Показатели суточного мониторинга артериального давления у молодых мужчин на начальных этапах развития артериальной гипертензии
https://doi.org/10.18705/1607-419X-2011-17-5-460-466
Аннотация
Цель исследования — сравнительное изучение показателей суточного мониторирования артериального давления (СМАД) у молодых мужчин с нормальным, высоким нормальным артериальным давлением (АД) и артериальной гипертензией (АГ) 1-й степени. Материалы и методы. Обследовано 102 мужчины (группа 1 — 32 человека с оптимальным и нормальным АД, группа 2 — 34 человека с высоким нормальным АД, группа 3 — 36 мужчин с АГ 1-й степени), всем проведено СМАД с определением показателей нагрузки давлением и динамики АД в дневное и ночное время. Результаты. У значительной части обследованных с высоким нормальным АД по результатам СМАД выявлена АГ; лица с высоким нормальным АД характеризуются достоверно более высокой «нагрузкой давлением», чем лица нормальным и оптимальным АД, а также более высокой скоростью утреннего подъема АД; дальнейший рост АД характеризуется снижением доли лиц с нормальным ночным снижением АД, при этом нарушения носят двунаправленный характер. Выводы. Полученные данные, свидетельствуя о росте нарушений регуляции АД у пациентов с высоким нормальным АД, позволяют отнести эту категорию обследованных в группу сердечно-сосудистого риска. Выявленная неоднородность суточного уровня АД в группе с высоким нормальным АД и достоверно более высокая частота в ней нарушений регуляции АД делают целесообразным проведение СМАД всем обследуемым с высоким нормальным АД. Нарушения суточной динамики АД по мере становления АГ носят возрастающий характер и характеризуются разнонаправленными дисрегуляторными проявлениями.
Об авторах
Б. Л. Мультановский
Ижевская государственная медицинская академия
Россия
Россия
С. А. Лениг
Ижевская государственная медицинская академия
Россия
Россия
Список литературы
1. Котовская Ю.В., Кобзев Р.Ю., Сафарова А.Ф. и др. Взаимосвязь массы миокарда левого желудочка с показателями клинического, амбулаторного и центрального артериального давления у молодых мужчин // Артериал. гипертензия. — 2010. — Т. 16, № 2. — С. 150-155.
2. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. Основные принципы лечения артериальной гипертонии: пересмотренное и новое // Сердце. — 2002. — Т. 5, № 5. — С. 251-256.
3. Шевченко О.П., Праскурничий Е.А., Яхно Н.Н. и др. Артериальная гипертензия и церебральный инсульт. — М.: Реафарм, 2001. — 192 с.
4. Никитина Н.Н., Автандилов А.Г., Петросян К.Р. и др. Артериальная гипертензия у молодых: эффективность симпатолитической терапии // Рационал. фармакотер. в кардиол. — 2002. — № 2. — С. 43-48.
5. Шупина М.И. Оптимизация диагностики артериальной гипертензии у лиц молодого возраста в практике врача терапевта: Автореферат дисс.. канд. мед. наук. — Омск, 2002. — 24 с.
6. Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии. Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов (2-й пересмотр) // Кардиоваск. тер. и профилактика (прил.). — М., 2004. — 19 с.
7. Рогоза А.Н., Никольский В.П., Ощепкова Е.В. и др. Суточное мониторирование артериального давления при гипертонии (методические вопросы). — М.: Практика, 1997. — 45 с.
8. Imai Y., Nishiyama A., Ohkudo T. et al. Factors affecting the nocturnal decrease in blood pressure; a community-based study in Ohasana // J. Hypertens. — 1997. — Vol. 15, № 8. — P. 827-838.
9. Staessen J., O'Brien E., Amery A. et al. Ambulatory blood pressure in normotensive subjects: results from international database // J. Hypertens. — 1994. — Suppl. 7, № 12. — P. 12-24.
10. Manchia G., ZancgettiA., Agabiti-Rosei E. et al., for the SAMPLE Study Group. Ambulatory blood pressure is superior to clinic blood pressure in predicting treatment-induced regression of left ventricular hypertrophy // Circulation. — 1997. — Suppl. 95, № 8. — P. 1464-1470.
11. Чазова И.Е., Ратова Л.Г. Роль суточного мониторирования артериального давления в оценке эффективности антигипертензивной терапии (Результаты суточного мониторирования артериального давления в программе КЛИП-АККОРД) // Consilium medicum. — 2007. — № 1. — С. 21-34.
12. White W.B. Analysis of ambulatory blood pressure data in antihypertensive drug trials // Clin. Cardiol. — 1991. — Vol. 14 (Suppl. I), № 7. — Р. 27-32.
13. Шустов С.Б., Барсуков А.В., Аль-Язиди М.А. и др. Особенности ремоделирования миокарда у пациентов с артериальной гипер- тензией в зависимости от степени среднесуточной вариабельности артериального давления // Артериал. гипертензия. — 2002. — Т. 8, № 2. — С. 54-57.
14. Kapiotis S., Jilma B., Quehenberger P. et al. Morning hypercoagulability and hypofibrinolysis: diurnal variations in circulating activated factor VII, prothrombin fragment Fl+2, and plasmin-plasmin inhibitor complex // Circulation. — 1997. — Vol. 96, № 1. — P. 19-21.
15. Савенков Н.П., Иванов С.Н., Михайлусова М.П. и др. Коррекция повышенного артериального давления в утренние часы с помощью ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента // Кардиология. — 2002. — № 3. — С. 40-44.
Рецензия
Для цитирования:
Мультановский Б.Л., Лениг С.А. Показатели суточного мониторинга артериального давления у молодых мужчин на начальных этапах развития артериальной гипертензии. Артериальная гипертензия. 2011;17(5):460-466. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2011-17-5-460-466
For citation:
Multanovsky B.L., Lenig S.A. Parameters of 24-hour blood pressure monitoring in young men at initial stage of hypertension. "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2011;17(5):460-466. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2011-17-5-460-466
Просмотров:
1178
Послать статью по эл. почте 