Влияет ли генотип алкогольдегидрогеназы-2 на реакцию сердечно-сосудистой системы на острую алкогольную нагрузку у здоровых мужчин?

Цель – изучитъ особенности реагирования сердечно-сосудистой системы на острую алкогольную нагрузку у здоровых мужчин-добровольцев в зависимости от генотипа алкогольдегидрогеназы-2 (АДГ2) с помощью суточного мониторирования артериального давления (АД) и частоты сердечных сокращении (ЧСС). Методы. Группу наблюдения составили 32 здоровых мужчины (средний возраст 22,9 года), эпизодически употребляющие алкоголь без анамнеза аномальных реакций, артериальной гипертонии (АГ), не принимающие антигипертензивные препараты, с уровнем клинического АД< 140 / < 90 мм рт. ст. Алкогольная нагрузка составляла 1,5 г безводного этанола на 1 кг массы тела. В качестве контрольного считали уровень АД в те же часы в день приема безалкогольного напитка. В день приема алкоголя и безалкогольного напитка проводилось суточное мониторирование АД. Генотипы АДГ-2 и альдегиддегидрогеназы 2 (АлДГ2) определяли по стандартному протоколу методом полимеразно-цепной реакции. Результаты. 20 (62,5 %) человек были носителями генотипа АДГ2 — 1/1, гомозигот АДГ2 - 2/2 не было, все участники имели генотип АлДГ2 - 1/1. В общей группе не было выявлено различий систолического (САД), диастолического (ДАД), среднего (СрАД) и пульсового давления (ПД) в день употребления водки и контрольного безалкогольного напитка в среднем за сутки, дневное и ночное время. В день приема алкоголя отмечались достоверно более высокие значения ЧСС и двойного произведения, максимальные различия выявлялись в ночное время. В группе АДГ2 - 1/1 отмечались недостоверное повышение САД и ПД п достоверное повышение ЧСС в день приема водки по сравнению с контрольным напитком. Лица с генотипом АДГ2 - 2/1 на прием алкоголя реагировали недостоверным снижением АД и менее выраженным повышением ЧСС в дневное время и более отчетливым повышением ЧСС ночью. Такое же направление различий показателей АД отмечалось в период максимальной концентрации алкоголя в выдыхаемом воздухе. В период элиминации алкоголя АД и ЧСС после употребления водки достоверно не отличались от показателей после приема безалкогольного напитка, но сохранялась тенденция к более высоким значениям в группе с генотипом АДГ2 - 1/1, а и группе с генотипом АДГ2 - 1/2 сохранялись только более высокие значения ЧСС. Выводы. Установлены различия реагирования АД и ЧСС на прием алкоголя у здоровых добровольцев в зависимости от генотипа АДГ2. Повышение АД у лиц с генотипом АДГ2 - 1/1 позволяет предположить возможное развитие алкоголь-индуци-рованной АГ у лиц с этим генотипом в условиях хронической алкогольной интоксикации.

1. Arthur L., Klatsky. Blood pressure and alcohol consumption. Handbook of Hypertension, vol.20: Epidemiology of Hypertension. 2000. 249-73.

2. Kaplan N.M. Alcohol and hypertension. Lancet 1995: 345: 1588.

3. Saunders J.B., Bevers B.S., Paton A. Alcohol induced hypertension. Lancet 1981: 2: 653-6.

4. Itoh T., Matsumoto M., Nakamura M. et al. Effects of daily alcohol intake on the blood pressure differ depending on an individual sensitivity to alcohol: oriental flushing as a sign to stop drinking for health reasons. Hypertension 1997: 15 (11); 1211-7.

5. Saito K., Yokoyama T., Yoshiike N. et al. Do the ethanol metabolising enzymes modify the relationship between alcohol consumption and blood pressure. J Hypertens 2003: 21: 1097-105.

6. NIAAA. Recommended Council Guidelines on Ethyl Alcohol Administration in Human Experimentation. 1989.

7. Xu Yi., Carr L.G., Bosron W.F. et al. Genotyping of human alcohol dehydrogenases at the ADH2 and ADH3 loci following DNA sequence amplification. Genomics 1988: 2: 209-14.

8. Ogurtsov P.P., Garmash I.V., Miandina G.I. et al. Alcohol dehydrogenase ADH2-1 and ADH2-2 allelic isoforms in Russian population correlate with type of alcoholic disease. Addict Biol 2001: 6: 377-83.

9. Kawano Y., Ahe H., Kojima S. et al. Acute depressor effect of alcohol in patients with essential hypertension. Hypertension 1992: 20: 219-226.

10. Ahe H., Kawano Y., Kojima S. et al. Biphasic effects of repeated alcohol intake on 24-hour blood pressure in hypertensive patients. Circulation 1994: 89 (6): 2626-33.

11. Stott D.J., Ball S.G., Inglis G.C. et al. Effects of a single moderate dose of alcohol on blood pressure, heart rate, and associated endocrine and metabolic changes. Clin Sci 1983: 49: 174-82.

12. Kupari M. Acute Cardiovascular effects of ethanol. A controlled non-invasive study. Br Heart J 1983: 49: 174-82.

13. Carlsson C. Haemodynamic studies in alcoholics in the withdrawal phase. Int Clin Pharmacol Ther Toxicol 1971: 3: 61-3.

14. Beckman H., Frank R.R., Robertson R.D. el al. Evaluation of blood pressure during early alcohol withdrawal. Ann Emerg Med 1981: 10: 32-5.

15. Aguilera M.T., de la Sierra A., Coca A. et al. Effect of alcohol abstinenсe on blood pressure: assessment by 24-hour ambulatory blood pressure monitoring. Hypertension 1999: 33 (2): 653-7.

16. Kahkonen S., Bondarenko B.B. Cardiovascular changes in alcoholic patients during with drawal phase. Germ J Psych 2000. 3: 4-6.

17. Potter J.F., Beevers D.G., Pressor effect of alcohol in hypertension. Lancet 1984; 1 (8369): 119-22.

18. Ogurtsov P.P., Garmash I.V., Ovchinnikova N.S. et al. Metabolic, aversive and less rewarding effects of ADHIB2 in the Moscow population: Clin Exp Res 2004: 8 (Suppl. 28): 67.