Ретроспективный анализ структуры факторов риска сердечнососудистых заболеваний у больных артериальной гипертензией в Монголии

В научном обзоре анализируется структура факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) у больных артериальной гипертензией в Монголии. В соответствии с глобальным отчетом ВОЗ по хроническим неинфекционным заболеваниям за 2014 год (анализ данных за 2010 год), Монголия относится к странам с высокой распространенностью артериальной гипертензии у мужчин и выше среднего у женщин. У взрослых лиц (18 лет и старше) распространенность артериальной гипертензии составила 28,7% (25,8 % у мужчин и 22,9% у женщин), после стандартизации по возрасту — 31,8% (34,8 % и 28,8% соответственно). В обзоре внимание уделено демографическим и социально-экономическим аспектам проблемы. Рассматриваются важнейшие модифицируемые (нерациональное питание, низкая физическая активность, курение, злоупотребление алкоголем, ожирение, гипергликемия) и немодифицируемые факторы риска ССЗ. В процессе рассмотрения материала производится сравнительный анализ данных Монголии с данными Всемирной организации здравоохранения, Российской Федерации и других стран.

1. Global Status Report on Noncommunicable diseases 2010. World Health Organization, Geneva, Switzerland, 2011.

2. Global Status Report on Noncommunicable diseases 2014. World Health Organization, Geneva, Switzerland, 2011.

3. National Statistical Offce of Mongolia. Mongolian statistical yearbook 2009. Ulaanbaatar, Mongolia. 2010;43–64.

4. Mongolia: WHO statistical profle. Country statistics and global health estimates by WHO and UN partners. Last updated: January 2015.

5. Enkh-Oyun T, Kotani K, Davaalkham D, Uehara R, Sadakane A, Aoyama Y, et al. Hypertension in Mongolia: an overview. Original reports: global health. Ethnicity & Disease. 2013;23(3): 363–368.

6. Chimeddamba O, Peeters A, Ayton D, Tumenjargal E, Sodov S, Joyce C. Implementation of clinical guidelines on diabetes and hypertension in urban Mongolia: a qualitative study of primary care providers' perspectives and experiences. Implement Sci. 2015;10:112. doi:10.1186/s13012-015-0307-0

7. Western Pacifc Health Databank, 2012–2013. Mongolia. National Statistics Offce, Mongolia.

8. Mendis S, Puska P, Norrving B. World atlas for the prevention and control of cardiovascular diseases. World Health Organization: Geneva, 2013.

9. Кардиоваскулярная профилактика. Национальные рекомендации. Разработаны Комитетом экспертов Всероссийского научного общества кардиологов. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2011;10(6, 2):3–64.

10. Максикова Т. М., Калягин А. Н. Анализ факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в центрах здоровья для взрослого населения Иркутской области. Тихоокеанский медицинский журнал. 2015;62(4):32–36.

11. Муромцева Г. А., Концевая А. В., Константинов В. В., Артамонова Г.В., Гатагонова Т. М., Дупляков Д. В. и др. Распространенность факторов риска неинфекционных заболеваний в российской популяции в 2012–2013 гг. Результаты исследования ЭССЕ-РФ. Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2014;13 (6):4–11.

12. Шальнова С.А. Эпидемиология артериальной гипертензии в России: портрет больного. Артериальная гипертензия. 2008;2(2):5–10.

13. Барсурэн Ц., Максикова Т.М., Калягин А.Н. Кардиоваскулярные факторы риска у лиц с артериальной гипертонией в г. Улан-Батор. Забайкальский медицинский вестник. 2016;11(1):9– 14.

14. Чазова И.Е., Жернакова Ю. В., Ощепкова Е. В., Шальнова С. А., Яровая Е. Б., Конради А. О. и др. Распространенность факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний в Российской популяции больных артериальной гипертонией. Кардиология. 2014;54(10):4–12.

