Preview

Артериальная гипертензия

Расширенный поиск

ВЗАИМОСВЯЗЬ МЕЖДУ СТРУКТУРНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ СОСУДОВ ШЕИ И КОГНИТИВНЫМИ ФУНКЦИЯМИ У ПАЦИЕНТОВ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ

https://doi.org/10.18705/1607-419X-2014-20-5-415-421

Полный текст:

Аннотация

Актуальность. Атеросклероз в сонных артериях тесно связан с развитием инсульта, когнитивного дефицита и деменции. Остается неясным влияние локализации изменений в сонных артериях на развитие когнитивного дефицита. Цель исследования — проанализировать взаимосвязь показателей когнитивных функций и структурных изменений сонных артерий у пациентов с метаболическим синдромом (МС).

Материалы и методы. В исследование были включены 178 пациентов. Были сформированы 2 группы. В первую группу вошли 80 пациентов (44,94 %) с МС без когнитивных нарушений при проведении скринингового исследования. Вторую группу составили 98 пациентов (55,06 %) с МС и когнитивными расстройствами. Всем пациентам выполнялось нейропсихологическое тестирование, когнитивный вызванный потенциал (КВП) для оценки когнитивных функций, определялась толщина комплекса «интима-медиа» (ТИМ) сонных артерий.

Результаты. В группе пациентов с МС и когнитивным дефицитом, по сравнению с группой без когнитивных расстройств, отмечалось увеличение ТИМ внутренней сонной артерии (р < 0,01)

и бифуркации (р < 0,01). Выявлена корреляция между ТИМ внутренней сонной артерии и бифуркации и результатом тестирования Mini-Mental State Examination (р < 0,01), быстротой реакции и способностью концентрировать внимание (р < 0,01), показателем запоминания, хранения и воспроизведения информации р < 0,01). Выявлена взаимосвязь между ТИМ внутренней сонной артерии и бифуркации и латентным периодом КВП (р < 0,01).

Выводы. Увеличение ТИМ в зоне внутренних сонных артерий и бифуркации связаны с развитием когнитивных нарушений как по данным нейропсихологического тестирования, так и когнитивного вызванного потенциала

Об авторах

И. Б. Зуева
Федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова, Санкт-Петербург
Россия

Доктор медицинских наук, руководитель группы когнитивных нарушений ФМИЦ им. В.А. Алмазова.

Контактная информация: ФГБУ «Федеральный медицинский исследовательский центр им. В.А. Алмазова» Минздрава России, ул. Аккуратова, д. 2, Санкт-Петербург, Россия, 197341. Тел.: + 7(812)702–68–11. E-mail: iravit@yandex.ru (Зуева Ирина Борисовна).



Е. Л. Урумова
Federal Almazov Medical Research Centre, St Petersburg
Россия
Научный сотрудник группы когнитивных нарушений ФМИЦ им. В.А. Алмазова ва й медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России


Д. С. Кривоносов
Федеральный медицинский исследовательский центр имени В.А. Алмазова, Санкт-Петербург
Россия
Кандидат медицинских наук, научный сотрудник группы когнитивных нарушений ФМИЦ им. В.А. Алмазова й медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России


Р. В. Голикова
Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет имени академика И.П. Павлова, Санкт-Петербург
Россия
Кандидат медицинских наук, заведующая терапевтическим отделением ГБОУ ВПО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова» Минздрава России

 



Список литературы

1. Johnston S.C., O’Meara E.S., Manolio T.A. et al. Cognitive impairment and decline are associated with carotid artery disease in patients without clinically evident cerebrovascular disease // Ann. Intern. Med. — 2004. — Vol. 140, № 4. — P. 237–247.

2. Mathiesen E.B., Waterloo K., Joakimsen O. et al. Reduced neuropsychological test performance in asymptomatic carotid stenosis: the Tromsø study // Neurology. — 2004. — Vol. 62, № 5. — P. 695–701.

3. Van Oijen M., Witteman J.C., Hofman A. et al. Atherosclerosis and risk for dementia // Ann. Neurol. — 2007. — Vol. 61, № 5. — P. 403–410.

4. Romero J., Seshadri S., Wolf P. et al. Carotid artery atherosclerosis, MRI indices of brain ischemia and aging and cognitive impairment: the Framingham study // Stroke. — 2009. — Vol. 40, № 5. — P. 1590–1596.

