Предсердные постоперационные тахикардии, протекающие с участием каво-трикуспидального перешейка
Аннотация
В статье проводится анализ возможных механизмов предсердных реентри тахикардии после операций на сердца сопровождающихся атриотомией. Обсуждаются технические вопросы электро-анатомического навигационного картирования для построения карты распространения возбуждения предсердий во время тахикардии, выявления Рубцовых полей и оценки их роли в формировании механизма аритмии с участием «перешейков» и анатомических образований. Отдельно изучены тахикардии с участием каватрикуспидального истмуса в правом предсердии. Представлены собственный опыт и рекомендации по интраоперационной профилактике и радиочастотной катетерной аблации инцизионных тахикардий. Обсуждаются причины и пути профилактики аритмии после успешной аблации тахикардии.
Об авторах
Д. С. Лебедев
ФГУ «Федеральный центр сердца крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова Росмедтехнологий»
Россия
Россия
Р. Б. Татарский
ФГУ «Федеральный центр сердца крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова Росмедтехнологий»
Россия
Россия
А. Б. Выговский
ФГУ «Федеральный центр сердца крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова Росмедтехнологий»
Россия
Россия
В. К. Лебедева
ФГУ «Федеральный центр сердца крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова Росмедтехнологий»
Россия
Россия
Г. В. Михайлов
ФГУ «Федеральный центр сердца крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова Росмедтехнологий»
Россия
Россия
Список литературы
1. Shah D., Jais P., Takahashi A. et al. Dual-loop intra-atrial re-I entry in humans. // Circulation - 2000. - Vol. 101. - P. 631-639.
2. Fournet D., Zimmermann M., Campanini С. Atrial tachycardia with recipient-to-donoratrioat rial conduct ion and isthmusdependent donoratrial flutter in a patient alter orthotopic heart transplant at ion. Successful treatment by radio frequency catheter ablation. // J. Heart. Lung.Transplant. - 2002. - Vol. 21. - P. 923-927.
3. Kalman J.M., VanHare G.F., Olgin J.E. et al. Ablation of "incisional" reentrant atrial tachycardia complication surgery for congenital heart disease. // Circulation - 1996. - Vol. 93. - P. 502-512.
4. Gelatt M., Hamilton R.M., McCrindle B.W. et al. Arrhythmia and mortality after the Mustard procedure: a 30-year single- center experience. // J. Am. Coll. Cardiol. - 1997. - Vol. 29. - P. 194-201.
5. Dorostkar P., Cheng J., Scheinman M. Eleciroanatomical mapping and ablation of the substrate supporting intraatrial reentrant tachycardia after palliaton for complex congenital heart disease. // PACE - 1998. - Vol. 21. - P. 1810-1819.
6. Waldo A.L // Heart Rhytm - 2004. - № 1. - P. 94-106.
7. Lucet V. Arrhythmias after surgery for congenital heart disease. // Arch. Mal. Coeur. Vaiss. - 2002. - Vol. 95. № 11ю - Р. 1035-1039.
8. Li W., Somerville J., Gibson D.G. et al. Disturbed atrioventricular electromechanical function long after Mustard operation for transposition of great arteries:a potential contributing factor to atrial flutter. // J. Am. Soc. Echocardiogr. - 2001. - Vol. 14. - P. 1088-1093.
9. Puley G., Siu S., Connelly M. et al. Arrhythmia and survival in patients > 18 years of age alter the mustard procedure for complete transposition of the great arteries. // Am. J. Cardiol. - 1999. - Vol. 83. - P. 1080-1084.
10. Ревишвили А.Ш., Рзаев Ф.Г., Джетыбаеваа С.К. Интервенционное лечение инцизионных предсердных тахикардий у больных после коррекции врожденных пороков сердца с использованием трехмерной навигационной системы Carlo. // Вестник аритмологии - 2004. № 36. - c. 42-47.
11. Anne W., van Rensburg H., Adams J. et al. Ablation of post-surgical intraatrial reentrant tachycardia. // Eur. Heart. J. - 2002. - Vol. 23. - P. 1609-1616.
12. Gepstein L., Hayam G., Ben-Haim S.A. A novel met hod for nonfluoroscopic catheter-based electroanatomical mapping of the heart. In vitro and in vivo accuracy results. // Circulation - 1997. - Vol. 95. - P. 1611-1622.
13. Shah D.C., Haissaguerre M., Takahashi A. et al. Atrial flutter: contemporary electrophysiology and catheter ablation. // Pacing Clin. Electrophysiol. - 1999. - Vol. 22. - P. 344-359.
14. Ардашев А.В. Трепетание предсердий - Изд. Экономика. 2001.
Рецензия
Для цитирования:
Лебедев Д.С., Татарский Р.Б., Выговский А.Б., Лебедева В.К., Михайлов Г.В. Предсердные постоперационные тахикардии, протекающие с участием каво-трикуспидального перешейка. Артериальная гипертензия. 2008;14(1-S2):64-69.
Просмотров:
781
Послать статью по эл. почте 