15. Mongolian STEPS Survey on the prevalence on NCD risk factors, 2006. URL: http://origin.who.int/ncds/surveillance/steps/December_2006_Mongolia_STEPS_Survey.pdf

16. Noncommunicable Diseases Country Profles. 2014. URL: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/128038/9789241507509_eng.pdf; jsessionid=3E2883FD45E0D2CE64F4E92ACF1257A6?sequence=1

17. Enkh-Oyun T, Davaalkham D, Kotani K, Aoyama Y, Tsuboi S, Ae R, et al. A cohort study of chronic diseases for Mongolian people: Outline with baseline data of the Moncohort study. J Epidemiol Glob Health. 2016 Sep;6(3):187–96. doi:10.1016/j.jegh.2015.12.001

18. Протасов К. В., Мягмарсурен Т. Артериальная гипертензия у работников железнодорожного транспорта Монголии: распространенность, клинические особенности, взаимосвязи с факторами кардиометаболического риска. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2013;121(6):122–126.

19. Барсурэн Ц., Максикова Т. М., Калягин А. Н., Бабанская Е. Б. Особенности течения и ведения артериальной гипертонии у населения Монгольской Народной Республики. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2015;138(7):113–117.

20. Максикова Т.М. Выявление артериальной гипертонии как основного фактора риска сердечно-сосудистых заболеваний в центрах здоровья Иркутской области. Современные проблемы ревматологии. 2013;5(5):106–111

21. Синькова Г. М. Артериальная гипертензия в сельских и отдаленных районах Иркутской области. Сибирский медицинский журнал (Иркутск). 2011;105 (6):86–88.

22. Еремина Е.Р., Кучер А.Н. Эпидемиологические исследования многофакторных заболеваний на территории республики Бурятия. Вестник Бурятского государственного университета. 2011;12:5–9.

23. Li H, Xu T, Tong W, Liu Y, Zhao L, Zhang Y. Comparison of cardiovascular risk factors between prehypertension and hypertension in a Mongolian population, Inner Mongolia, China. Circ J. 2008;72(10):1666–1673.

24. Li G, Wang H, Wang K, Wang W, Dong F, Qian Y et al. Prevalence, awareness, treatment, control and risk factors related to hypertension among urban adults in Inner Mongolia 2014: differences between Mongolian and Han populations. BMC Public Health. 2016;16:294. doi:10.1186/s12889-016-2965-5

25. Li J, Xu C, Sun Z, Zheng L, Li J, Zhang D et al. Prevalence and risk factors for isolated untreated systolic hypertension in rural Mongolian and Han populations. Acta Cardiol. 2008;63 (3):389–93.

26. Sun Z, Zheng L, Xu C, Li J, Zhang X, Liu S et al. Prevalence of prehypertension, hypertension and, associated risk factors in Mongolian and Han Chinese populations in Northeast China. J Cardiol. 2008;128(2):250–4.

27. Zhang CY, Niu GM, Zhao SG, Arong, Wang ZG, Jiang MF et al. Prevalence, detection, management, and control of hypertension in the population of Mongolian and Han nationalities with age ≥ 55 years in a pastoral area of Inner Mongolia Autonomous Region. Zhonghua Xin Xue Guan Bing Za Zhi. 2012;40(9): 786–790.

28. Mongolian STEPS Survey on the prevalence on NCD risk factors 2009. URL: http://www.who.int/entity/chp/steps/December_2006_Mongolia_STEPS_Survey.pdf

29. Zhao XS, Wang R, Bin LR, Wa SQ. Intervention for prehypertension and its cardiovascular risk factors in Inner Mongolia. Genet Mol Res. 2014;13(3):4867–82. doi:10.4238/2014.July.4.1

30. Olziikhutag A. Adaptation of aboriginal inhabitants and regional pathology in condition of Mongolian median altitude. Ulaanbaatar, 2000;56–192.

31. Xingsheng Z, Yanling L, Lusha E, Haiyan J, Haixia Y. Prevalence of hypertension among “three minority ethnic groups” residents in Inner Mongolia Autonomous Region. Zhonghua Xin Xue Guan Bing Za Zhi. 2015;43(8):732–736.