5. Bo M., Massaia M., Speme S. et al. Cognitive function after carotid endarterectomy: Greater risk of decline in symptomatic patients with left internal carotid artery disease // J. Stroke Cerebrovasc. Dis. — 2005. — Vol. 14, № 5. — P. 221–228.

6. Mocco J., Wilson D., Komotar R.J. Predictors of neurocognitive decline after carotid endarterectomy // Neurosurgery. — 2006. — Vol. 58, № 5. — P. 844–850.

7. Harvey J. Leptin regulation of neuronal excitability and cognitive function // Curr. Opin. Pharmacol. — 2007. — Vol. 7, № 6. — P. 643–647.

8. Zhong W., Cruickshanks K.J., Huang J.H. Carotid atherosclerosis and cognitive function in midlife: the beaver dam offspring study // Atherosclerosis. — 2011. — Vol. 219, № 1. — P. 330–333.

9. Cerhan J.R., Folsom A.R., Mortimer J.L. et al. Correlates of cognitive function in middle-aged adults. Atherosclerosis risk in communities (Aric) study investigators // Gerontology. — 1998. — Vol. 44, № 2. — P. 95–105.

10. Knopman D., Boland L.L., Mosley T. Cardiovascular risk factors and cognitive decline in middle-aged adults // Neurology. — 2001. — Vol. 56, № 1. — P. 42–48.

11. Зуева И.Б., Ванаева К.И., Санец Е.Л. и др. Взаимосвязь факторов сердечнососудистого риска с когнитивными функциями у пациентов среднего возраста // Артериальная гипертензия. — 2011. — Т. 17, № 5. — С. 432–441. // Zueva I.B.,

12. Vanaeva K.I., Sanez E.L. et al. The relationship of cardiovascular risk factors with cognitive functions in patients of middle age // Arterial Hypertension [Arterialnaya Gipertenziya]. — 2011. — Vol. 17, № 5. — Р. 432–441 [Russian].

13. Johnson K.C., Margolis K.L., Espeland M.A. et al. A prospective study of the effect of hypertension and baseline blood pressure on cognitive decline and dementia in postmenopausal women: the Women’s Health Initiative Memory Study // J. Am. Geriatr. Soc. — 2008. — Vol. 56, № 8. — P. 1449–1458.

14. Dufouil C., de Kersaint-Gilly A., Besancon V. et al. Longitudinal study of blood pressure and white matter hyperintensities: The EVA MRI Cohort // Neurology. — 2001. — Vol. 56, № 7. — P. 921–926.

15. Fine-Edelstein J.S., Wolf P.A., O’Leary D.H. Precursors of extracranial carotid atherosclerosis in the Framingham study // Neurology. — 1994. — Vol. 44, № 6. — P. 1046–1050.

16. Dempsey R.J., Diana A.L., Moore R.V. Thickness of carotid artery atherosclerotic plaque and ischemic risk // Neurosurgery. — 1990. — Vol. 27, № 3. — P. 343–348.

17. O’Leary D.H., Polak J.F., Kronmal R.A. et al. Carotidartery intima and media thickness as a risk factor for myocardial infarction and stroke in older adults. Cardiovascular health study collaborative research group// N. Engl. J. Med. — 1999. — Vol. 340, № 1. — P. 14–22.

18. Goldstein L.B., Adams R., Becker K. et al. Primary prevention of ischemic stroke. A statement for healthcare professionals from the stroke council of the American heart Association // Stroke. — 2001. — Vol. 32, № 1. — P. 280–299.

19. Breteler M.M., Claus J.J., Grobbee D.E., Hofman A. Cardiovascular disease and distribution of cognitive function in elderly people: the Rotterdam study // Br. Med. J. — 1994. — Vol. 308, № 6944. — P. 1604–1608.

20. Heiss G., Sharrett A.R., Barnes R. Carotid atherosclerosis measured by b-mode ultrasound in populations: Associations with cardiovascular risk factors in the ARIC study // Am. J. Epidemiol. — 1991. — Vol. 134, № 3. — P. 250–256.

21. Rubba P., Bond M.G., Covetti G. Site-specific atherosclerotic plaques in the carotid arteries of middle-aged women from southern Italy: Associations with traditional risk factors and oxidation markers // Stroke. — 2001. — Vol. 32, № 9. — P. 1953–1959.

