Signal-averaged ECG parameters in patients with hypertensive disease with different types of diurnal blood pressure variations
https://doi.org/10.18705/1607-419X-2005-11-4-252-256
Abstract
The purpose of the present study was to estimate the parameters of signal-averaged ECG in patients with hypertensive disease (III)) with different types of diurnal blood pressure (BP) variations. The study covered 127 patients aged 30 to 73 years (mean 53.4 ± 9.7 years) who Stages I-II HD. All the patients underwent estimation of late ventricular potentials (LVP) by recording signal-averaged ECG (SA-ECG) and 24-hour BP monitoring (24-h BPМ). The study did not reveal significant differences in the recording of LVP and in the parameters of SA-ECG in patients with HD with varying degrees of arterial hypertension. This was also confirmed by the fact that there were no significant differences in the parameters of 24-h BPM in the groups of hypertensive patients with and without LVP. In patients with BP, the impaired diurnal BP variations were ascertained to be associated with the increased detection rate of LVP. The most pronounced deterioration of SA-ECG parameters was observed in patients with an excessive nocturnal Ml' lowering the over-dipper type. In patients with HD, even an isolated excessive nocturnal diastolic BP lowering was shown to be followed by worse SA-ECG parameters. The findings are also supported by the correlations found between the parameters of SA-ECG and the values of 24-h BPM.
About the Authors
K. Kh. Gimayev
Ульяновский государственный университет, Областной центр артериальной гипертонии
Russian Federation
Russian Federation
V. I. Ruzov
Ульяновский государственный университет, Областной центр артериальной гипертонии
Russian Federation
Russian Federation
V. A. Razin
Ульяновский государственный университет, Областной центр артериальной гипертонии
Russian Federation
Russian Federation
A. N. Sapozhnikov
Ульяновский государственный университет, Областной центр артериальной гипертонии
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Мазур Н.А. Внезапная смерть. Клин. Мед. 1988; 11: 28-35.
2. Татрченко И.П., Позднякова И.В., Морозова О.И., Шевырев В.А. Прогноз больных ишемической болезнью сердца - клинико-инструментальные аспекты. Пенза; ЭЛМА. 2002: с. 21-3.
3. Потапова Н.Н., Иванов Г.Г., Буланова Н.А. Современные неинвазивные методы оценки и прогнозирования развития потенциально опасных и угрожающих жизни аритмий: состояние проблемы и перспективы развития. Кардиология. 199'7; 2: 70-5.
4. Легконогов А.В. Результаты и перспективы изучения поздних потенциалов желудочков. Кардиология, 1997; 10: 57-65.
5. Чирейкин Л.В., Быстров Я.Б., Шубин Ю.В. Поздние потенциалы желудочков в современной диагностике и прогнозе течении заболеваний сердца. Вестн. аритмологии. 1999; 13: 64-74.
6. Кобалава Ж.Д. Суточное мониторирование артериального давления: методические аспекты и клиническое значение. М., 1997: 32 с.
7. Ольбинская Л.И. и др. Мониторирование артериального давления в кардиологии. М.: Русский врач. 1998. с. 45-100.
8. Willich S.N., Levy D., Rocco M.B. et at. Circadian variation in the incidence of sudden cardiac death iii the Framingham Heart Study population. Am J Cardiol 1987: 60: 801-6.
9. Simson M.B. Use of signals in the terminal QRS complex to identify patients with ventricular tachycardia after myocardial infarction. Circulation 1981: 64: 235-42.
10. Breithardt G., Cain M.E., El-Sherif M. et al. Standards for analysis of ventricular late potentials using high-resolution or signal-averted electrical diography. A statement by a task Force Committee of the European Society of Cardiology. AHA and ACC. Circulation 1991: 83: 1481-8.
11. Levy D. Left ventricular hypertrophy. Epidemiological insights from the Framingham Heart Study. Drugs 1988; 56: 1-5.
12. Дядык А.И., Багрий А.Э., Лебедь И.А. u др. Патогенез гипертрофии левого желудочка у больных артериальной гипертонией. Кардиология. 1995: 1: 59-63.
13. Pearson A., Pasierski T., Lahovits A.J. Left ventricular hypertrophy, diagnosis, prognosis, management. Am Heart J 1991; 121: 148-57.
14. Post W.S., Larson M.G., Levy D. Cardiac structural precursors of hypertension. The Framingham Heart Study. Circulation 1994: 90: 79-185.
15. Беленков Ю.Н. Ремоделирование левого желудочка: комплексный подход. Серд. Недостаточность. 2002: 3 (4): 161-3.
16. Шляхто Е.В., Конради А.О. Причины и последствии активации симпатической нервной системы при артериальной гипертензии. Артериал. гипертензия. 2003: 9 (3): 81-8.
17. Schmieder R.F., Messerli F.G., Gravadlia G.F. et al. Dietary sail intake. A determinant of cardiac involvement in essential hypertension. Circulation 1988; 78: 951-6.
18. Зелвеян И.А., Ощепкова Е.В., Буниатян М.С. и др. Суточный ритм артериального давления и состояние органов-мишеней у больных мягкой и умеренной формами гипертонической болезни. Тер. арх. 2001: 2: 33-8.
19. Imai Y., Nishiyama A., Ohkudo T. et al. Factors affecting the nocturnal decrease in blood pressure; a community-based study in Ohasama. J Hypertens 1997; 15: 827-38.
20. Pierdomenico S., Lapenna D., Cuccurullo F. et al. Nighttime blood pressure pattern and myocardial ischemia in hypertensive patients with coronary artery disease. J Hypertens 1994; 14: 241-9.
21. Dilorio A., Marini E., Lupinetti M. et al. Blood pressure rhythm and prevalence of vascular events in hypertensive subjects. Age Ageing 1999: 28; 23-8.
22. Ольбинская Л.И., Ханаев Б.А. Анализ суточных профилей "двойного произведения" в оценке.эффективности и безопасности антигипертензивных лекарств. Рос. кардиол. Журн. 2000; 4 (24): 52-5.
23. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Моисеев В.С. Особенности утреннего подъема артериального давления у бальных гипертонической болезнью с различными вариантами суточного ритма. Кардиология. 1997: 6: 23-6.
24. Muller J.E., Tofler G.H. Circadian variation and cardiovascular disease. North Engl J Med 1991: 325: 1038-9.
Review
For citations:
Gimayev K.Kh., Ruzov V.I., Razin V.A., Sapozhnikov A.N. Signal-averaged ECG parameters in patients with hypertensive disease with different types of diurnal blood pressure variations. "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2005;11(4):252-256. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2005-11-4-252-256
Views:
9513
Email this article 