Морфофункциональная характеристика тубулоинтерстиция у больных с IgA-нефропатией
Аннотация
Целью настоящей работы было исследование состояния сосудов и стромы в тубулоинтерстиции почек у больных IgA-нефропатией.
Материалы и методы. Оценивался коэффициент обструкции внутриорганных артерий. Были выполнены лабораторные и патоморфологические исследования, включая иммуногистохимическое на CD31. Кроме того была выполнена количественная/полуколичественная оценка патогистологических изменений: атрофии канальцев, очагового склероза, периваскулярного склероза, склерозированных клубочков, коэффициента обструкции артерий диаметром более 100 мкм.
Результаты. Уровень сывороточного креатинина отрицательно коррелировал с коэффициентом обструкции артерий (r = –0,83, р < 0,05) и положительно — с периваскулярным склерозом (r = 0,64, р < 0,05). Количественные значения СD31 “+” перитубулярных микрососудов коррелировали с уровнем креатинина сыворотки крови (r = 0,60, р < 0,05) и коэффициентом обструкции артерий (r = –0,75, р < 0,05).
Выводы. Полученные результаты свидетельствуют о том, что изменения структуры сосудов, а соответственно и гемодинамики паренхимы почек, могут быть связаны с процессом фиброзирования тубулоинтерстиция при IgA-нефропатии.
Об авторах
В. Г. Сиповский
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Первый Санкт-Петербургский медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации;
Федеральное государственное бюджетное учреждение «Северо-Западный федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
заведующий лабораторией клинической иммунологии и морфологии научно-исследовательского института нефрологии, ул.Л. Толстого, д. 17, Санкт-Петербург, 197000;
старший научный сотрудник научно-исследовательского отдела патологии, Санкт-Петербург
Р. В. Зверьков
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Первый Санкт-Петербургский медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
младший научный сотрудник лаборатории клинической иммунологии и морфологии научно-исследовательского института нефрологии,
ул.Л. Толстого, д. 17, Санкт-Петербург, 197000
А. В. Смирнов
Государственное бюджетное образовательное учреждение высшего профессионального образования «Первый Санкт-Петербургский медицинский университет имени академика И.П. Павлова» Министерства здравоохранения Российской Федерации;
Россия
Россия
профессор, директор научно-исследовательского института нефрологии,
ул.Л. Толстого, д. 17, Санкт-Петербург, 197000
Список литературы
1. Ibels LS, Gyory AZ. IgA-nephropathy: analysis of the natural history, important factorsin the progression of renal disease and a review of the literature. Medicine (Baltimore). 1994;73 (5):79–102.
2. Сиповский В. Г., Добронравов В. А., Корунная А.В., Смирнов А.В. Клинико-морфологический анализ изменений перитубулярных микрососудов интерстиция почек у больных с IgA-нефропатией (IgAN) с оценкой активности лектинового пути системы комплемента. Нефрология. 2013;17(4):32–35. [Sipovskiy VG, Dobronravov VA, Corunaya AV, Smirnov AV. Clinico-morphological analysis of changes in renal interstitial peritubular microvessels in patients with IgA-nephropathy (IgAN) with the assessment the activity of lectin complement system. Nephrology. 2013;17(4):32–35. In Russian].
3. Bohle A, Strutz F, Müller GA. On the pathogenesis of chronic renal failure in primary glomerulopathies: a view from the interstitium. Exp Nephrol. 1994;2(4):205–210.
4. Bohle A, Wehrmann M, Mackensen-Haen S, Gise H, Mickeler E, Xiao TC et al. Pathogenesis of chronic renal failure in primary glomerulopathies. Nephrol Dial Transplant. 1994;9 (3):4–12.
5. Fine LG, Norman JT. Chronic hypoxia as mechanism of progression of chronic kidney disease: from hypothesis to novel therapeutics. Kidney Intern. 2008;74(7):867–872.
