Применение инфракрасного излучения, модулированного терагерцевыми частотами, в комплексной терапии больных острым ишемическим инсультом

Представлены данные ретроспективного клинического исследования, выполненного с целью обобщения опыта использования инфракрасного излучения с терагерцевой модуляцией 0,086–7,5 мкм (0,02–8 ТГц) для лечения пациентов с острым ишемическим инсультом (ИИ).

Материалы и методы. Под наблюдением находился 61 больной ИИ (24 женщины, 36 мужчин) в возрасте от 18 до 86 лет (средний возраст — 59 ± 1 год), которые были разделены на две группы: I (n = 30) и II (n = 31). Пациенты II группы, находясь в реанимации и в условиях неврологического отделения стационара, получали стандартную фармакотерапию. Пациентам I группы дополнительно к стандартной фармакотерапии проводилось транскраниальное воздействие терагерцевым излучением. Излучатель устанавливался на область темени в проекции акупунктурной точки Бай-Хуэй (VG‑20) независимо от локализации зоны поражения.

Результаты. За время стационарного лечения у пациентов I группы было отмечено более раннее восстановление сознания, более быстрый регресс неврологической симптоматики; имело место раннее расширение реабилитационных мероприятий по сравнению со II группой. На протяжении двух лет динамического наблюдения среди пациентов I группы сохранялись и даже улучшались показатели по индексу Бартел, шкалам Рэнкина и по шкале оценки степени выраженности неврологической симптоматики (National Institutes of Health Stroke Scale, NIHSS) по сравнению со II группой, что было обусловлено лучшей приверженностью больных I группы лечению и положительным эффектом от подключения к проводимой лекарственной терапии дополнительно от 6 до 10 процедур на курс инфракрасного излучения, модулированного терагерцевыми частотами, на разных сроках амбулаторно-поликлинического этапа.

Выводы. Можно рекомендовать применение метода инфракрасного излучения, модулированного терагерцевыми частотами, больным в остром периоде ИИ. Для более детальной проработки методики терагерцевого воздействия у больных неврологического профиля целесообразно провести проспективное контролируемое рандомизированное исследование, в котором приняли бы участие пациенты с установленным диагнозом ИИ.

1. Go A.S., Mozaffaria D., Roger V.L., Benjamin E.J. and 34 others. Heart Disease and Stroke Statistics – 2014 Update: A Report From the American Heart Association. Circulation. 2014; 112 (3): e280–e292.

2. Барашков Н.С. Клинико-экономические аспекты острых нарушений мозгового кровообращения у больных с артериальной гипертензией. //Автореф. дис. … канд. мед. наук. Ульяновск. 2010; 25. [Barashkov N. With. Clinical and economic aspects of acute disorders of cerebral circulation in patients with arterial hypertension. //Author. dis. ... candidate. honey. Sciences. Ulyanovsk. 2010; 25.].

3. Бокерия Л.А., Ступаков И.Н., Гудкова Р.Г. Успехи и проблемы российской кардиохирургии.//Здравоохранение.2012; (3):24-33.[Bokeriya L. A., Stupakov I. N., Gudkova R. G. the Successes and problems of Russian cardiac surgery.//Health.2012; (3):24-33.].

4. Рожкова Т.И. Клинико-эпидемиологический анализ качества оказания медицинской помощи больным с инсультом в отдельных регионах Российской Федерации (по данным госпитального регистра).//Автореф. дис. … канд. мед. наук. Ульяновск. 2011; 24 с. [Rozhkova T. I. Clinical and epidemiological analysis of the quality of medical care for acute stroke patients in some regions of the Russian Federation (according to hospital register).//Author. dis. ... candidate. honey. Sciences. Ulyanovsk. 2011; 24].

5. Суслина З.А., Варакин Ю.Я., Верещагин Н.В. Клинико-эпидемиологические исследования – перспективное направление изучения церебральной патологии (сообщение первое).//Анналы неврологии. 2009; (3):4-11.[Suslina Z. A., Varakin Yu. Ya., Vereshchagin N. In. Clinical and epidemiological studies – a promising direction of the study of cerebral pathology (first message).//The annals of neurology. 2009; (3):4-11].

6. Дамулин И.В., Парфёнов В.А., Скоромец А.А., Яхно Н.Н.. Нарушения кровообращения в головном и спинном мозге. //В кн.: Болезни нервной системы. /Под редакцией Н. Н. Яхно, Д. Р. Штульмана. — М.: Медицина, 2003; 1: 231-302. [Damulin I. V., Parfenov V. A., Skoromets A. A., Yakhno N. N.. of circulatory Disorders in the brain and spinal cord. //In kN.: Diseases of the nervous system. /Edited by N. N. Yakhno, D. R. Stulman. — M.: Medicine, 2003; 1: 231-302].

7. Kapralova A.V., Pogodin A.S. Influence of terahertz radiation of various ranges on molecule’s conformation of bovine serum albumin. - In: Digest Reports of International Symposium “Terahertz Radiation: Generation and Application”, Novosibirsk, 2010; 82.

8. Фёдоров В.И., Клементьев В.М., Хамоян А.Г. и др. Субмиллиметровый лазер как потенциальный инструмент медицинской диагностики. /Миллиметровые волны в биологии и медицине, 2009; (1-2): 88–97.[Fedorov V. I., Klementyev V. M., Khamoyan A.G., etc. Submillimetre laser as a potential tool for medical diagnostics /Millimeter waves in biology and medicine. 2009; (1-2): 88–97].

9. Ramundo-Orlando A. Terahertz Radiation Effects and Biological Applications. //Journal of Infrared, Millimeter and Terahertz Waves. 2009; 30 (12): 1308–1318.

