Анализ показателей вариабельности сердечного ритма у беременных с артериальной гипертензией
https://doi.org/10.18705/1607-419X-2011-17-4-366-371
Аннотация
Цель исследования - изучение особенностей сердечного ритма у беременных с хронической артериальной гипертензией (АГ) и без гипертензии в этнических группах населения в течение всего периода гестации. Материалы и методы. Изучена вариабельность ритма сердца (ВРС) с помощью холтеровского мониторирования электрокардиограммы («Инкарт», Кардиотехника-04-АД-3(М), Россия) у 100 женщин бурятской и русской популяции с АГ. Контрольную группу составили 100 беременных с нормальным течением беременности без АГ. Результаты. Во втором триместре у беременных бурятской популяции с АГ наблюдается значимое снижение временных показателей ВРС в сравнении с неосложненным течением беременности, в течение суток замечено различие показателя ВРС у беременных без АГ (1169,73 ± 577,5 м/с) и с АГ (708,67 ± 173,2 м/с). В третьем триместре ВРС выше у женщин с АГ, чем в группе без АГ. В русской популяции показатели ВРС в течение суток не меняются. В этнической группе женщин с АГ в первом триместре беременности наблюдается достоверное повышение показателей с низким и высоким диапазоном частот вследствие превалирования симпатической регуляции сосудистого тонуса. Выводы. Беременные бурятской популяции с АГ имеют низкие показатели ВРС в первом и втором триместрах беременности. В русской популяции ВРС не меняется. В течение суток у беременных бурятской популяции с АГ установлено снижение всех частот ВРС в сравнении с женщинами с неосложненным течением беременности.
Ключевые слова
618.3-008.6:616.12-008.3
Об авторах
Л. Л. Алексеева
ГУЗ «Республиканский перинатальный центр Улан-Удэ»;
ГОУ ВПО «Бурятский государственный университет»
Россия
Россия
Н. В. Протопопова
Иркутский государственный медицинский университет
Россия
Россия
И. Б. Фаткуллина
ГУЗ «Республиканский перинатальный центр Улан-Удэ»;
ГОУ ВПО «Бурятский государственный университет»
Россия
Россия
Список литературы
1. Мамиев О.Б. Особенности адаптационных реакций у беременных и их влияние на исход родов // Акушерство и гинекология. - 1998. - № 8. - С. 34-37.
2.
3. Мамиев О.Б. Клинические и прогностические критерии нормальной и нарушенной адаптации к родовому стрессу у матери и плода: Дисс. … д-ра мед. наук. - Казань, 2006. - 289 с.
4.
5. Титченко Л.И. Особенности функции сердечно-сосудистой системы у женщин с гипертензивным синдромом в III триместре беременности // Акушерство и гинекология. - 1988. - № 10. - С. 37-40.
6.
7. Жигунова И.А. Оценка неспецифических адаптационных механизмов у женщин в третьем триместре беременности: Автореф. дисс. … канд. мед. наук. - Рязань, 2002. - 15 с.
8.
9. La Rovere M.T., Pinna G.D., Hohnloser S.H. et al. Baroreflex sensitive and heart rate variability in the identification of patients at risk for life-threatening arrythmias: Implications for clinical trials // Circulation. - 2001. - Vol. 103, № 16. - P. 2072-2077.
10.
11. Ситарская, М.В., Игнатьева Д.П. Ритм сердца в III триместре беременности // Казанский мед. журн. - 1994. - Т. LXXV, № 6. - С. 436-437.
12.
13. Соколов С.Ф., Малкина Т.А. Клиническое значение оценки вариабельности ритма сердца // Сердце. - 2002. - № 2. - С. 72-75.
14.
15. Баевский Р.М., Иванов Г.Г., Чирейкин Л.В. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем (методические рекомендации) // Вестн. аритмологии. - 2001. - № 24. - С. 66-85.
16.
17. Task Force of the European Society of Cardiology and the North Ameriсan Society of Pacing and Electrophysiology: Heart rate variability, standards of measurement, physiological interpretation and clinical use // Circulation. - 1996. - Vol. 93, № 5. - P. 1043-1065.
18.
19. Гуревич М.В., Стручков О.В., Александров А.В. Влияние некоторых лекарственных препаратов различных фармакологических групп на вариабельность ритма сердца // Качеств. клинич. практика. - 2002. - № 1. - С. 23-28.
20.
21. Malliani A., Lombardi F., Pagani M. Power spectral analysis of heart rate variability: a tool to explore neural regulatore mechanisms // Br. Heart J. - 1994. - Vol. 71, № 1. - P. 1-2.
22.
23. Мультановский Б.Л., Лещинский Л.А., Кузелин Ю.Л. Влияние артериальной гипертензии на частотные показатели вариабельности сердечного ритма по данным суточного мониторирования электрокардиограммы // Вестн. аритмологии. - 2005. - № 40. - С. 39-43.
24.
25. Бенедиктов И.И., Сысоев Д.А., Сальников Л.В. Особенности адаптационного процесса вегетативной нервной системы у беременных с синдромом вегетососудистой дистонии // Вестник. - 1998. - № 4. - С. 20-23.
26.
27. ACOG Committee on Obstetric Practice. ACOG practice bulletin. Diagnosis and management of preeclampsia and eclampsia. American College of Obstetricians and Gynecologists // Obstet. Gynecol. - 2002. - Vol. 99, № 33. - P. 159-167.
28.
29. Яблучанский Н.И., Кантора Б.Я., Мартыненко А.В. Вариабельность сердечного ритма в современной клинике. - Москва: Янус, 2003. - 150 с.
30.
31. Баевский Р.М., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. - М.: Наука, 1984. - С. 221.
32.
33. Баевский Р.М., Иванов Г.Г., Чирейкин Л.В. Анализ вариабельности сердечного ритма при использовании различных электрокардиографических систем (методические рекомендации) // Вестн. Аритмологии. - 2001. - № 24. - С. 66-85.
34.
Рецензия
Для цитирования:
Алексеева Л.Л., Протопопова Н.В., Фаткуллина И.Б. Анализ показателей вариабельности сердечного ритма у беременных с артериальной гипертензией. Артериальная гипертензия. 2011;17(4):366-371. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2011-17-4-366-371
For citation:
Alexeeva L.L., Protopopova N.V., Fatkullina I.B. Heart rate variability in pregnant women with arterial hypertension. "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2011;17(4):366-371. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2011-17-4-366-371
Просмотров:
1067
Послать статью по эл. почте 