Прямой блокатор ренина при лечении пароксизмальной формы фибрилляции предсердий
https://doi.org/10.18705/1607-419X-2010-16-1-74-81
Аннотация
На сегодняшний день показано, что фибрилляция предсердий (ФП) является наиболее распространенным нару-
шением ритма сердца. Вследствие широкого распространения в популяции роль гипертензии достоверно доказана
в большем числе случаев ФП, чем для любого другого фактора риска, в большинстве проведенных исследований,
но предикторы генеза ФП остаются неясными. Существующие подходы к лечению ФП обладают рядом серьезных
недостатков, включая ограниченную эффективность и значительную вероятность нежелательных реакций. Эти
недостатки послужили стимулом к исследованиям, направленным на улучшение понимания механизмов развития
ФП; в свою очередь углубленное понимание сущности процесса послужило предпосылкой к разработке новых
методов лечения. В статье представлены результаты применения прямого блокатора ренина для профилактики
пароксизмальной формы ФП у пациентов мягкой/умеренной гипертонией. Обсуждаются возможные механизмы
предупреждения рецидивов ФП.
шением ритма сердца. Вследствие широкого распространения в популяции роль гипертензии достоверно доказана
в большем числе случаев ФП, чем для любого другого фактора риска, в большинстве проведенных исследований,
но предикторы генеза ФП остаются неясными. Существующие подходы к лечению ФП обладают рядом серьезных
недостатков, включая ограниченную эффективность и значительную вероятность нежелательных реакций. Эти
недостатки послужили стимулом к исследованиям, направленным на улучшение понимания механизмов развития
ФП; в свою очередь углубленное понимание сущности процесса послужило предпосылкой к разработке новых
методов лечения. В статье представлены результаты применения прямого блокатора ренина для профилактики
пароксизмальной формы ФП у пациентов мягкой/умеренной гипертонией. Обсуждаются возможные механизмы
предупреждения рецидивов ФП.
Ключевые слова
Об авторах
Б. А. Татарский
ФГУ «Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова Росмедтехнологий»
Городская поликлиника № 226
Россия
Россия
Н. В. Казенова
ФГУ «Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова Росмедтехнологий»
Городская поликлиника № 226
Россия
Россия
Н. В. Серебряков
ФГУ «Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова Росмедтехнологий»
Городская поликлиника № 226
Россия
Россия
Список литературы
1. Kannel W., Wolf P., Benjamin E. et al. Prevalence, incidence, prognosis, and predisposing conditions for atrial fi brillation: population-based estimates // Am. J. Cardiol. - 1998. - Vol. 82, № 8А. - P. 2N-9N.
2.
3. Benjamin E., Levy D., Vaziri S. et al. In dependent risk factors for atrial fi brillation in a population-based cohort. The Framingham Heart Study // J. Am. Med. Assoc. - 1994. - Vol. 271, № 11. - P. 840-844.
4.
5. Miller J., Zipes D. Management of the patient with cardiac arrhythmias // A textbook of cardiovascular medicine. - Philadelphia:W.B. Saunders company, 2001. - P. 731-736.
6.
7. Krahn A., Manfreda J., Tate R. et al. The natural history of atrial fi brillation: incidence, risk factors, and prognosis in the Manitoba Follow-Up Study // Am. J. Med. - 1995. - Vol. 98, № 5. - P. 476-484.
8.
9. Stewart S., Hart C., Hole D. et al. A population-based study of the long-term risks associated with atrial fi brillation: 20-year followup of the Renfrew/Paisley study // Am. J. Med. - 2002. - Vol. 113, № 5. - P. 359-364.
10.
11. Futterman L.G., Lemberg L. Atrial fibrillation // Am. J. Crit. Care. - 2005. - Vol. 14, № 5. - P. 438-440.
12.
13. Zaman A., Kearney M., Schecter C. et al. Angiotensin-converting enzyme inhibitors as adjunctive therapy in patients with persistent atrial fi brillation // Am. Heart J. - 2004. - Vol. 147, № 5. - P. 823-827.