10. Гуляев Ю.В., Креницкий А.П., Бецкий О.В. и др. Терагерцовая техника и её применение в биомедицинских технологиях. - Успехи современной радиоэлектроники. 2008; (9): 8–16. [Gulyaev Yu. V., Krenicki A. P., Betsky O. V., Terahertz technology and its application in biomedical technology. - The successes of modern radio electronics. 2008; (9): 8-16].

11. Казаринов К.Д. Биологические эффекты электромагнитного поля терагерцевого диапазона. //Электронная техника. Серия 1: СВЧ-техника. 2009; 503 (4): 48–58. [Kazarinov K. D. Biological effects of electromagnetic field of the terahertz range. //Electronic engineering. Series 1: the microwave technique. 2009; 503 (4): 48-58].

12. Бецкий О.В., Лебедева Н.Н. Современные представления о механизмах воздействия низкоинтенсивных миллиметровых волн на биологические объекты.// Миллиметровые волны в биологии и медицине. 2001; (3): 5–19. [Betsky O. V., Lebedeva N. N. Modern concepts of the mechanisms of action of low-intensity millimeter waves on biological objects.// Millimeter waves in biology and medicine. 2001; (3): 5-19].

13. Новиков Б.А., Баграев Н.Т., Клячкин Л. Е., Маляренко А.М. Терагерцевая кремниевая наноэлектроника в медицине.//Инновации. 2011; (10): 105-119. [Novikov B. A., Bagrayev N. T., Klyachkin L. E.; Malyarenko, A. M. Terahertz silicon nanoelectronics in medicine.//Innovation. 2011; (10): 105-119].

14. Баграев Н.Т., Маляренко А.М., Клячкин Л.Е. Способ стимулирования основных биохимических реакций организма для лечения и регенерации тканей, панель для лечения и регенерации тканей и излучатель. //Патент на изобретение №2314844 от 20.01.2008 г. - Бюл. №2 - с приоритетом от 20.07.2005 г. [Bagrayev N. T., Malyarenko A.M., Klyachkin L.E. Sposob of stimulation of the main biochemical reactions of an organism for treatment and regeneration of fabrics, the panel for treatment and regeneration of fabrics and a radiator.//The patent for the invention No. 2314844 of 20.01.2008 - Bulletin No. 2 - with a priority of 20.07.2005.].

15. Реуков А.С., Кирьянова В.В., Симаков К.В., Баранцевич Е.Р., и др. Способ лечения больных с угнетением сознания в остром периоде ишемических инсультов. //Патент на изобретение №2523135 (зарегистрировано 22 мая 2014г. с приоритетом от 12 апреля 2013г.). [Reukov S. A., Kiryanova V. V., Simakov K. V., Barancevich E. R., etc. Method of treatment of patients with inhibited consciousness in the acute period of ischemic stroke. //Patent for the invention №2523135 (registered 22 may 2014. with priority from April 12, 2013)].

16. Одинак М.М., Скворцов В.И., Вознюк И.А., Румянцева С.А., Стаховская Л.В., и др. Оценка эффективности цитофлавина у больных в остром периоде ишемического инсульта //Журнал неврологии и психиатрии. 2010; (12): 29-36. [Odinak M. M., Skvortsov, V. I. Voznyuk, I. A., Rumyantseva S. A., L. V. Stakhovsky, etc. to assess the efficacy of cytoflavin in patients in the acute period of ischemic stroke //Journal of neurology and psychiatry. 2010; (12): 29-36].

17. Руководство для врачей врачей и научных работников. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации. /Под редакцией А.Н.Беловой, О.Н.Щепетовой.-М.,"Антидор", 2002; 126-127.[A guide for physicians physicians and researchers. Scales, tests and questionnaires in medical rehabilitation. /Edited by A. N. Belova, O. N. Shepetovki.-M.,"Antidoron", 2002; 126-127].

18. Вознюк И.А., Голохвастов С.Ю., Фокин В.А. и др. Нарушения церебрального кровотока и перфузионные расстройства в остром периоде ишемического инсульта. //Инсульт (приложение к журн неврол. и психиат.). Спец выпуск. - 2008; С.242—243. [Voznyuk I. A. Golokhvastov, S. Yu., Fokin V. A. et al. cerebral blood flow and perfusion disorders in the acute period of ischemic stroke. //Stroke (Supplement to journal damage. and the psychiatrist.). Special edition. - 2008; P. 242—243].

19. Гусев Е.И., Скворцова В.И. //В кн: Ишемия головного мозга. - М: Медицина, 2001; 327. [Gusev E. I., Skvortsova V. I. //In the book: cerebral Ischemia. - M: Medicine, 2001; 327]. Инсульт: диагностика, лечение, профилактика. /Под ред. З.А. Суслиной, М.А. Пирадова. -

20. М: МЕДпресс-информ. 2008; 283. [Stroke: diagnostics, treatment, prophylaxis. /Under the editorship of Z. A. Suslina, M. A. Piradov. - M: Medpress-inform. 2008; 283.

21. Rothman L.S., Barbe A., Chris Benner D., et.al. The HITRAN molecular spectroscopic database: edition of 2000 including updates through 2001. //Journal of Quantitative Spectroscopy & Radiative Transfer. 2003; (82): 5– 44.

22. Бецкий О.В., Креницкий А.П., Майбородин А.В. и др. Молекулярные HITRAN-спектры газов метаболитов в терагерцевом и ИК диапазонах частот и их применение в биомедицинских технологиях. - Биомедицинские технологии и радиоэлектроника 2007; (7): 5–9. [Betsky O. V., Krenicki A. P., Maiborodin AV, etc., the HITRAN Molecular spectra of gases metabolites in terahertz and infrared frequency bands and their use in biomedical technology. - Biomedical technologies and Radioelectronics 2007; (7): 5-9].