коморбидных заболеваний системы кровообращения (в возрастной группе 16–39 лет у мужчин — на 46 %; у женщин — на 42,8 %), эндокринной системы, нарушений питания и обмена веществ (в возрастной группе 16–39 лет у мужчин — на 19,3 %, у женщин — на 45,2 %), костно-мышечной системы, мочеполовой системы (у мужчин) и новообразований (у женщин) по сравнению с больными без АГ. Заключение. Выявлен высокий показатель транснозологической ПМ у пациентов с АГ и описана ее структура.

Об авторах

Е. В. Севостьянова
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Федеральный исследовательский центр фундаментальной и трансляционной медицины»
Россия

кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник лаборатории патогенеза соматических заболеваний отдела медико-экологических исследований

ул. Тимакова, д. 2, г. Новосибирск, Россия, 630117



Ю. А. Николаев
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Федеральный исследовательский центр фундаментальной и трансляционной медицины»
Россия

доктор медицинских наук, главный научный сотрудник, исполняющий обязанности заместителя директора по научной и лечебной работе, руководитель лаборатории патогенеза соматических заболеваний отдела медико-экологических исследований

ул. Тимакова, д. 2, г. Новосибирск, Россия, 630117



И. М. Митрофанов
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Федеральный исследовательский центр фундаментальной и трансляционной медицины»
Россия

доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории патогенеза соматических заболеваний

ул. Тимакова, д. 2, г. Новосибирск, Россия, 630117



В. Я. Поляков
Федеральное государственное бюджетное научное учреждение «Федеральный исследовательский центр фундаментальной и трансляционной медицины»
Россия

доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник лаборатории патогенеза соматических заболеваний отдела медико-экологических исследований

ул. Тимакова, д. 2, г. Новосибирск, Россия, 630117



Список литературы

1. Fortin M, Stewart M, Poitras M-E, Almirall J, Maddocks H. Systematic Review of Prevalence Studies on Multimorbidity: Toward a More Uniform Methodology. Ann. Fam. Med. 2012. Vol. 10, № 2. P. 142–151. doi:10.1370/afm.1337.

2. Violan C, Foguet-Boreu Q, Flores-Mateo G, Salisbury Ch, Blom J, Freitag M, et al. Prevalence, determinants and patterns of multimorbidity in primary care: a systematic review of observational studies. PLoS One. 2014; 9(7): e102149. doi:10.1371/journal.pone.0102149.

3. Roberts KC, Rao DP, Bennett TL, Loukine L, Jayaraman GC. Prevalence and patterns of chronic disease multimorbidity and associated determinants in Canada. Health Promot Chronic Dis Prev Can. 2015; 35(6):87-94. doi:10.24095/hpcdp.35.6.01.

4. Excoffier S, Paschoud A, Haller DM, Herzig L. Multimorbidity in family medicine. Rev Med Suisse. 2016;12(518):917-21.

5. Zygmuntowicz M, Owczarek A, Elibol A, Chudek J. Comorbidities and the quality of life in hypertensive patients. Pol. Arch. Med. Wewn. 2012; 122( 7–8):333–340. doi:10.20452/pamw.1345.

6. Nunes BP, Flores TR, Mielke GI, Thumé E, Facchini LA. Multimorbidity and mortality in older adults: A systematic review and meta-analysis. Arch Gerontol Geriatr. 2016;67:130-138. doi: 10.1016/j.archger.2016.07.008.

7. Exner A, Kleinstäuber M, Maier W, Fuchs A, Petersen JJ, Schäfer I, et al. Cross-cultural validation of the German version of the Four-Dimensional Symptom Questionnaire (4DSQ) in multimorbid elderly people. Qual Life Res. 2018; 27(10):2691-2697. doi:10.1007/s11136-018-1924-2.

8. Onder G, Palmer K, Navickas R, et al. Time to face the challenge of multimorbidity. A European perspective from the joint action on chronic diseases and promoting healthy ageing across the life cycle (JA-CHRODIS). Eur J Intern Med. 2015;26(3):157–159. doi:10.1016/j.ejim.2015.02.020.

9. Schäfer I, Hansen H, Schön G, Höfels S, Altiner A, Dahlhaus A, et al. The influence of age, gender and socio-economic status on multimorbidity patterns in primary care. First results from the multicare cohort study. BMC Health Serv. Res. 2012; 12:89. doi:10.1186/1472-6963-12-89.