32. WHO Report on the Global Tobacco Epidemic, 2015. Country profle — Mongolia. World health organization.

33. Komatsu F, Hasegawa K, Watanabe S, Kawabata T, Yanagisawa Y, Kaneko Y et al. Comparison of electrocardiogram fndings and lifestyles between urbanized people and ger-living people in Ulaanbaatar, Mongolia. Atherosclerosis. 2004;175(1):101–8.

34. Dalai N, Cui H, Yan M, Rile G, Li S, Su X. Risk factors for the development of essential hypertension in a Mongolian population of China: a case-control study. Genet Mol Res. 2014;13 (2):3283–3291. doi:10.4238/2014.April.29.6

35. Bolormaa N, Narantuya L, De Courten M, Enkhtuya P, Tsegmed S. Dietary and lifestyle risk factors for noncommunicable disease among the Mongolian population. Asia Pac J Public Health. 2008;20 (Suppl):23–30.

36. Баланова Ю. А., Концевая А. В., Шальнова С. А. Распространенность поведенческих факторов риска сердечнососудистых заболеваний у населения России: результаты эпидемиологического исследования ЭССЭ-РФ. Профилактическая медицина. 2014;17(5):42–52.

37. Campaign Strategy for Healthy Diet and Physical Activity. Campaign Strategy for Healthy Diet and Physical Activity. BCC/Social Marketing Contractor for Mongolia‘s Prevention and control of Major Non-Communicable Diseases and Injuries. Ulaanbaatar. 28/01/2011. MCA-Mongolia, Health Project under the contract number A/MCA/HEA/SMC/CS/064/2010. 21 p.

38. Demaio AR, Otgontuya D, de Courten M, Bygbjerg IC, Enkhtuya P, Meyrowitsch DW et al. Hypertension and hypertensionrelated disease in mongolia; fndings of a national knowledge, attitudes and practices study. BMC Public Health. 2013;13:194. doi:10.1186/1471-2458-13-194

39. Ministry of Health of Mongolia, Western Pacifc Region of World Health Organization, Millennium Challenge Account — Mongolia, Public Health Institute of Mongolia. Mongolian STEPS Survey on the Prevalence of Noncommunicable Disease and Injury Risk Factors-2009. Ulaanbaatar, 2010;36–98.

40. Sonomtseren S, Sankhuu Y, Warfel JD, Johannsen DL, Peterson CM, Vandanmagsar B. Lifestyle modifcation intervention improves glycemic control in Mongolian adults who are overweight or obese with newly diagnosed type 2 diabetes. Obes Sci Pract. 2016;2(3):303–308.

41. Ying CQ, Fu SB, Xu Q, Tong WJ, Fang MW, Wu ZL et al. Multiple risk factor clustering and risk of hypertension in the Mongolian ethnic population of China. Biomed Environ Sci. 2007;20(5):381–385.

42. Wu J, Qiu LI, Yan WH, Cheng XQ, Wu W, Guo XZ et al. Serum γ-glutamyltransferase and uric acid levels are associated with impaired fasting glucose in adults from Inner Mongolia, China. BMC Public Health. 2013;13:294. doi:10.1186/1471-2458-13-294

43. Suvd J, Gerel B, Otgooloi H, Purevsuren D, Zolzaya H, Roglic G et al. Glucose intolerance and associated factors in Mongolia: results of a national survey. Diabet Med. 2002;19(6): 502–508.

44. Zhang S, Xu T, Peng Y, Peng H, Wang A, Wang G et al. Combined action of C-reactive protein and lipid profles on risk of hypertension and prehypertension in Mongolian adults in Inner Mongolia, China. Chin Med J (Engl). 2014;127(11):2016–2020.

45. Zhang X, Sun Z, Zhang X, Zheng L, Li J, Liu S et al. Prevalence of metabolic syndrome in Han and Mongolian rural population with hypertension. J Int Med Res. 2007;35(5):597– 599.

46. Li N, Wang H, Yan Z, Yao X, Hong J, Zhou L. Ethnic disparities in the clustering of risk factors for cardiovascular disease among the Kazakh, Uygur, Mongolian and Han populations of Xinjiang: a cross-sectional study. BMC Public Health. 2012;12:499. doi:10.1186/1471-2458-12-499