Preview

Артериальная гипертензия

Расширенный поиск

Мультимодальное лучевое исследование головного мозга в оценке церебро-протективной эффективности антигипертензивной терапии

https://doi.org/10.18705/1607-419X-2009-15-3-280-284

Полный текст:

Аннотация

Выполнено комплексное лучевое исследование головного мозга у 22 пациентов с артериальной гипертензией (среднесуточное систолическое артериальное давление (САД) 152,8 ± 7,6 мм рт. ст., среднесуточное диастолическое АД (ДАД) 94,6 ± 5,2 мм рт. ст), без признаков сосудистых катастроф головного мозга в анамнезе, на фоне антигипертензивной терапии. При поступлении и через 6 месяцев лечения выполнялись магнитно-резонансная томография (МРТ) и контрастированная динамическая спиральная рентгеновская компьютерная томография (ДинРКТ). По данным МРТ и ДинРКТ проведена оценка выраженности перивентрикулярного отека, объемов ликворной системы и расчет регионарного мозгового кровотока в абсолютных физиологических единицах (как мл/мин./100 г ткани). Показатели анализировались в аспекте соотношения положительной динамики картины МРТ и ДинРКТ и степени изменения АД. Установлено, что перивентрикулярный отек снижается, а кровоток в области базальных ядер улучшается у пациентов при снижении систолического АД на 12-28 мм рт. ст. В то же время степень снижения АД не была ассоциирована с достоверным улучшением лучевой картины состояния головного мозга. Таким образом, МРТ головного мозга и перфузионная ДинРКТ могут быть использованы для оценки церебропротективной эффективности антигипертензивной терапии.

Об авторах

Е. В. Федоренко
ГУ НИИ кардиологии СО РАМН
Россия


H. -J. Wittsack
Институт медицинской радиологии
Россия


А. М. Русина
ГУ НИИ кардиологии СО РАМН
Россия


Н. Л. Афанасье-Ва
ГУ НИИ кардиологии СО РАМН
Россия


В. М. Гуляев
ГУ НИИ кардиологии СО РАМН
Россия


Т. А. Шелковникова
ГУ НИИ кардиологии СО РАМН
Россия


В. Ю. Усов
ГУ НИИ кардиологии СО РАМН
Россия


В. Ф. Мордовин
ГУ НИИ кардиологии СО РАМН
Россия


Р. С. Карпов
ГУ НИИ кардиологии СО РАМН
Россия


Список литературы

1. Гусев Е.И.. Методы исследования в неврологии и нейрохирургии. М.: Нолидж; 2000. C. 222-236.

2.

3. Лелюк С.Э., Джибладзе Д.Н., Никитин Ю.М. Оценка состояния цереброваскулярного резерва у больных с сочетанной атеросклеротической патологией магистральных артерий головы с использованием функциональной нагрузочной пробы с ацетазоламидом. Ангиол. Сосуд. Хир. 1995;3:7-23.

4.

5. Усов В.Ю., Плотников М.П., Шипулин В.М. Количественная томосцинтиграфическая оценка объема ишемического повреждения головного мозга : выбор оптимальногорадиофармпрепарата и техника расчета. ОЭКТ в исследованиях мозгового кровотока. Мед. радиология. 1997;3:5-12.

6.

7. Мордовин В.Ф., Семке Г.В., Афанасьева Н.Л., Лукъяненок П.И., Карпов Р.С. Церебральная патология у больных с артериальной гипертонией. Диагностика и лечение. Томск.: Изд-во ТГУ; 2007. 125 с.

8.

9. Meyer FB, Sundt TM, Piepgras DG, Sando BA, Forbes B. Acute carotid occlusion. in : Occlusive Cerebrovascular disease. Diagnosis and surgical management (ed. by T.M.Sundt), Philadelphia, WB Saunders Co.; 1987. 269-279.

10.

11. Marks MP, Katz DA. Spiral CT angiography of the cerebrovascular circulation. In: Fishman EK, Jeffry RB. Spiral CT: Principles, Techniques and Clinical Applications. New York; 1995. p. 671-682.

12.

13. Лишманов Ю.Б. Радионуклидная диагностика для практических врачей. Томск: STT; 2004. 394 с.

14.

15. Auer L. The pathogenesis of hypertensive encephalopathy. Acta Neurochir Wien. 1978;27:111-25.

16.

17. Lechner H, Schmidt R, Bertha G, et al. Nuclear magnetic resonance image white matter lesions and risk factors for stroke in normal individuals. Stroke. 1988;19:263-5.

18.

19. Шахматов М.А. Суточное мониорирование артериального давления и поражение органов-мишеней у больных артериальной гипертонией. автореф. дис… канд. мед. наук. Томск; 1999. 26 с.

20.

21. Wittsack H.-J. StrokeTool-CT. Manual. Koeln.: DigitalImageSolutions; 2006. 45 p. www.digitalimagesolutions.de.

22.


Для цитирования:


Федоренко Е.В., Wittsack H.-., Русина А.М., Афанасье-Ва Н.Л., Гуляев В.М., Шелковникова Т.А., Усов В.Ю., Мордовин В.Ф., Карпов Р.С. Мультимодальное лучевое исследование головного мозга в оценке церебро-протективной эффективности антигипертензивной терапии. Артериальная гипертензия. 2009;15(3):280-284. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2009-15-3-280-284

For citation:


Fedorenko E.V., Wittsack H.-., Russina A.M., Afanasieva N.L., Gulyaev V.M., Shelkovnikova T.A., Usov W.Y., Mordovin V.F., Karpov R.S. Multimodal brain magnetic resonance imaging and perfusion computer assisted tomography scanning in evaluation of cerebroprotective efficacy of antihypertensive therapy. "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2009;15(3):280-284. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2009-15-3-280-284

Просмотров: 76


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1607-419X (Print)
ISSN 2411-8524 (Online)