6. Семенов Д.В., Смирнов А.В., Кириллова Е.В., Дерябина О.А., Рябиков М.А., Добронравов В.А. Доплерографическая оценка артериального кровотока и изменение функции почек у больных атеросклерозом почечных артерий после реваскуляризации. Нефрология. 2012;16(1):45–52. [Semenov DV, Smirnov AV, Kirillov EV, Deryabina OA, Ryabikov MA, Dobronravov VA. Doplerography assessment of arterial blood flow and changes in renal function in patients with atherosclerosis after renal artery revascularization. Nephrology. 2012;16(1):45–52. In Russian].
7. Шорманов И.С. Морфологические основы нарушения функции почек при расстройстве ренальной гемодинамики. Нефрология. 2005;10(1):62–66. [Shormanov IS. Morphological bases of renal dysfunction in the disorder of renal hemodynamics. Nephrology. 2005;10(1):62–66. In Russian].
8. Хомерики С.Г., Жуков А.Г. Морфологические особенности капиллярной сети слизистой оболочки желудка у больных с портальной гипертензией. Архив патологии. 2011;73 (1):43–46. [Homeriki SG, Zhukov AG. The morphological features of the capillary network of the gastric mucosa in patients with portal hypertension. Arkhiv Patologii = Archives of Pathology. 2011;73 (1):43–46. In Russian].
9. Орлова С. А., Клемина И.К., Никогосян Ю. А., Каюков И.Г. IgA-нефропатия: клинико-морфологические параллели. Нефрология. 2002;6(4):34–33. [Orlova SA, Klemina IK, Nikoghosian YA, Kayukov IG. IgA nephropathy: clinical and morphological parallels. Nephrology. 2002;6(4):34–33. In Russian].
10. Glassock RJ. The pathogenesis of IgA-nephropathy. Curr Opin Nephrol Hypertens. 2011;20(2):153–160.
11. El Karoui K, Hill GS, Karras A, Jacquot C, Moulonguet L, Kourilsky O. et al. Clinicopathologic study of thrombotic microangiopathy in IgA-nephropathy. J Am Soc Nephrol. 2012;23 (1):137–148.
12. Сиповский В.Г., Титова В.А., Пирожков И.А., Лебедев К.И., Смирнов А.В. Анализ стромально-сосудистых маркеров тубулоинтерстиция у больных с IgA-нефропатией. Регионарное кровообращение и микроциркуляция. 2014;13(4):58–66. [Sipovskiy VG, Titova VA, Pirojkoff IA, Lebedev KI, Smirnov AV. Analysis of stromal-vascular markers tubulointerstitium in patients with IgA-nephropathy. Regional Circulation and Microcirculation. 2014;13(4):58–66. In Russian].
13. Sheng-Nan P, Zeng HH, Fu AX, Chen XW, Zhu QX. Protection of rhein on IgA-nephropathy mediated by inhibition of fibronectin expression in rats. Indian J Pharmacol. 2013;45 (2):174–179.
14. Батюшин М.М., Пасечник Д.Г. Выявление виментина, панцитокератина, Е‑катгерина и антител к CD10 маркеров эпителиально-мезенхимального перехода при хроническом гломерулонефрите. Нефрология. 2014;17 (5):23–28. [Batushin MM, Pasechnik DW. Identification of vimentin, pantcytokeratin, е‑Katherin and antibodies to CD10 markers of epithelial-mesenchymal transition in chronic glomerulonephritis. Nephrology. 2014;17(5):23–28. In Russian].
Рецензия
Для цитирования:
Сиповский В.Г., Зверьков Р.В., Смирнов А.В. Морфофункциональная характеристика тубулоинтерстиция у больных с IgA-нефропатией. Артериальная гипертензия. 2015;21(5):514-521. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2015-21-5-514-521
For citation:
Sipovskiy V.G., Zverkov R.V., Smirnov A.V. Morphological and functional characteristics of tubulointerstitium in IgA-nephropathy. "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2015;21(5):514-521. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2015-21-5-514-521
Просмотров: 695
Послать статью по эл. почте 