Артериальная гипертензия у пациентов с хроническими бронхолегочными заболеваниями. В фокусе проблемы - сердце как орган-мишень
Аннотация
В результате обследования 57 пациентов с эссенциальной артериальной гипертензией 2-й степени в сочетании с хроническим обструктивным бронхитом или бронхиальной астмой было установлено, что для них характерны такие особенности суточного профиля артериального давления, как высокий уровень нагрузки давлением и недостаточная степень его ночного снижения. Подавляющему большинству лиц данной категории свойственен концентрический тип гипертрофии левого желудочка (ГЛЖ). Пациенты с высокой степенью концентричности ГЛЖ имеют более выраженный дисбаланс вегетативной регуляции сердечного ритма с преобладанием симпатических влияний на миокард, а больные с низкой степенью концентричности ГЛЖ - более высокий уровень секреции альдостерона.
Об авторах
А. В. Барсуков
Военно-медицинская академия
Россия
Россия
В. А. Казанцев
Военно-медицинская академия
Россия
Россия
М. С. Таланцева
Военно-медицинская академия
Россия
Россия
А. В. Николаев
Военно-медицинская академия
Россия
Россия
Т. А. Курганова
Военно-медицинская академия
Россия
Россия
Список литературы
1. Mancia G., Sega R., Milesi C. et al. Blood-pressure control in the hypertension population. Lancet 1997; 349: 454-7.
2. Федосеев Г.Б., Ровкина Е.И., Рудинский К.А., Филиппов А.А. Коррекция повышенного артериального давления антагонистами кальция у пациентов с бронхиальной астмой и хроническим бронхитом. Новые СПб. врачебные ведомости. 2002; 4 (4): 35-7.
3. Шиллер Н., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография. М., 1993; с. 73-80.
4. Барсуков А.В. Состояние сердечно-сосудистой и нейрогуморальной регуляторной систем у лиц молодого возраста с артериальной гипертензией с различной степенью стабильности гипертензионного синдрома: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. СПб., 2001.
5. Задионченко В.С., Кузьмичева Н.В., Свиридов А.А., Ольха Р.П., Кащеева Е.В. Клинико-функциональные особенности артериальной гипертонии при хроническом бронхообструктивном синдроме. Тер. арх. 2000; 1: 35-7.
6. Марченок В.Н. Изменения содержания катехоламинов, гемодинамика и вегетативная нервная регуляция на этапах формирования бронхиальной астмы. Автореф. дис. … канд. мед. наук. СПб., 1998.
7. Шаповалова Т.Г. Изменения некоторых висцеральных систем у больных бронхиальной астмой и их динамика на фоне применения различных курсовых медикаментозных программ: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. СПб., 2003.
8. Леонова М.В., Белоусов Ю.Б., Семенчук Г.А. и др. Анализ показателей амбулаторного суточного мониторирования артериального давления у больных артериальной гипертонией. Тер. арх. 1997; 69 (1): 35-8.
9. Bauwens F.R., Duper D.A., De Buyrere M.L. Influence of the arterial blood pressure and nonhemodynamic factors on left ventricular hypertrophy in moderate essential hypertension. Am J Cardiol 1991; 68: 925-30.
10. White W.B., Dey H.M., Shulman P. Assessment of the daily pressure load as a determinant of cardiac function in patients with mild-no-moderate hypertension. Am Heart J 1989; 113: 782.
11. Жданов В.Ф. Системная артериальная гипертензия у больных артериальной астмой. Автореф. дис. … д-ра мед. наук. СПб., 1993.
12. Франгулян Р.Р. Роль ренин-ангиотензин-альдостероновой системы в патогенезе легочной гипертензии у больных хроническими обструктивными заболеваниями легких. Клин. мед. 2000; 10: 18-20.
13. Галустьян Г.Э., Гавриков К.Э. Механизмы усиления вариабельности артериального давления у крыс с экспериментальной почечной гипертензией. Тер. арх. 1997; 69 (1): 7-8.
14. Ощепкова Е.В., Рогоза А.Н., Варакин Ю.Я. и др. Вариабельность артериального давления (по данным 24-мониторирования) при мягкой артериальной гипертонии. Тер. арх. 1994; 66 (8): 70-3.
15. Шляхто Е.В., Конради А.О. Ремоделирование сердца при гипертонической болезни - патогенетические факторы и прогностическое значение. Кардиология СНГ. 2003; 1: 20-5.
16. Кириллов М.Н., Шаповалова Т.Г., Смоляк С.Б. и др. Особенности гемодинамики при бронхиальной астме, сочетанной с гипертонической болезнью. Тер. арх. 2002; 74 (12): 64-6.
17. Аль-Язиди М.А. Состояние системной и внутрисердечной гемодинамики у больных артериальной гипертензей II степени с различной среднесуточной вариабельностью артериального давления. Автореф. дис. … канд. мед. наук. СПб., 2002.