14.
15. Татарский Б.А. Использование ингибиторов АПФ при лечении пароксизмальной формы фибрилляции предсердий // Рос. кардиол. журн. - 2005. - № 5. - С. 58-62.
16.
17. Tveit A., Seljeflot I., Grundvold I., et al. Results from the CAPRAF Study, a prospective, randomized, placebo-controlled study //Int. J. Cardiol. - 2007. - Vol. 111. - P. 30-35.
18.
19. Smit M., Van Gelder I., Tomoda H. et al. the Gruppo Italiano per lo studio della sopravvive. Valsartan and recurrent atrial fi brillation //N. Engl. J. Med. - 2009. - Vol. 361, № 5. - P. 532-533.
20.
21. Atlas S. The renin-angiotensin aldosterone system: pathophysiological role and pharmacologic inhibition // J. Manag. Care Pharm. - 2007. - Vol. 13 (Suppl. B). - P. 9-20.
22.
23. Татарский Б.А., Воробьев И.В. Роль нарушений предсер- дного проведения возбуждения в генезе фибрилляции предсердий и возможности их регистрации // Вестн. аритмологии. - 2006. - Т. 41. - С. 39-46.
24.
25. Татарский Б.А., Воробьев И.В. Исследования нарушения предсердного проведения возбуждения в патогенезе фибрилляции предсердий с помощью чреспищеводной Р-сигнал усредненной нефильтрованной и фильтрованнойЭКГ // Вестн. аритмологии. - 2004. - Т. 35. - С. 77-79.
26.
27. Allessie M., Ausma J., Schotten U. Electrical, contractile and structural remodeling during atrial fi brillation // Cardiovasc. Res. - 2002. - Vol. 54, № 2. - P. 230-246.
28.
29. Yu W., Chen S., Lee S. et al. Tachycardia-induced change of atrial refractory period in humans: rate dependency and effects of antiarrhythmic drugs // Circulation. - 2006. - Vol. 97. - P. 2331-2337.
30.
31. Nakashima H., Kumagai K., Urata H. Angiotensin II antagonist prevents electrical remodeling in atrial fi brillation // Circulation. - 2000. - Vol. 101, № 22. - P. 2612-2617.
32.
33. McEwan P., Gray G., Sherry L. et al. Differential effects of angiotensin II on cardiac cell proliferation and intramyocardial perivascular fi brosis // Circulation. - 1998. - Vol. 98, № 24. - P. 2765-2773.
34.
35. Boldt A., Wetzel U., Weigl J. et al. Expression of angiotensin II receptors in human left and right atrial tissue in atrial fi brillation with and without underlying mitral valve disease // J. Am. Coll. Cardiol. - 2003. - Vol. 42, № 10. - P. 1785-1792.
36.
37. Batenburg W., Danser A. Prorenin and the (pro)renin receptor: binding kinetics, signaling and interaction with aliskiren // J. Renin Angiotensin Aldosterone Syst. - 2008. - Vol. 9, № 3. - P. 181-184.
38.
39. Danser A., Deinum J. Renin, prorenin, and the putative prorenin receptor // Hypertension. - 2005. - Vol. 46, № 5. - P. 1069-1076.
40.
41. Oliver J. Receptor mediated actions of renin and pro-renin // Kidney Int. - 2006. - Vol. 69, № 1. - P. 13-15.
42.
Рецензия
Для цитирования:
Татарский Б.А., Казенова Н.В., Серебряков Н.В. Прямой блокатор ренина при лечении пароксизмальной формы фибрилляции предсердий. Артериальная гипертензия. 2010;16(1):74-81. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2010-16-1-74-81
For citation:
Tatarsky B.A., Kazyonova N.V., Serebryakov N.V. Direct renin inhibitor in the treatment of paroxysmal atrial fibrillation. "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2010;16(1):74-81. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2010-16-1-74-81
Просмотров:
892
Послать статью по эл. почте 