10. Scherer M, Hansen H, Gensichen J, Mergenthal K, Riedel-Heller S, Weyerer S, et al. Association between multimorbidity patterns and chronic pain in elderly primary care patients: a cross-sectional observational study. BMC FAM Pract. 2016; 17(1):68. doi:10.1186/s12875-016-0468-1.

11. ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. European Heart Journal. 2013; 34 (28):1:2159-2219. doi:10.1093/eurheartj/eht151.

12. Диагностика и лечение артериальной гипертонии. Клинические рекомендации / под ред. И.Е. Чазовой, Е.В. Ощепковой, А.Н. Рогозовой и др. Кардиологический вестник. 2015; 1:3-30.

13. Чазова И.Е., Ощепкова Е.В. Об актуальных проблемах борьбы с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Аналит. Вестн. 2015; 44 (597): 4-9

14. Noh J, Kim HC, Shin A, et al. Prevalence of comorbidity among people with hypertension: the Korea national health and nutrition examination survey 2007-2013. Korean Circ. J. 2016; 46(5): 672–680. doi:10.4070/kcj.2016.46.5.672.

15. Park C, Fang J, Hawkins NA, et al. Comorbidity status and annual total medical expenditures in U.S. hypertensive adults. Am. J. Prev. Med. 2017; 53(6):172-81. doi:10.1016/j.amepre.2017.07.014.

16. Замерград М.В., Парфёнов В.А., Яхно Н.Н. и др. Диагностика системного головокружения в амбулаторной практике. Неврологический журнал. 2014; 2(19):23-29.

17. Asmar R. Effects of treatment on arterial stiffness and central blood pressure - points to consider. J Clin Hypertens (Greenwich). 2015. 17(2):105-106. doi:10.1111/jch.12477.

18. Bromfield S, Muntner P. High blood pressure: the leading global burden of disease risk factor and the need for worldwide prevention programs. Curr Hypertens Rep. 2013;15:134–136. doi: 10.1007/s11906-013-0340-9.

19. Coll B, Betriu A, Feinstein SB, et al. The role of carotid ultrasound in assessing carotid atherosclerosis in individuals at low-to-intermediate cardiovascular risk. Rev Esp Cardiol. 2013;12:929-934. doi:10.1016/j.rec.2013.05.030.

20. Севостьянова Е.В., Николаев Ю.А., Митрофанов И.М., Поляков В.Я., Долгова Н.А. Роль факторов риска хронических неинфекционных заболеваний в развитии транснозологической полиморбидной патологии в современной терапевтической клинике. Клиническая медицина. 2017; 8:735-741

21. Оганов Р.Г., Денисов И.Н., Симаненков В.И. и др. Коморбидная патология в клинической практике. Клинические рекомендации, 2017. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2017; 16(6): 5-56. doi:10.15829/1728-8800-2017-6-5-56.

22. Back M, Hansson GK. Anti-inflammatory therapies for atherosclerosis. Nat Rev Cardiol. 2015;12(4):199-211.doi:10.1038/nrcardio.2015.5.

23. Schöttker B, Saum K.U, Jansen EH, Holleczek B, Brenner H. Associations of metabolic, inflammatory and oxidative stress markers with total morbidity and multi-morbidity in a large cohort of older German adults. Age Ageing. 2016;45(1):127–135.doi:10.1093/ageing/afv159.

24. Ефремов Л. И., Комиссаренко И. А. Метаболический континуум и полиморбидность в гериатрии. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2014. 106 (6): 4-7.

25. Di Angelantonio E, Kaptoge S, Wormser D, Willeit P, Butterworth AS, et al. Association of cardiometabolic multimorbidity with mortality. JAMA. 2015;314(1):52–60. doi: 10.1001/jama.2015.7008.

26. Singh-Manoux A, Fayosse A, Sabia S, et al. Clinical, socioeconomic, and behavioural factors at age 50 years and risk of cardiometabolic multimorbidity and mortality: A cohort study. PLoS Med. 2018;15(5):e1002571. doi:10.1371/journal.pmed.100257.


Для цитирования:


Севостьянова Е.В., Николаев Ю.А., Митрофанов И.М., Поляков В.Я. Особенности полиморбидности у больных артериальной гипертензией. Артериальная гипертензия. 2019;25(2):200-208. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2019-25-2-200-208

For citation:


Sevostyanova E.V., Nikolaev Y.A., Mitrofanov I.M., Polyakov V.Y. Polymorbidity in hypertensive patients. "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2019;25(2):200-208. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2019-25-2-200-208

Просмотров: 63


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1607-419X (Print)
ISSN 2411-8524 (Online)