18. Кубышкин В.Ф., Солдатченко С.С., Коновалов В.И. Особенности течения хронических обструктивных заболеваний легких в сочетании с системной артериальной гипертензией. Тер. арх. 1985; 57 (2): 114-6.
19. Kataoka H., Otsuka F., Odura T. et al. The role of nitric oxide and the renin-angiotensin system in salt-restricted Dahl. rats. H Am J Hypertens 2001; 14 (3): 276-85.
20. Серебрякова В.И. Клинико-патогенетические особенности нейроэндокринной регуляции при сочетании артериальной гипертензии с лабильной и стабильной обструкцией бронхов в возрастном и половом аспекте, коррекция выявленных нарушений. Автореф. дис. … д-ра мед. наук. СПб., 1998.
21. Агеев Ф.Т., Овчинников А.Г. Диастолическая дисфункция как проявление ремоделирования сердца. Сердеч. Недостаточность. 2002; 4: 190-5.
22. Cunha D.M., Cunha A.B., Martins U.A. et al. Echocardiographic assessment of the different left ventricular geometric patients in hypertensive patents. Arg Bras Cardiol 2001; 76 (1): 15-28.
23. Koren M.J., Devereux R.B., Casale P.N. et al. Relation of left ventricular mass and geometry to morbidity and mortality in uncomplicated essential hypertension. Ann Intern Med 1991; 114: 345-52.
24. Беленков Ю.Н. Роль нарушений систолы и диастолы в развитии сердечной недостаточности. Тер. арх. 1994; 66 (9): 3-7.
25. Арутюнов Г.П., Корсунская М.И., Чернявская Т.К. и др. Клиническая эффективность и безопасность длительной комбинированной блокады действия ренин-ангиотензин-альдостероновой системы у больных с хроническими обструктивными болезнями легких. Тер. арх. 2000; 72 (10): 52-6.
26. Трифонова О.Ю. Нейрогуморальные механизмы инициации, становления и прогрессирования артериальной гипертензии: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. Томск, 2003.
27. Lipworth B.J., Dagg K.D. Vasoconstrictor effects of angiotensin II on the pulmonary vascular bed. Chest 1994; 105: 1360-4.
28. Brilla C.G., Reams G.P., Maisch B. et al. Renin-angiotensin system and myocardial fibrosis in hypertension: regulation of the myocardial collagen matrix. Eur Heart J 1993; 14: 57-61.
29. Rusendorff C. The renin-angiotensin system and vascular hypertrophy. J Am Coll Cardiol 1996; 28: 803-12.
30. Rose C.E.Jr., Kimmel D.R., Gidine R.L. et al. Synergic effects of acute hypoxemia and hypercapnic acidosis in conscious dogs. Renal dysfunction and activation of the renin-angiotensin system. Circ Res 1983; 53: 202-13.
31. Raff H., Levy S.A. Renin-angiotensin-aldosterone and ACTH-cortisol control during hypoxemia and exercise in patients with chronic obstructive lung disease. Am Rev Respir Dis 1986; 133: 369-99.
32. Бобров В.А., Фуштей И.М., Боброва В.И. Системная артериальная гипертензия при хронической бронхиальной обструкции: современные взгляды и новые понимания. Клин. мед. 1995; 3: 24-8.
33. Солдатченко С.С. Хронические неспецифические заболевания легких: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. Киев, 1987.
34. Трифонова О.Ю., Иванов А.В., Тарасов М.Г. и др. Нарушения ренин-альдостероновой регуляции системного и органного кровотока при артериальной гипертонии. Бюл. эксперим. биол. и мед. 2001; Прил. 3: 67-9.
35. Уильямс Г.Г., Длюхи Р.Д. Болезни коры надпочечников. Браунвальд Е., Иссельбахер К.Д., Петерсдорф Р.Г. и др. Внутренние болезни. Кн. 9. Пер. с англ. М.: Медицина, 1997; с. 134-77.
36. Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю. Сердечно-сосудистый континуум. Сердеч. Недостаточность. 2002; 1: 7-11.
37. Dzan V.J., Sasamura H., Hein L. Heterogenetic of angiotensin synthetic pathways and receptor subtypes: Physiological and pharmacological implications. J Hypertens 1993; 11: 13-8.
38. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов. М.: Медицинская литература, 2003.
39. Конради А.О. Ремоделирование сердца и крупных сосудов при гипертонической болезни: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. СПб., 2003.
Для цитирования:
Барсуков А.В., Казанцев В.А., Таланцева М.С., Николаев А.В., Курганова Т.А. Артериальная гипертензия у пациентов с хроническими бронхолегочными заболеваниями. В фокусе проблемы - сердце как орган-мишень. Артериальная гипертензия. 2005;11(3):166-172. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2005-11-3-166-172
For citation:
Barsukov A.V., Kazantsev V.A., Talantseva M.S., Nikolayev A.V., Kurganova T.A. Arterial hypertension in patients with chronic bronchopulmonary diseases: The heart as a target organ is the focus of the problem. "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2005;11(3):166-172. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2005-11-3-166-172
Просмотров: 424
Послать статью по эл. почте 