Влияние сохранения подклапанных структур при митральном протезировании на внутрисердечную гемодинамику
Аннотация
Актуальность. На сегодняшний день в хирургии митрального клапана достигнуты существенные успехи, тем не менее частота применяемой методики протезирования митрального клапана с сохранением подклапанных структур все еще уступает «стандартному» протезированию с иссечением подклапанных структур митрального клапана. Материалы и методы. Представлены результаты обследования и лечения 185 пациентов с протезированием митрального клапана. Проведена сравнительная оценка пациентов с сохранением (120 пациентов) и без сохранения (65 пациентов) подклапанных структур митрального клапана. Результаты. На госпитальном этапе и в отдаленном периоде по данным эхокар-диографии выявлен положительный эффект применения методик сохранения подклапанных структур при митральном протезировании, особенно у пациентов с дилатацией левых отделов сердца.
Об авторах
Ж. Н. Нурбай
ФГБУ «Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова» Минздравсоцразвития РФ
Россия
Россия
В. К. Новиков
ФГБУ «Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова» Минздравсоцразвития РФ
Россия
Россия
М. Л. Гордеев
ФГБУ «Федеральный Центр сердца, крови и эндокринологии им. В.А. Алмазова» Минздравсоцразвития РФ
Россия
Россия
Список литературы
1. Бокерия Л.А., Гудкова Р.Г. «Сердечно-сосудистая хирургия — 2008». Болезни и врожденные аномалии системы кровообращения // Бюлл. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. — 2009. — С. 41-51.
2. Чигогидзе Н. А., Скопин И. И., Борш П.А. Регионарная и общая функция левого желудочка сердца после реконструктивных операций и протезирования митрального клапана // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. — 1990. — № 5. — С. 29-33.
3. Караськов А.М., Назаров В.М., Семенов И.И. и др. Сохранение подклапанных структур при протезировании митрального клапана // Бюлл. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. — 2002. — Т. 3, № 11. — С. 42.
4. Константинов Б.А., Таричко Ю.В., Яковлев В.Ф. Протезирование митрального клапана с сохранением хорд и папиллярных мышц у больных с митральной недостаточностью // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. — 1990. — № 1. — С. 10-14.
5. Скопин И.И., Муратов Р.М., Мироненко В.А. Варианты сохранения подклапанных структур при протезировании митрального клапана // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. — 2001. — № 1. — С. 26-30.
6. Шевченко Ю.Л., Попов Л.В., Волкова Л.В. 20-летний опыт протезирования митрального клапана с полным или частичным сохранением клапанного аппарата // Бюлл. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. — 2006. — Т. 7, № 3. — С. 41.
7. Hennein H.A., Swain J.A., McTntosh C.L., Bonow R.O., Stone C.D., Clark R.E. Comparative assessment of chordal preservation versus chordal resection during mitral valve replacement // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. — 1990. — Vol. 99, № 5. — P. 828-837.
8. Lillechei C.W., Levy M.J. Mitral valve replacement with preservation of papillary muscles and chordae tendinea // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. — 1964. — Vol. 47, № 4. — P. 532 — 543.
9. Natsuaki M., Ttoh T., Tomita S. et al. Tmportance of preserving the mitral subvalvular apparatus in mitral valve replacement // Ann. Thorac. Surg. — 1966. — Vol. 61. — P. 585-590.
10. David T.E. Mitral valve replacement with preservation of chord tendinea // Ann. Thorac. Surg. — 1986. — Vol. 41, № 6. — P. 680-682.
11. Feikes H.L., Daugharty J.B., Perry J.E., Bell J.H., Hieb R.E., Johnson G.H. Preservation of all chordae tendineae and papillary muscle during mitral valve replacement with disc valve // J. Cardiovasc. Surg. — 1990. — Vol. 5, № 2. — P. 81-85.
12. Rose E.A., Oz M.C. Preservation of anterior leaflet chordae tendinea during mitral valve replacement // Ann. Thorac. Surg. — 1994. — Vol. 57, № 3. — P. 768-769.
13. Скопин И.И., Мироненко В.А., Караматов А.Ш. и др. Применение нитей PTFE для реконструкции подклапанных структур атриовентрикулярных клапанов // Бюлл. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. — 2002. — Т. 3, № 11. — С. 48.
14. Okita Y., Miki S., Veda Y. et al. Mitral valve replacement with maintenance of mitral annulopapillary muscle continuity in patients with mitral stenosis // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. — 1994. — Vol. 108. — P. 42-51.
15. Sintek C.F., Khonsari S. Use of extended polythetra-fluoroethylene (ePTFE) chordae to re-establish annular-papillary connection after mitral valve excision // J. Heart Valve Dis. — 1996. — Vol. 5, № 4. — P. 362-364.
Для цитирования:
Нурбай Ж.Н., Новиков В.К., Гордеев М.Л. Влияние сохранения подклапанных структур при митральном протезировании на внутрисердечную гемодинамику. Артериальная гипертензия. 2012;18(5):467-469. https://doi.org/10.18705/1607-419X-2012-18-5-467-469
For citation:
Nurbay Zh.N., Novikov V.K., Gordeev M.L. The impact of preservation of the subvalvular structures on intracardiac hemodynamics in mitral valve prosthesis surgery. "Arterial’naya Gipertenziya" ("Arterial Hypertension"). 2012;18(5):467-469. (In Russ.) https://doi.org/10.18705/1607-419X-2012-18-5-467-469
Просмотров: 226
Послать статью по эл. почте 