Влияние дислипидемии на раннююструктурно-геометрическую перестройкусердца у больных артериальной гипертензией


https://doi.org/10.18705/1607-419X-2010--5-

Полный текст:


Аннотация

Цель исследования - изучить вклад дислипидемии (ДЛП) в раннее ремоделирование левого желудочка (ЛЖ) у больных с неосложненной артериальной гипертензией (АГ) 1 степени. Материалы и методы. Проведено открытое одномоментное обследование 378 больных АГ 1 степени при помощи эхокардиографического исследования (ЭХОКГ) и бифункционального суточного мониторирования артериального давления и электрокардиограммы. Результаты. При стандартном ЭХОКГ исследовании влияние ДЛП на ЛЖ не обнаруживается. При изучении индексов ремоделирования ЛЖ у пациентов с АГ и ДЛП в сравнении с контролmyjq группой выявлено статистически значимое нарастание индекса массы миокарда левого желудочка (ИММЛЖ; р < 0,01) и относительной толщины стенки (ОТС; р < 0,01), увеличение миокардиального стресса в систолу (МСс; р < 0,01), конечно-диастолического давления (КДД; р < 0,01), конечного диастолического напряжения стенки (КДНС; р < 0,01), интегрального диастолического индекса ремоделирования (ИДИР; р = 0,01). Выявлено преобладание неблагоприятных вариантов ремоделирования ЛЖ у пациентов с АГ и ДЛП. Вклад ДЛП в ремоделирование ЛЖ оценен при сравнении групп АГ и АГ с ДЛП: выявлено увеличение КДД (р < 0,01), КДНС (р < 0,01). Заключение. При наличии ДЛП у пациентов с АГ 1 степени происходит раннее ухудшение диастолической функции ЛЖ в виде нарастания жесткости стенки ЛЖ и КДД в нем.

Об авторах

Е. М. Хурс
ГОУ ВПО Росздрава «Уральская государственная медицинская академия»
Россия


А. В. Поддубная
ГОУ ВПО Росздрава «Уральская государственная медицинская академия»
Россия


М. Г. Евсина
ГОУ ВПО Росздрава «Уральская государственная медицинская академия»
Россия


Список литературы

1. Евдокимова А.Г. Дислипидемия как фактор риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и осложнений // Consilium Medicum. - 2009. - Т. 11, № 10. - С. 5.

2.

3. Koren M.J., Hunninghake D.B. Clinical outcomes in managed care patients with coronary heart disease treated aggressively in lipid lowering disease management clinics. The ALLIANCE Study raquo // J. Am. Coll. Cardiol. - 2004. - Vol. 44, № 9. - Р. 1772-1779.

4.

5. Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза. Национальные клинические рекомендации. Сборник / Под. ред. Р.Г. Оганова. - 2-е издание. - М.: Изд-во «Силицея-Полиграф», 2009. - С. 20-98.

6.

7. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Национальные клинические рекомендации. Сборник / Под. Ред. Р.Г. Оганова. - 2-е издание. - М.: Изд-во «Силицея-Полиграф», 2009. - С. 292-332.

8.

9. Рогоза А.Н. Суточное мониторирование артериального давления // Сердце. - 2002. - Т. 1. № 5. - С. 240-242.

10.

11. Lang R.M., Bierig M., Devereux R.B. et al. Recommendations for chamber quantification. Guidelines // Eur. J. Echocardiography. - 2006. - Vol. 7, № 2. - P. 79-108.

12.

13. Devereux R.B., Reichek N. Echocardiographic determination of left ventricular mass in man: anatomic validation of the method // Circulation. - 1977. - Vol. 55, № 4. - Р. 613-618.

14.

15. Du Bois D., Du Bois E. A formula to estimate the approximate surface area if height and weight be known // Arch. Intern. Med. - 1916. - Vol. 17. - P. 863-871.

16.

17. Stork T.V., Muller R.M., Pisce G., Ewert C.O., Hochrein H. Noninvasive measurement of left ventricular filling pressures by means of transmitral pulsed Doppler ultrasound // Am. J. Cardiol. - 1989. - Vol. 64, № 10. - Р. 655-660.

18.

19. Шмидт Р., Тевс Г. Физиология человека: в 4 томах. - М.: Медицина, 1986. - С. 288.

20.

21. Ganau A., Devereux R.B., Roman M.J. et al. Patterns of left ventricular hypertrophy and geometric remodeling in essential hypertension // J. Am. Coll. Cardiol. - 1992. - Vol. 19, № 7. - Р. 1550-1558.

22.

23. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTIСA. - М.: МедиаСфера, 2003. - 312 с.


Дополнительные файлы

Для цитирования: Хурс Е.М., Поддубная А.В., Евсина М.Г. Влияние дислипидемии на раннююструктурно-геометрическую перестройкусердца у больных артериальной гипертензией. Артериальная гипертензия. 2010;16(5):511-516. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2010--5-

For citation: Khurs E.M., Poddubnaya A.V., Evsina M.G. Impact of dyslipidemia on early structural andgeometrical remodeling of the heart in hypertensivepatients. "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2010;16(5):511-516. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2010--5-

Просмотров: 13

Обратные ссылки

  • Обратные ссылки не определены.


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1607-419X (Print)
ISSN 2411-8524 (Online)