22. Yanez N.D., Kronmal R.A., Shemanski L.R. A regression model for longitudinal change in the presence of measurement error // Ann. Epidemiol. — 2002. — Vol. 12, № 1. — P. 34–38.

23. Pignoli P., Tremoli E., Poli A., Oreste P., Paoletti R. Intimal plus medial thickness of the arterial wall: a direct measurement with ultrasound imaging // Circulation. — 1986. — Vol. 74, № 6. — P. 1399–1406.

24. Newman A.B., Fitzpatrick A.L., Lopez O. et al. Dementia and Alzheimer’s disease incidence in relationship to cardiovascular disease in the Cardiovascular Health Study cohort // J. Am. Geriatr.

25. Soc. — 2005. — Vol. 53, № 7. — P. 1101–1107.

26. Savva G.M., Stephan. B.C. Epidemiological studies of the effect of stroke on incident dementia: a systematic review // Stroke. — 2010. — Vol. 41, № 1. — P. 41–46.

27. Sojkova J., Beason-Held L.L, Metter E.J. Intima-media thickness and regional cerebral blood flow in older adults // Stroke. — 2010. — Vol. 41, № 2. — P. 273–279.

28. Cabeza R., Nyberg L. Imaging cognition II: an empirical review of 275 pet and fMRI studies // J. Cogn. Neurosci. — 2000. — Vol. 12, № 1. — P. 1–47.

29. Grady C.L. Functional brain imaging and age-related changes in cognition // Biol. Psychol. — 2000. — Vol. 54, № 1–3. — P. 259–281.

30. Komulainen P., Kivipelto M., Lakka T.A. Carotid intimamedia thickness and cognitive function in elderly women: a population-based study // Neuroepidemiology. — 2007. — Vol. 28, № 4. — P. 207–213.

31. Tell G.S., Howard G., McKinney W. Risk factors for site specific extracranial carotid artery plaque distribution as measured by B-mode ultrasound // J. Clin. Epidemiol. — 1989. — Vol. 42, № 6. — P. 551–559.

32. Espeland M., Tang R., Terry J.G. Associations of risk factors with segment-specific intimal-medial thickness of the extracranial carotid artery // Stroke. — 1999. — Vol. 30, № 5. — P. 1047–1055.

33. Frodl-Bauch T., Bottlender R., Hegerl U. Neurochemical substrates and neuroanatomical generators of the event-related P300 // Neuropsychobiology. — 1999. — Vol. 40, № 2. — P. 86–94.

34. Hénon H., Pasquier F., Leys D. Poststroke dementia // Cerebrovasc. Dis. — 2006. — Vol. 22, № 1. — P. 61–70.

35. Polich J. Cognitive brain potentials // Curr. Direct. Psychol. Sci. — 1993. — Vol. 2. — 175 p.

36. Polich J. P300 clinical utility and control of variability // J. Clin. Neurophysiol. — 1998. — Vol. 15, № 1. — P. 14–33.

37. Kǘgler C.F., Vlajic P. Funk H., Raithel D., Platt D. The event-related P300 potential approach to cognitive functions of nondemented patients with cerebral and peripheral arteriosclerosis // J. Am. Ceriatr. Soc. — 1995. — Vol. 43, № 11. — P. 1228–1236.


Для цитирования:


Зуева И.Б., Урумова Е.Л., Кривоносов Д.С., Голикова Р.В. ВЗАИМОСВЯЗЬ МЕЖДУ СТРУКТУРНЫМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ СОСУДОВ ШЕИ И КОГНИТИВНЫМИ ФУНКЦИЯМИ У ПАЦИЕНТОВ С МЕТАБОЛИЧЕСКИМ СИНДРОМОМ. Артериальная гипертензия. 2014;20(5):415-421. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2014-20-5-415-421

For citation:


Zueva I.V., Urumova E.I., Krivonosov D.S., Golikova R.V. THE RELATIONSHIP BETWEEN STRUCTURAL CHANGE OF NECK VESSELS AND COGNITIVE FUNCTIONS IN PATIENTS WITH METABOLIC SYNDROME. "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2014;20(5):415-421. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2014-20-5-415-421

Просмотров: 14


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1607-419X (Print)
ISSN 2411-8524 (Online)