Коррекция нарушений церебральной гемодинамики при артериальной гипертензии с помощью современных ингибиторов ангиотензин превращающего фермента
Аннотация
С целью изучения изменений церебральной гемодинамики у больных артериальной гипертензией под влиянием длительного приема ингибитора АПФ периндоприла было обследовано 33 пациента, страдающих АГ: мужчин - 15 (45,5%); женщин - 18 (54,5%). Двадцать пациентов (60,6%) получали периндоприл в дозе 4 мг в сутки и составили опытную группу. Тринадцать пациентов контрольной группы (39,4%) получали бета-адреноблокато-ры, блокаторы кальциевых каналов и/или другие ингибиторы ΑПΦ. У всех больных оценивались неврологический статус и показатели церебральной гемодинамики до и через 6 месяцев после начала лечения. Изучение церебральной гемодинамики проводилось с помощью транскраниальной допплерографии на аппарате «Сономед-300» («Спектромед», Россия). Полученные результаты демонстрируют, что периндоприл улучшает церебральную гемодинамику не только вследствие нормализации АД, по и обладает прямой ангиопротективной активностью. Таким образом, коррекцию артериальной гипертензии у больных с нарушениями церебральной гемодинамики целесообразно проводить с помощью современного ингибитора ангиотензинпревращающего фермента периндоприла. Транскраниальная допплерография является адекватным методом динамического контроля за эффективностью проводимого лечения.
Об авторах
М. М. Одинак
Военно-медицинская академия
Россия
Россия
Г. Г. Хубулава
Военно-медицинская академия
Россия
Россия
А. Н. Кузнецов
ГУ «Национальный медико-хирургический Центр Минздрава России»
Россия
Россия
И. А. Вознюк
Военно-медицинская академия
Россия
Россия
Н. А. Арсенова
Военно-медицинская академия
Россия
Россия
Список литературы
1. Акимов Г.А. Начальные проявления сосудистых заболеваний головного мозга.-Л., 1988.-223 с.
2. Верещагин Н.В., Борисенко В.В., Власенко А.Г. Мозговое кровообращение: Современные методы исследования в клинической неврологии,- М, 1993,- 208 с.
3. Вознюк И.А. Церебральная гемодинамика у лиц с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга: Автореф. дис.. канд. мед. наук,- СПб., 1994.- 23 с.
4. Ганнушкина И.В. Физиология и патофизиология мозгового кровообращения // Сосудистые заболевания нервной системы,- М., 1975,- С. 66-105.
5. Гайдар Б.В., Дуданов И.О., Парфенов В.E., Свистов Д.В., Ультразвуковые методы исследования в диагностике поражений ветвей дуги аорты.-Петрозаводск, 1994,- 76 с.
6. Ганнушкина И.В., Лебедева Н.В. Гипертоническая энцефалопатия.- М., 1987,- 224 с.
7. Елисеева О.М., Ощепкова Е.В. Сердечно-сосудистые заболевания и современные возможности профилактики инсульта// Терапевтический архив. -2002,- Т.72, №8.
8. Кузнецов А.Н. Состояние системы мозгового кровообращения при приобретенных пороках сердца: Автореф. дис.. канд. мед. наук,- СПб., 1995.-22с.
9. Кузнецов А.Н., Вознюк И.А. Справочник по церебральной допплерографии,- СПб, 1997,- 100 с.
10. Москаленко Ю.Е. Реактивность мозговых сосудов: Физиологические основы, критерии оценки, информационная значимость // Физиологический журнал СССР.-1986,- Т.72,-С. 1115-1122.
11. Москаленко Ю.Е., Хилько В.А. Принципы исследования сосудистой системы головного мозга человека,- Л., 1984,-70 с.
12. Одннак М.М., Михайленко A.A., Иванов Ю.С., Семин Г.Ф. Сосудистые заболевания головного мозга,- СПб.: Гиппократ, 1997,- 160 с.
13. Стенка сосудов в атеро- и тромбогенезе (исследования в СССР) / Под ред. Е.И.Чазова, В.И.Смирнова,- М., 1983.-208 с.
14. Шевченко О.П., Праскурничий Е.А., Яхно H.H., Парфенов В.А. Артериальная гипертония и церебральный инсульт,- М.: Реафарм, 2001,- 200 с.
15. Baumbach G.L., Dobrin Р.В., Hart M.N., Heistad D.D. Mechanics of cerebral arterioles in hypertensive rats // Cire. Res.-1988,- Vol. 62,- P. 56-64.
16. Baumbach G.L., Heistad D.D. Remodeling of cerebral arterioles in chronic hypertension // Hypertension.-1989,- Vol. 13,- P. 968-972.
17. Baumbach G.L., Heistad D.D. Adaptive changes in cerebral blood vessels during chronic hypertension //J. Hypertens.-1991.-Vol. 9,- P. 987-991.
18. Chillon J.M., Baumbach G.L., Heistad D.D. Effects of endothelin receptor inhibition on cerebral arterioles in hypertensive rats. Hypertension 1996;27:794-798.
19. Geisterfer A.A.T., Peach M.J., Owens G.K. Angiotensin II induces hypertrophy, not hyperplasia, of cultured rat aortic smooth muscle cells // Circ. Res.- 1988,- Vol. 62,- P. 749-756.
20. Ghoneum S., Raap J.P., Mark A.L., Baumbach G.L. Remodeling of cerebral arterioles in Dahl S/JR hypertensive rats // FASEB J.- 1995.-Vol. 9,- A52.
21. Heagerty A.M., Aalkjaer C., Bund S.J., et al. Small artery structure in hypertension: Dual processes or remodeling and growth // Hypertension.- 1993,-Vol. 21,- P. 391-397.
22. Herman A., Ott A., Breteler M.M.B., et al. Atherosclerosis, apolipoprotein E and prevalensce of dementia and Alzheimer's disease in the Rotterdam Stady // Lancet.- 1997,- Vol. 349,- P. 151-154.
23. PROGRESS Management Committee. PROGRESS (Perindopril Protection Against Reccurent Stroke Study): Rationale and design //J. Hypertension.- 1996,-Vol. 14, suppl. 2,-P. S41-S46.
Рецензия
Для цитирования:
Одинак М.М., Хубулава Г.Г., Кузнецов А.Н., Вознюк И.А., Арсенова Н.А. Коррекция нарушений церебральной гемодинамики при артериальной гипертензии с помощью современных ингибиторов ангиотензин превращающего фермента. Артериальная гипертензия. 2006;12(4):347-350. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2006-12-4-347-350
For citation:
Odinak M.M., Khubulava G.G., Kuznetcov A.N., Vosnyuk I.A., Arsenova N.A. Modern angiotensmconverting enzyme inhibitors m correction of cerebral haemodynamics in hypertension. "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2006;12(4):347-350. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2006-12-4-347-350
Просмотров: 652
Послать статью по эл. почте 