Безопасность, эффективность и переносимость метопролола в лечении больных пожилого и старческого возраста кардиологического профиля

Аннотация

В исследование включено 76 больных старческого возраста с ИБС (31 мужчина и 45 женщин). Возраст больных в пределах от 76 до 89 лет (средний возраст 81,6 ± 3,4 года). У вcex больных имелась стенокардия напряжения II-III функционального класса. Давность заболевания от 8 до 15 лег В исследование включены пациенты с исходно повышенными цифрами АД (в среднем 164,5 ± 5,8 / 100 ± 4,3). У всех больных имелись клинические проявления ХСН ПФК (NYHA). Психический статус оценивался при помощи многостороннего исследования личности СМОЛ, теста Бека, шкалы Гамильтона и шкалы Ч.Д. Спилбергера, Ю.Л. Ханина. У всех больных проводилась оценка качества жизни с помощью SF-36 Health Status Survey. Всем больным была назначена терапия нитропрепаратами, ингибиторами АПФ и диуретиками, больные были разделены на две группы, сопоставимые по клиническим данным и демографическим характеристикам. В 1 группу пошли 29 больных, получавших Метокард в дозе 25-100 мг/сутки. Группу сравнения составили 27 больных. По тесту 6-минутной ходьбы прирост дистанции в 1 группе был достоверно выше. Но тесту Бека в обеих группах выявлена минимальная степень депрессии, после проведенного лечения и 1 группе отмечалось снижение на 18,6 %, во 2 группе на 14,5 %, различие между группами недостоверно (р > 0,05). По шкале Гамильтона после проведенного лечения и 1 группе выявлено достоверное снижение уровня депрессии по сравнению с исходными данными и с группой сравнения. После проведенного лечения по шкалам опросника SF-36 Health Status Survey получено улучшение по шкалам физического функционирования, ролевого функционирования и ролевого эмоционального функционирования, в 1 группе результат был достоверно выше. По шкале социального функционирования отмечалось достоверное увеличение количества баллов в обеих группах, достоверного различия между группами не получено.